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Examen 2007
Examen 2007
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105. Caso de paciente diabtico, hipertenso con disminucin aguda de agudeza visual en ojo, que presenta
hemorragia vitrea, diagnstico:
105.1.
vitrorretinopata proliferativa.
106. Paciente RN con leucocoria,
107. Caso de embarazada con presencia de edema, TA elevada (150/90), microproteinuria,
107.1.
diagnstico: preeclampsia leve.
108. Caso de nio con soplo linea paraesternal izquierda, holosistlico, de locomotora:
108.1.
persistencia de conducto arterioso.
109. RN que presenta ictericia, BD altas, BI normal, acolia, coluria
109.1.
atresia de vias biliares,
109.2.
tx ciruga.
110. Caso de paciente con dolor precordial de >30 min, elevacin ST, el cuadro esta causado por
110.1.
ruptura de placa de aterona,
110.2.
la enzima de mayor sensibilidad: troponina I,
110.3.
tratamiento: activadores de plasminogeno (trombolisis)
111. Anemia en que esa contraindicada los suplementos de hierro:
111.1.
B- talasemia
112. Caso de paciente con galactorrea (dx adenoma hipofisiario),
112.1.
tx bromocriptina,
112.2.
es agonista de receptores dopaminergicos.
113. Hormona que aumenta en el ayuno:
113.1.
cortisol
114. Hormona liberada en la zona glomerular:
115. Tratamiento de hipercalcemia en px con ca:
115.1.
bifosfonatos
116. Osteoporosis es definida por la densitometra por:
116.1.
-2.5 SD.
117. Paciente con hiperpigmentacin de mucosas y piel, vmito, diarrea, astenia, ansiedad por tomar liquidos con sal.
117.1.
Dx Addison,
117.2.
tx: hidrocortisona
118. Tamsulosina es
118.1.
alfa 1 antagonista.
119. Para diagnstico de SIADH:
119.1.
hiponatremia, hiperosmolaridad urinaria
120. tratamiento inicial para masa tumoral en mdula cervical:
121. tumor de mdula espinal ms frecuente:
122. Femenino que presenta protrusin de pared anterior de vagina
122.1.
tx: colpoperinoplastia
123. Tx en incontinencia fecal:
123.1.
ejercicios perineales.
124. Dx de defectos de tubo neural, con:
124.1.
alfafetoprotena.
125. La mejor medida para evitar neumona por neumococo se debe vacunar a:
125.1.
pacientes esplenectomizados.
126. Arteria renal nica se relaciona con:
126.1.
defectos renales.
127. Causa anemia grave la infeccin por plasmodium
128. Tipo de VPH relacionado on carcinogenesis
129. Tratamiento de erradiacacin de Helicobater pylori.
130. Mujer con engrosamiento de labios mayores, secrecin vaginal blanquecina, prurito, huellas de rascado:
131. Tx de eleccin para diplococos gram negativos:
131.1.
ceftriaxona.
132. Tx de hipercitruremia
133. Paciente 21 das de nacido, con masa en cara lateral de cuello, cabeza inclinada a la derecha, mandibula dirigida
a la izquierda: torticolis congenita, tx: ejercicios de elongacin
134. En la historia natural de la enfermedad, la hepatitis C evoluciona a:
134.1.
cirrosis.
135. Paciente VIH positivo que presenta prueba a tuberculina positiva, placa y cultivo negativos, debe recibir
tratamiento para:
136. cuanto tiempo de vigilancia deben de recibir los contactos susceptibles de un paciente con varicela:
137. Femenina con ulcera no dolorosa en labios mayores, bordes indurados, linfadenopatia inguinal, (dx sfilis),
137.1.
tx: penicilina
138. La intoxicacin medicamentosa es mas frecuente en escolares por:
138.1.
automedicacin por los padres.
139. La edad ms frecuente en que ocurren las intoxicaciones es:
139.1.
preescolares.
140. Paciente con glucemia de ayuno de 126, que se repite y sale 139, dx:
140.1.
