1) Leer los 3 artculos sobre la faja lumbar y responder lo siguiente

a) Cul es el objetivo de la utilizacin de la faja lumbar?

b) Cules son sus efectos directos e indirectos?
c) Cules son las conclusiones de los textos?
d)Cul es tu conclusin personal?

FAJA LUMBAR (CINTURONES PARA LA ESPALDA) ARTICULO 1

En el ms grande estudio realizado de este tipo, el Instituto Nacional de la Salud y la
Seguridad Ocupacional (NIOSH) de los Centros para el Control y la Prevencin de
Enfermedades (CDC) no encontr evidencia de que los cinturones para la espalda
reduzcan las lesiones o los dolores de espalda en los trabajadores de almacenes que
levantan o mueven mercanca, segn los resultados publicados en la edicin de diciembre
6 del 2000 del Journal of the American Medical Association (JAMA).
El estudio no encontr ninguna diferencia estadstica significativa entre la incidencia de
los reclamos por compensacin debido a lesiones de la espalda relacionadas al trabajo
entre trabajadores que reportaron usar los cinturones para la espalda todos los das, y la
incidencia de los mismos reclamos entre trabajadores que reportaron el nunca haber
utilizado los cinturones para la espalda o que los usaron pero no ms de una o dos veces al
mes.
De igual manera, tampoco se encontr diferencia estadstica significativa al comparar la
incidencia de dolores en la espalda entre trabajadores que reportaron haber utilizado los
cinturones para la espalda a diario, con respecto a la incidencia entre los trabajadores que
reportaron usarlos no ms de una o dos veces al mes. El estudio tampoco encontr una
diferencia estadstica significativa entre la razn de los reclamos por lesiones de espalda
entre empleados de tiendas en las cuales el uso de cinturones para la espalda era
mandatario, y la razn de los mismos reclamos en tiendas donde el uso del cinturn para la
espalda era voluntario.
Los cinturones para la espalda, tambin conocidos como soportes para la espalda o
cinturones abdominales, parecen corss. En aos recientes, han sido usados en numerosas
industrias para prevenir las lesiones del trabajador durante levantamientos. Existen ms de
70 tipos de cinturones industriales para la espalda, incluyendo los de peso liviano y nylon
estirable usados por los trabajadores en este estudio. En 1995, se compraron
aproximadamente cuatro millones de cinturones para la espalda para uso en los lugares de
trabajo, ste es el ao ms reciente del que haba informacin disponible. Los resultados
del nuevo estudio son consistentes con los hallazgos previos del NIOSH, reportados en
1994, de que no hay suficiente evidencia cientfica que apoye la nocin de que los
trabajadores deben usar cinturones para la espalda con el objeto de disminuir el riesgo de
una lesin en la espalda relacionada al trabajo.
Este estudio prospectivo fue el ms grande realizado con relacin al uso de los cinturones
para la espalda. Desde abril de 1996 hasta abril de 1998, el NIOSH entrevist a 9,377
empleados de160 tiendas recin abiertas de una cadena nacional. Los empleados fueron
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identificados por la administracin de la tienda como implicados en tareas de manejo de

materiales (levantar o mover mercanca). A travs de las entrevistas, se obtuvo data e
informacin detallada sobre los hbitos del empleado con relacin al uso del cinturn para
la espalda, su historial de trabajo, hbitos de estilo de vida, actividades en el trabajo,
caractersticas demogrficas, y satisfaccin en el trabajo. El estudio tambin examin los
reclamos por compensacin de los trabajadores para lesiones en la espalda entre los
empleados de las tiendas por un perodo de dos aos.
En un estudio prospectivo, los investigadores identifican un grupo de trabajadores para la
evaluacin, y luego se rene informacin actualizada en ese grupo segn va avanzando el
estudio. En este estudio, el NIOSH determin de antemano los hbitos de los trabajadores
en cuanto a si usaban los cinturones para la espalda, anticipndose a cualquier lesin, y
recogan datos segn los trabajadores iban presentando reclamos por lesiones en la
espalda.
Algunos de los hallazgos de este estudio son:

Que no hay diferencia estadstica significativa al comparar la razn de lesiones en

la espalda entre trabajadores que usaban sus cinturones para la espalda a diario
(3.38 casos por cada 100 empleados a tiempo completo o FTEs) y la razn de
lesiones de espalda entre los trabajadores que no lo usaban ms de una o dos veces
al mes (2.76 casos por cada 100 FTEs).

Que no hay diferencia estadstica significativa entre la incidencia de dolores de

espalda entre los trabajadores que usualmente usaban su cinturn para la espalda a
diario (17.1 porciento) y la incidencia de dolores de espalda entre los trabajadores
que no lo usaban ms de una o dos veces al mes (17.5 por ciento).
Que no hay diferencia estadstica significativa entre el promedio de reclamos por
lesiones en la espalda en tiendas en las cuales el uso del cinturn de espalda es
mandatorio (2.98 casos por cada 100 FTEs) y el promedio en las tiendas donde el
uso del cinturn de espalda es voluntario (3.08 casos por cada 100 FTEs).
Un historial con lesiones en la espalda era el factor de riesgo ms fuerte para
predecir ya fuera un reclamo por lesin en la espalda o un reporte de dolor de
espalda en los empleados, sin considerar el uso del cinturn para la espalda. La
razn de las lesiones en la espalda entre aquellos con un historial previo de dolores
de espalda (5.14 casos por cada 100 FTEs) es casi el doble de la razn de los
trabajadores sin historial previo de dolores de espalda (2.68 por cada 100 FTEs)
An para los empleados en los trabajos ms arduos, las comparaciones de reclamos
por lesiones y por dolor en la espalda no muestran diferencias asociadas con el uso
del cinturn para la espalda.

NIOSH recomienda que tanto los empleadores como los trabajadores minimicen su riesgo
de lesiones en la espalda desarrollando e implementando un amplio programa ergonmico.
Un programa de sta naturaleza debera enfocarse en la prevencin e:
1. incluir una evaluacin de todas las actividades en el trabajo para asegurarse que las
tareas puedan ser completadas sin exceder las capacidades fsicas del trabajador;
2. incorporar entrenamientos amplios y continuos para los trabajadores en la
mecnica del levantar y sus tcnicas;

3. proveer un programa de vigilancia para identificar problemas musculo-esqueletales

potenciales relacionados al trabajo; e
4. incluir un programa de gestiones mdicas.
FAJA LUMBAR: ARTCULO 2
El objetivo primordial del uso de la faja de proteccin lumbar es reducir y/o eliminar las
lesiones en la zona lumbar, e incrementar la productividad del colaborador.
Por otro lado, hay en los pases con gran desarrollo, estudios e investigaciones sobre el
impacto del trabajo sobre el hombre (llmese ergonoma), que se dedican ver la eficacia o
ineficacia de las fajas lumbares mediante el estudio biomecnico, de los efectos posturales,
de los movimientos (levantar, sostener y mover) y de las rotaciones con o sin carga (giros
laterales en posicin correcta de pie o encorvado). La efectividad consiste en averiguar en
que casos extremos puede evitar lesiones en la zona lumbar.
FORMA DE ACTUAR DE LA FAJA LUMBAR
La faja lumbar acta sobre el hombre causndole varios efectos, unos directos y deseables
(por los cuales se dise la faja) y otros secundarios que aparecen en consecuencia de las
tareas que se llevan a cabo cuando se usa la faja, los cuales sealamos y explicamos:
1) Efectos directos:
1.1) Un efecto es el de empujar el diafragma hacia arriba, lo cual disminuye la contraccin
de los msculos de la espalda, Liberty Mutual lo denomina presin intra-abdominal (IAP)
1.2) Otro efecto es el de aumentar la rigidez de los segmentos de la columna vertebral en
la zona lumbar.
Las observaciones de Liberty mutual coinciden con las hechas en Ibicuy y Buenos Aires
por el autor en lo que se refiere a los efectos directos, pero tambin se observ la aparicin
de aumento de cargas laborales secundarias.
2) Efectos indirectos:
2.1) Como consecuencia del calor y la humedad reinante en Ibicuy, y en verano en los
tneles del subterrneo, el personal que utilizaba faja lumbar present una acumulacin de
transpiracin en la zona de contacto por lo que se vio, luego de un tiempo de trabajo, que
aflojaban la faja, (algunos se limitaban a quitar presin otros a secar la transpiracin y a
volver a ajustarla previo descanso de una duracin entre 3 y 5 minutos), o se la retiraban
por las molestias que le causaba.
2.2) Tambin se apreci el aumento de la temperatura en la zona fajada, que con la
transpiracin provocaban picazn, hinchazn y molestias (dolor) por aumento relativo del
apriete.
2.3) Despus del almuerzo, que en Argentina es abundante, el personal en el perodo de
pruebas, en forma voluntaria, dejaba de usar la faja lumbar, por problemas digestivos; les
molestaba en el vientre.
Ya fueron mencionados algunos efectos, pero para dar un mejor detalle los vamos a
reiterar.
Luego de realizada la experiencia con las personas se determin que el uso de la faja de
proteccin lumbar tena las siguientes consecuencias:
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1) El personal al cual se le entregaba la faja de proteccin lumbar, recibi el elemento con

muy buena predisposicin, trabajaba con ms confianza, aumentaba el ritmo de trabajo,
inclusive dejaba de preocuparse por el control de los movimientos, velocidad, amplitud,
rotacin de la columna, rotacin con flexin de la columna vertebral, etc. (Efecto
psicolgico)
2) Como consecuencia del uso de la faja de proteccin se not que todos aquellos que la
tenan colocada con correccin pese al aumento de ritmo y confianza, la amplitud de los
movimientos era menor, por la restriccin que le gener el apriete de la faja. En
consecuencia diremos que aumentaron la eficiencia (ritmo) y bajaron la eficacia
(precisin), de los movimientos.
3) Con el calor y/o humedad la faja genera molestias de picazn, hinchazn y si no se
afloja termina presionando y generando molestias.
4) Despus de comer o beber mucho el personal lleg a tener problemas digestivos como
consecuencia del apriete de la faja de proteccin (arcadas, eructos y malestar, como ser
sentir apretado el vientre).
5) Cuando se realizaban trabajos violentos en lo que se refiere a movimientos y esfuerzo la
faja en muchos casos lleg a molestarlos, por lo que la aflojaban.
6) En movimientos de flexin combinada con rotacin, las limitaciones que efectuaba la
faja eran pocas, al igual que la flexin simple.
7) La aparicin de lumbalgias surgi tanto en las personas reacias al uso de la faja como
en los adictos:
7.1. Las lumbalgias se dieron con ms frecuencia en las personas con antecedentes que en
los que nunca la tuvieron.
7.2. Prcticamente todas las personas con antecedentes tuvieron ms de una vez dolores en
el transcurso de los dos aos de observacin.
7.3. Las personas con ms de 35 aos fueron las ms afectadas
7.4. Se dio el caso de hernias de disco en personas jvenes, cabe destacar el caso de una
persona de 22 aos sin antecedentes de ninguna ndole, perfectamente sano y usando la
faja de proteccin lumbar se herni al tratar de levantar un bogie descarrilado en una
rampa, por medio de una barreta usada como palanca, apoyada sobre un taco que a su vez
se apoyaba en un durmiente.
Dados los resultados de las observaciones la faja de proteccin
lumbar tiene una efectividad relativa que se pierde totalmente y
llega a ser negativa por la sobreexigencia que se dan los usuarios
por exceso de confianza, dado por el efecto psicolgico de su
utilizacin (esto si se usa correctamente).

03 Nov 2008 ARTICULO 3

DOLOR LUMBAR: USO DE FAJAS LUMBARES y BENEFICIOS OBTENIDOS
Escrito por: orthotec el 03 Nov 2008
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ESTUDIO EN 360 PACIENTES

