MODELO DE DECLARACIN RESPONSABLE RELATIVA A NO ESTAR

INCURSOS EN PROHIBICIONES E INCOMPATIBILIDADES PARA

CONTRATAR CON LA ADMINISTRACIN, DE ESTAR AL CORRIENTE EN
EL CUMPLIMIENTO DE OBLIGACIONES TRIBUTARIAS Y CON LA
SEGURIDAD.

D./Da , con DNI/NIE ..

en nombre propio o en representacin de la empresa ..
, con NIF n ., en calidad de ...
....
DECLARA:
I.- Que la citada sociedad, sus administradores y representantes legales, as
como el firmante, no se hallan comprendidos en ninguna de las
prohibiciones e incompatibilidades para contratar sealadas en el artculo
60 de la Ley de Contratos del Sector Pblico, texto refundido aprobado por
Real Decreto Legislativo 3/2011, de 14 de noviembre,
en los trminos y
condiciones previstos en la misma, en la Ley 14/1995, de 21 de abril, de
Incompatibilidades de Altos Cargos de la Comunidad de Madrid, y en el
artculo 29.5 de la Ley 9/1990, de 8 de noviembre, Reguladora de la
Hacienda de la Comunidad de Madrid.

II.- Que la citada entidad se halla al corriente del cumplimiento de las

obligaciones tributarias y con la Seguridad Social impuestas por las
disposiciones vigentes y, si las tiene, estn garantizadas.

En , a .. de .. de
.

Fdo.:

Nota: Esta declaracin responsable deber ser suscrita por el rgano de

direccin o representacin competente de la empresa o sociedad, salvo que

sta opte por otro de los medios previstos en el artculo 73 de la Ley de

Contratos del Sector Pblico, texto refundido aprobado por Real Decreto
Legislativo 3/2011, de 14 de noviembre.