TEMA:

ABDOMEN AGUDO EN PEDIATRIA

ABDOMEN AGUDO
QUIRURGICO:
PROBLEMA ABDOMINAL
QUE REQUIERE
SOLUCIN
QUIRRGICA.

AGUDO
PROGRESIVO

FACTORES DE RIESGO
EDAD
CONDICION FISIOLOGICA
OPORTUNIDAD DIAGNOSTICA
CULTURA Y COSTUMBRES
LIMITACIONES ECONOMICAS

PROBLEMA DIAGNOSTICO:
SIGNOS INESPECIFICOS
MENOR DEFENSA ABDOMINAL
MENOS COLABORACION
ANAMNESIS INDIRECTA

CAUSAS
INFECIOSO
TRAUMATICO
OBSTRUCTIVO
TUMORAL

CAUSAS
INFECIOSO
TRAUMATICO
OBSTRUCTIVO
TUMORAL
ISQUEMICO

SECUENCIA:
ANAMNESIS DIRIGIDA
EXAMEN FISICO COMPLETO
TOMA DE MUESTRAS
VIA EV
IMGENES
COORDINACIONES
INSUMOS
INFORMACION A FAMILIARES

SINDROMES
PERTIONEAL:
DOLOR
POSTURA
FIEBRE

OBSTRUCTIVO:
DISTENSION
VOMITOS
DOLOR

APENDICITIS AGUDA:
PRIMERA CAUSA DE
CIRUGIA EN
MAYORES DE UN AO.
20% MENORES DE TRES
AOS.
50% LLEGAN
PERFORADOS!!!

...

INVAGINACION INTESTINAL:
DOLOR COLICO PAROXISTICO.
VOMITOS Y DIARREA.
MASA EN HCD
DEPOSICIONES TIPICAS

DIVERTICULO DE
MECKEL:

Hemorragia

25-50%

Obstruccin 30-35%
Diverticulitis 25%
Perforacin

8%

PERFORACION
INTESTINAL:

NEC
F. TIFOIDEA
TRAUMATISMOS

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
LO QUE NO SE DEBE OPERAR
TRASTORNOS ALIMENTARIOS
CONSTIPACION
GASTROENTERITIS
ADENITIS MESENTERICAS
NEUMONIA
PROBLEMAS DE VIAS URINARIAS
INTOXICACIONES...

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL:
LO QUE NO SE DEBE OPERAR
PROBLEMAS HEMATOLOGICOS
CETOACIDOSIS DIABETICA
HEPATITIS
INFLAMACION PELVICA
DOLOR RECURRENTE
PROBLEMAS PSICOLOGICOS...

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
PODRIA SER QUIRURGICO:
NEC
FIEBRE TIFOIDEA
PANCREATITIS AGUDA
TRAUMATISMOS
PARASITOSIS
TBC ENTERICA

CIRCUNSTANCIAS DE DIFICIL
DIAGNOSTICO:
ERUPTIVAS
HEMOFILIA Y PURPURA
HIDRONEFROSIS
RETARDO MENTAL
USO DE CORTICOIDES
POST OPERADOS

PROBLEMAS
EXTRA ABDOMINALES:
HERNIA INGUINAL INCARCERADA
TORSION TESTICULAR
ARTRITIS SEPTICA DE CADERA
ABSCESO PERIRRENAL
...

MALROTACION
INTESTINAL:

AGUDO
CRONICO

TRAUMA ABDOMINAL:
HIGADO y BAZO
INTESTINO y MESENTERIO
RION Y VIAS URINARIAS
PANCREAS
COLON Y DUODENO
ESTOMAGO,
DIAFRAGMA, PELVIS, ETC.

COMPLICACIONES :

HEMORRAGIA.
INFECCIONES.
FISTULAS.
REINTERVENCIONES.
PARED ABDOMINAL.
NUTRICIONALES.
MEDICO LEGALES.

LO QUE ESPERA EL
PACIENTE Y SU
FAMILIA:
EFICACIA
OPORTUNIDAD
INFORMACION
CALIDEZ

ALGUNOS PROBLEMAS
TRAMITES
DESPLAZAMIENTOS
FARMACIA
FALTA DE DINERO
AMBIENTES
EQUIPAMIENTO
INFORMACION

GRACIAS