La faja lumbar, eficaz para el dolor de espalda. Actualizado lunes 26/11/2007

ISABEL ESPIO
MADRID.- Las personas que suelen sufrir dolores de espalda a causa de su trabajo
podran beneficiarse de las fajas lumbares. Al menos, esta es la conclusin de un estudio
holands realizado entre trabajadores de asistencia a domicilia.
Muchas personas con dolor de espalda recurren a las fajas y cinturones lumbares, sin
embargo hasta el momento eran pocas las evidencias al respecto. Estos artilugios son
realmente eficaces o un invento ms sin el aval de la Ciencia?
Para dar respuesta al problema, un equipo de investigadores holandeses prob diferentes
modelos de fajas en un grupo de empleados de una empresa que daba servicios sanitarios y
de limpieza a domicilio. Los 360 voluntarios (que ya sufran dolor de espalda
previamente) recibieron consejos sobre hbitos de trabajo sanos que podan evitar las
lesiones lumbares, como por ejemplo cmo levantar cosas pesadas. Adems, a la mitad de
los participantes se les dio una faja lumbar, que deban ponerse los das en los que
pensaban que podan tener dolor de espalda.
Las conclusiones de este ensayo han aparecido esta semana en 'Annals of Internal
Medicine'. "Los soportes lumbares pueden ser un aadido valioso en las estrategias para
prevenir nuevos dolores de espalda en el lugar de trabajo", aconsejan los investigadores.
Su estudio mostr que los voluntarios que llevaban la faja tenan una media de cinco das
menos de dolor de espalda cada mes. As, durante los 12 meses de seguimiento los
voluntarios que llevaban soportes lumbares padecieron dolor una media de 72 das,
mientras que los que slo recibieron consejos sufrieron dolor 124 das, "lo que es una
reduccin clnicamente relevante del 45%", aclaran los autores.
Inconvenientes
"Decepcionantemente, el empleo de soportes lumbares no pareca reducir
significativamente el absentismo laboral. Aunque los trabajadores asignados a estos
dispositivos tenan 53 das menos de dolor de espalda al ao, el nmero de das de baja fue
similar en ambos grupos", explican los investigadores, si bien recuerdan que no disponan
de las causas de estas bajas.
En general, el 74% de los voluntarios estaba satisfecho con las fajas, cuyo coste oscilaba
entre los 50 y los 75 euros. El 78% de los voluntarios la llev al menos un tercio de los
das en los que dijeron tener dolor de espalda, el 66% dijo que su dolor era ms llevadero
con el soporte y otro 78% confes que les haca estar ms pendientes de su postura. Slo
nueve personas (6%) dijeron que el artilugio era demasiado incmodo para llevarlo. "Se
inform de algunas desventajas prcticas (por ejemplo, que haca sudar demasiado en los
das calurosos), aunque ningn efecto adverso", escriben los autores.
"La buena adherencia (78%) en nuestro estudio subraya la viabilidad de usar un soporte
lumbar como medida de prevencin secundaria en [trabajadores de] asistencia
domiciliaria. As que los beneficios experimentados probablemente superen a las molestias
del dispositivo", concluyen estos expertos, quienes aconsejan que se realicen al respecto.
FUENTE:
www.elmundo.es

2) Resolver el siguiente problema, utilizando el apunte sobre el mtodo NIOSH.

Tema: Evaluacin NIOSH.
Materiales: calculadora, apuntes de la materia.

1- Problema:
Un trabajador debe transportar una bolsa con harina que pesa 20 Kg. desde una mesa de 70
cm. de altura, y colocarlas sobre una superficie a 95 cm de altura.
Otro dato: H= 40cm.
La frecuencia de la tarea es de 4/minuto y la duracin es de 1 hora 30 minutos. El agarre
es malo.
Responder: marcar lo que corresponda con una X
a) HM =

0,625

0,432

0,819

b) teniendo en cuenta la Vfinal (95 cm.).

VM= 0,955

0,940

0,882

c) Que valor tiene DM

DM = 1

Verdadero

d) FM

Falso

0,72

0,92

e) agarre malo: CM= 1

0,23

0,95

0.90

f) con estos datos y sabiendo que no hay asimetra (AM=1) calcular el Limite de peso
recomendad y el ndice de levantamiento.
g) si el ndice de levantamiento es mayor a 2
-Qu factor de correccin es el que ms incide en la ecuacin (negativamente)?
HM

VM

FM

CM

AM

-Es una variable geomtrica o de que tipo?

-que peso propondras para que el ndice de levantamiento este entre 1 y 2?
3) Analizando el mtodo Niosh y la tcnica de manipulacin de cargas que consejos
daras? para manipular cargas en relacin a los siguientes factores de correccin:
HM

CM

AM

VM