Formato :FM-91-0-99-01

Rev : 1

SOLICITUD DE MATERIALES

Nro

00003 -2015

VIVERO UNSA

PROYECTO
18/08/2015

FECHA EMISION
C. COSTOS

ATENCION Normal:

Urgente:

FECHA ENTREGA

19/08/2015

PI-IBG-2015-118

N DE PAQUETE

DESCRIPCION DEL PRODUCTO o SERVICIO

ITEM CANT UNID

1

17

m3

arena gruesa

28

m3

piedra chancada TMN 3/4"

16

m3

piedra grande TM 8"

40

m3

hormigon afirmado

und

moldes de probetas se sacaran controles de calidad a f'c 100, 140 y 210

6
7
8
9
10
11

OBSERVACIONES
Reembolsable:
C. Directa

Solicitante (IBG / OTROS)

No Reembolsable:
Otros ( especificar)

VB Central de Proyectos
Nombre : Yoshida Pari Mendoza

Nombre Vilma Barcena Luza

Firma:
Firma:

Fecha:
18/08/2015

VB

VB Jefe de Proyecto
Nombre : Vilma Barcena Luza

Fecha:
Firma:

Fecha: 18/08/2015