DM2
141. Paciente con 2 das de fiebre, faringe hiperemica, exantema, lengua aframbuezada, dx:
141.1.
escarlatina,
141.2.
tx Penicilina
142. Medida que valora la funcin de las plaquetas:
142.1.
tiempo de sangrado
143. Mecanismo de accin de glucosidos cardiacos:
143.1.
bloqueo bomba Na+K+ATPasa,
144. Mecanismo de inhibidores de bomba de protones:
144.1.
bloqueo bomba H+K+ATPasa
145. Profilaxis para evitar el intertrigo de pequeos pliegues:
145.1.
evitar humedad
146. femenino 46 aos, nuligesta, con sangrados intermenstruales, que en el pap presenta presencia de clulas
endometriales, lo ms correcto para el diagnstico es:
146.1.
biopsia endometrial.
147. Masculino 20 aos DM1, usuario de drogas IV que presenta enrojecimiento, equimosis, dolor en brazo derecho,
el diagnstico ms probable es:
147.1.
celulitis,
147.2.
el tratamiento es: antibitico.
148. Metabolito final del metabolismo de eritrocitos
149. Tumor primario que produce metastasis desconocidas:
149.1.
prstata.
150. Paciente masculino que empieza con dolor opresivo torcico posterior a la desconexin de aparato de
hemodilisis:
150.1.
embolia gaseosa.
151. Tratamiento de intoxicacin por beta bloqueadores: glucagon.
152. Tratamiento de hepatitis alcohlica:
152.1.
prednisona.
153. Porcin donde se absorben los aminocidos:
154. Paciente con imagen cardiaca en rx de zapato de sueco:
154.1.
comunicacin interventricular (tetraloga de Fallot)
155. El dficit de esta sustancia aumenta la posibilidad de intoxicacin por plomo:
156. Masculino que trabajando con corrosivos, sufre quemadura con estos en brazo presentando ampollas, eritema y
una mancha marrn, no dolorosa, lo primero que hay que hacer:
156.1.
irrigacin;
156.2.
diagnstico: quemadura de segundo grado profunda.
157. Tx herpes simple en ojo:
157.1.
fludarabina
158. paciente que presenta vertigo, hipoacusia y tinnitus,
158.1.
dx hidrops endolinftico
158.2.
tx diurtico.
159. Paciente con cuadros constantes de rinorrea, que presenta rinorrea retrofringea, purulenta; uso crnico de
vasoconstrictores, mucosa plida;
159.1.
dx: rinitis atrfica?,
159.2.
tx: lubricantes,
159.3.
factor adverso de vasoconstrictores.
160. Paciente que presenta tos productiva, que a la exploracin presenta disminucin de movimientos respiratorios,
disminucin de vibraciones vocales, y disminucin de transmisin de voz, dx
160.1.
empiema,
160.2.
tx: sello de agua con drenaje
161. infeccin que aumenta riesgo de linfoma (gstrico):
161.1.
h. pylori
162. Paciente que presenta crisis paroxsticas de desconeccin con el medio, actitud de chupeteo, regresando a la
actividad normal repentinamente sin conciencia de la crisis, es de tipo:
162.1.
generalizada,
162.2.
tratamiento: ac. Valprico
163. Esteroide con mayor potencial de dao por aplicacin local oftlmica:
163.1.
dexametasona
164. Tratamiento contraindicado en el glaucoma de angulo abierto:
164.1.
atropina.
165. La exposicin a los rayos UV solar promueve la conversin de:
165.1.
7-deshidroxicolesterol a colecalciferol.
166. Sitio donde ocurre a conversin a 1,25 (OH)colecalciferol:
166.1.
rion
167. Sustancia que es mas deficiente en el neonato que en el lactante:
167.1.
amilasa pancretica
168. Cancer pulmonar ms frecuente en Mxico:
168.1.
adenocarcinoma.
169. Accin del glucagn:
169.1.
Glucogenolisis y gluconeogenesis.
170. Paciente que prctica natacin, el factor de riesgo para prersentar otitis externa es:
170.1.
perdida del cerumen y aumento de la humedad.
171. Mecanismo de patogenicidad del Streptococcus pyogenes
172. Principal causa de muerte materna:
172.1.
enfermedad hipertensiva del embarazo.
173. Caso paciente con radiografa con imagen en rayos de sol:
173.1.
osteosarcoma,
173.2.
tx:
174. La imagen en radiologa, en rayos de sol:
174.1.
osteosarcoma.
175. Paciente que presenta lesiones pruriginosas en pliegues de flexion , codos, cuello y huecos popliteos. placas
eccematosas:
175.1.
dermatitis atopica,
175.2.
tx: lubricantes.
176. Condicin que aumenta afinidad de hemoglobina feto por el oxgeno:
176.1.
disminucin de fosfoglicerato.
177. Causa principal de Insuficiencia Renal Aguda en Mxico:
177.1.
hiperazoemia prerrenal.
178. lactante 7 meses, con cartilla de vacunacin completa, que inicia hace dos das con intolerancia a via oral,
irritabilidad, nauseas, vmito, temperatura 39, se encuentra irritable, fontanela anterior abombada,
178.1.
dx: meningitis viral,
178.2.
dx: citoqumico,
178.3.
tx: antivirales.
179. Paciente con fractura de mueca, con mano en tenedor, el mecanismo de lesin fue:
179.1.
hiperextensin
180. tratamiento del ileo meconial:
181. Paciente en trabajo de parto con detencin posterior a salida de cabeza fetal,
181.1.
tx: hiperflexin de extremidades inferiores sobre tronco.
182. Maculino con HAS tratado con captopril, que llega a urgencias por palpitaciones, continuas, TA 160/100, FC
110, Ruidos cardacos arrtmicos; dx: fibrilacin auricular, tx: calcioantagonistas.
183. Caso de nio con datos de tumor cerebral, que presenta datos de hipertensin endocraneana, y edema de papila
en fondo de ojo, tratamiento inicial:
183.1.
manitol.
184. Medicamento que ocasiona retraso de crecimiento al administrarse en nios:
184.1.
tetraciclinas
185. Para determinar la edad osea en RN se utiliza radiografia de:
186. Mecanismo de accin de bromuro de ipatropio:
187. El tipo de Ca ms frecuente en regin vulvar:
187.1.
epidermoide.
188. manifestacin de autista:
188.1.
mirada transprente.
189. tipo de desnutricin mas frecuente en Mxico:
189.1.
marasmo
190. Caso con Hb 9mg, Hto 33%, VGM 110,
190.1.
dx: anemia megaloblstica,
190.2.
tx: cianocobalamina.
191. Caso paciente con disminucin de peso, Hg6, VGM 111, plaquetas 75,000,
191.1.
dx: sx mielodisplsico.
192. en traumatismo ocular lo primero a evaluar:
192.1.
agudeza visual.
193. nio de x edad, con perfil de hepatitis con anticuerpo AntiHBs:
193.1.
inmunizacin activa
194. Embarazada de 37 SDG, con ruptura prematura de membranas,
194.1.
tx: inductoconduccin.
195. Paciente con comedones, papulas, pustulas y abcesos en torx y espalda:
195.1.
acn conglobata
196. Mtodo diagnstico de eleccin para H. pylori en paciente que ha estado tomando inhibidores de bomba de
protones;
196.1.
endoscopia y biopsia.
197. Paciente masculino que cursa con leucemia mieloide crnica, tratado con hidroxiurea, que incia hace 5 das con
vertigo, mareo, alteraciones de la conciencia, fiebre, vmitos, leucos 100,000, plaquetas 75,000;cuadro por:
197.1.
fase blstica vs intox. por hidroxiurea,
197.2.
tx:
198. los quimiorreceptores en cartida y yugular responden a:
199. Principal factor de riesgo para el ca de esfago:
199.1.
metaplasia intestinal.
200. la medida ms eficaz para la disminucin de la incidencia de asma:
200.1.
vacunacin de influenza vs disminuir tabaquismo de los padres.
201. tratamiento de paciente con artrits reumatoide juvenil, con deformaciones oseas:
201.1.
metotrexate?
