UNIVERSIDADDEELSALVADOR

UNIDADDEESTUDIOSSOCIOECONMICOS
PROGRAMA:EXONERACINDECUOTAFAMILIAR
Estudiantes que solicitan por PRIMERA VEZ la exoneracin, ACTIVACIONES E INCORPORACIONES. No. del
Cdigo CUF:_________________________ (USO INTERNO).

Pegar Fotografa

Pegar Fotografa

Pegar Fotografa

Estudiante que ingreso

de ltimo a la UES

Penltimo

Antepenltimo

Carn:

Carn:

Fotografa

Carn:

Carn:

PRESENTAR ORIGINAL Y FOTOCOPIA DE LA DOCUMENTACIN QUE SE DEBE ANEXAR A LA

SOLICITUD POR CADA UNO DE LOS ESTUDIANTES:
1.UnafotografaRECIENTEdelosestudiantesqueingresaranalprograma.
2.Recibosdematrculaycuotadeescolaridadcanceladaalafechadelrespectivotrmite.
SolicitaexoneracinenCicloI1a.CuotadeEscolaridad.EnCicloII6aCuotadeescolaridad.
3.Inscripcindeasignaturasdelciclo.
4.Partidasdenacimiento(originalesdelaoenquesolicitanlaexoneracin).
5.ESTUDIANTESCASADOS,presentaractadematrimonio.
6.ESTUDIANTESENUNINESTABLE,anexarconstanciaemitidaporunnotario.
7.Constanciadeingresoseconmicosmensualesdelncleofamiliar.

Uso exclusivo para el estudiante que ingres por ltimo a la UES:

No

Carnet

Apellidos

Nombres

Cdigo carrera

Cuota actual
$

Status
Prestacin
(USO INTERNO)

Total ingresos
familiares $

Direccin exacta donde reside con su ncleo familiar del estudiante que ingres de ltimo a la UES:
___________________________________________________/____________________________________________________________________
Barrio/Col/Resid/Urbanizacin/Comunidad,etc.
Avenida/Calle/Pasaje/Block/Senda/etc.
________________________/______________________________/_____________________Telfono (vivienda):___________________________
No. de casa o apto, etc.
Municipio y/o Ciudad.
Departamento.
RESIDE

CON:

Padre

madre:

_____

Slo

padre

madre:

_____

ESPOSO(A):

_____

COMPAERO(A)

DE

VIDA:

_______

OTROS:____________________________________________________________________________________________________
Si esta egresado(a). Escriba el ciclo que egreso. Ciclo I ( ) o Ciclo II ( ). Ao:______ Escriba el titulo del trabajo de graduacin con fecha de inicio y
finalizacin: _____________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
Correo electrnico:______________________________________________ Telfono del estudiante:_______________________________________

2-2

Los estudiantes del ncleo familiar que ingresaron a la UES en aos anteriores
debern anotarse en el siguiente orden:
#

Carnet

Apellidos

Nombres

Cdigo
carrera

Cuota
actual $

Status Prestacin
(USO INTERNO)

1
2
3
4
A continuacin detallar las direcciones de cada estudiante segn el orden de la tabla anterior.

Direccin del lugar de residencia

Estado Civil

Correo electrnico y No. de telfono del

estudiante:

1
2
3
4
Si esta egresado/a. Escriba el ciclo que egreso: Ciclo I ( ) o Ciclo II ( ). Ao______. Escriba el titulo del trabajo de graduacin con fecha
de inicio y finalizacin:____________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________

Firmas de los solicitantes:

F. _____________________________
Nombre:

F. _________________________________ F. ______________________ __________

Nombre:

Nombre:

F. __________________________
Nombre:
Lugar y Fecha de entrega: _______________________________________________________________________________

NOMBRE Y FIRMA DE LA PERSONA RESPONSABLE (padre, madre o encargado/a) DE LOS(AS) SOLICITANTES:

Nombre: _______________________________________________________________________ F. _______________________

2-2

COMPOSICION DEL GRUPO FAMILIAR; el primer nombre de la lista es el de la persona que ingreso de ltimo a la UES, no incluir a los hermanos/as que han formado sus respectivos grupos familiares y/o viven aparte.

Parentesco

NOMBRE

Edad

Cuota
Estado de
civil
escolaridad

ltimo estudio
realizado

Profesin u oficio

Salario
mensual

Lugar de estudio o Lugar de trabajo

Otros ingresos
Ayudas
Econmicas
Mensuales

Estud.

Mam

Pap

Hno

Hno

Hno

otros

10

Sub-Total $

TOTAL $
Mi grupo familiar vive en casa:

Propia

Alquilada

Financiada

En custodia

Otros

Especifique:_______________________________________________________

Los vehculos que posee mi grupo familiar son los siguientes:

Tipo

Marca

Modelo (ao)

Valor de compra

Ao de
compra

Valor actual en $

OBSERVACIONES:

Estado civil: S = soltero(a) , C = casado(a), A = acompaado(a), D = divorciado(a), V = viudo(a)

Parentesco:
Otros = Esposo(a), Compaero(a) de vida, hijos(as), abuelos(as), tos(as), primos(as), sobrinos(as), etc.

3 de 3

Saldo actual (si fue comprado al crdito)

Este vehculo sirve para: