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Cdigo DANE
CC
CC
No.
Folio
Fecha incorporacin
de la evidencia
(dd/mm/aaaa)
Tipo de evidencia
(D: Documental;
T: Testimonial)
Nombre de la evidencia
(Plan de trabajo, informe, material pedaggico,
proyecto de investigacin, certificacin, encuesta, etc.)
Firma
(de quien consigna y valora la
evidencia)