202. Potencia la accin de la testosterona:
203. activa el tripsinogeno a tripsina:
203.1.
enterocinasa
204. tratamiento de parlisis facial idiomtica:
204.1.
complejo B y prednisona
205. paciente pediatrico con retraso de crecimiento, con nausea y vmito recurrente, con ph urinario de 7.5, HCO3de 8 mEq, acidosis metablica:
205.1.
acidosis tubular renal
206. principal causa de disfuncin erctil:
206.1.
vascular.
207. El dolor en la apendicitis es causado por:
208. principal factor de riesgo para tener hijo con sx de down:
208.1.
edad materna.
209. principal causa de ceguera en Mxico:
209.1.
glaucoma
210. Para la adecuada formacin del cerebro, se requiere de:
210.1.
ac grasos poliinsaturados vs fosfolipidos
211. Mujer grande, con G3P3, fumadora, con antecedente de ca mama, anticonceptivo de eleccin:
211.1.
barrera vs DIU
212. Paciente con fiebre, dolor retroocular, mialgias, sangrado leve, trombocitopenia:
212.1.
dengue.
213. Que dato se utiliza para valorar el estado nutricional de un nio de 5 aos:
213.1.
peso.
214. que dato se utiliza para valorar cuando un nio se encuentra en obesidad:
214.1.
indice cintura cadera.
215. zona en que la osmolaridad tubular es mayor que la del plasma:
215.1.
asa de Henle
216. Primer manifestacin de la meningococcemia a nivel pulmonar:
217. tratamiento de eleccin para pacientes con ?, alrgicos a penicilina:
217.1.
vancomicina.
218. via de trasnmisin de la hepatitis E:
218.1.
fecal oral
219. estructura que regula la impedancia ante los ruidos fuertes:
220. vasoconstrictor mas potente:
220.1.
endotelina
221. Paciente con dolor en articulacin de cadera y disminucin de movilidad,imagen radiolgica imagen de hongo,
diagnstico:
221.1.
necrosis avascular???,
221.2.
dolor por microfracturas
222. tratamiento de psoriasis:
222.1.
inibidores de ac. Flico
223. tratamiento de mujer con eclampsia:
223.1.
sulfato de magnesio
224. Caso de embarazada con sangrado no doloroso:
224.1.
placenta previa, dx: usg
225. Mujer con eritema facial artritis y artralgias, anemia, ulceras orales, FR positivo:
225.1.
LES
226. Masculino que presenta de manera sbita movimientos faciales bruscos, ladrido, actitud agresiva, que
desaparece durante el sueo, dx:
226.1.
trastorno por tics
227. cada cuanto se aplica la vacuna tetnica:
227.1.
cada 10 aos.
228. en caso de hipovolemia en el feto, el flujo sanguneo se desvia a:
229. principal casua de hidrocefalia no comunicante en nios
230. Causa de fracturas en la osteogenesis imperfecta:
230.1.
defecto de colagena, vs defecto de matriz sea.
262. femenino de 50 aos con antecedente de dolor en regin dorsal continuo que no cede con analgsicos, con
antecedente de histerectoma con ooforectomia, dx mas probable:
262.1.
osteoporosis,
262.2.
estudio: densitometra osea,
262.3.
tx: bifosfonatos.
263. la disminucinde la funcin de bomba, la disfuncin de las vlvulas y la estasis, son causa de:
263.1.
insuficiencia venosa crnica.
264. principal causa de ruptura prematura de membranas:
264.1.
infeccin cervicovaginal:
265. La causa de enuresis nocturna en un nio de 5 aos es:
265.1.
trastornos emocionales vs normal.
266. Medicamento antihipertensivo que puede ocasionar IRA:
266.1.
IECAs
267. Lactante que presenta cuadro convulsivo, presenta cuadro febril de 40, que al llegar a urgencias presenta nueva
crisis. Lo importante en ese momento es:
267.1.
mantener via area vs control de temperatura;
267.2.
para controlar la convulsin se utiliza:
268. paciente con intoxicacin por hidrocarburos, la complicacin a evitar es:
268.1.
neumonitis qumica,
268.2.
tx: ventilacin vs oxgeno
269. precursor de melanina:
269.1.
tirosina.
270. Electrolito que se eleva en los eventos vasculares cerebrales:
270.1.
calcio
271. paciente con incapacidad para realizar ejercicio, con palpitaciones, soplo diastlico en borde para esternal
izquierdo,en foco pulmonar, chasquido de apertura de la mitral, desdoblamiento de segundo ruido,
271.1.
dx: estenosis mitral,
271.2.
en la ecocardiografia se encuentra: aumento de gradiente de vlvula mitral.
272. factor que perpeta la hipertensin arterial pulmonar:
272.1.
hipoxia vs remodelacin.
273. como medida profilctica para evitar uncinariasis, lo ms adecuado es:
273.1.
evitar contacto por tierra contaminada vs uso de calzado.
274. Complicacin del uso de ganciclovir en proctitis por CMV:
275. lactante con fiebre y dolor abdominal a la palpacin profunda, metodo diagnstico de eleccin:
275.1.
urocultivo.
276. paciente de 11 aos que es llevado por la madre por presentar ginecomastia, a la EF se observa talla 1.70, IMC
30,
276.1.
dx: obesidad;
276.2.
tx: dieta y ejercicio.
277. mecanismo de accin de atracurio
278. paciente que acude por presentar secreciones pegajosas en el ojo; que a al EF se le encuentra papilas en borde
tarsal superior se encuentran papilas, el diagnsticos ms probable es:
279. Paciente masculino obeso que acude por presentar disnea , cansancio, edema miembros inferiores, se le realiza
espirometria y se le encuentra patrn restrictivo, el diagnstico ms probable es:
279.1.
SAOS, EPOC, hipertensin pulmonar ???;
279.2.
laboratorio que le solicitaria:
279.3.
el tratamiento sera:
280. El criterio para tratamiento con oxgeno suplementario en casa sera:
281. cual es la anemia mas frecuentemente encontrada en la LLA:
282. cual es la fuente de exposicin mas frecuente de mercurio en los nios:
283. principal aminocido para la memoria:
284. Profesor que presenta tos seca, dolor de garganta y disfonia,
284.1.
tx: anagsicos y reposo de la voz
285. imagen de cisticercosis en la TAC
286. La exposicin a esta sustancia predispone para la gnesis de leucemia:
286.1.
bencenos
287. La exposicin a esta sustancia predispone para la gnesis de linfomas:
287.1.
alquilantes???
288. femenino de 50 aos que inicia con dolor en epigastrio e hipocondrio derecho, que irradia a espalda, posterior a
comida copiosa de alcohol y grasas, en el USG se observa pared vesicular de 6mm,
288.1.
dx: colecistitis,
288.2.
estudio a pedir: gamagrafia??,
288.3.
tx: colecistectomia.
289. la mayor toxicidad del cisplatino se da en:
290. La sustancia que causa la ceguera en la intoxicacin por metanol es:
290.1.
formaldehdo.
291. paciente pediatrico que se le retira objeto extrao en va area, con pinzas rigidas, posteriormente presenta
disnea, sibilancias, disfonia, presenta:
291.1.
estenosis subgltico gudo.
292. padiatrico a quien se le realizo ciruga oftalmica, a quien se le habia prescrito paracetamol y gotas para dilatar
los ojos, presenta datos de intoxicacin; el dato que intencionadamente se busca:
292.1.
enuresis,
292.2.
tx: fisostigmina.
293. femenino que es sacada de un lugar en llamas, lo primero a realizar es:
293.1.
permeabilizar va area;
293.2.
lo que nos ndica la posibilidad de quemadura de la va area son: vibrisas quemadas y esputo
carnonaceo.
294. el diagnstico de LLA se realiza por:
294.1.
>30% blastos en medula osea
295. femenino con 35 SDG que presenta tumoracin mamaria en cuadrante superior externo, fija, no mvil, con
cambios de coloracin en la piel, el dx ms probable es:
295.1.
Ca mamario vs filodes???
296. Caso clnico de???
296.1.
esclerosis sistmica,
296.2.
tx: d-penicilamina
297. neurotranmisor que produce vasoconstriccin:
297.1.
epinefrina, vs noradrenalina
298. medicamento contraindicado en artritis gotosa aguda:
298.1.
alopurinol.
299. mecanismo de accin de ciprofloxacino:
299.1.
inhibe la DNA girasa