-Ms de 40 antgenos los ms importantes son M, N, S, s y U
Anticuerpos -Los ms comunes estn dirigidos contra M,N,S,s -Los anti M se detectan a temperatura ambiente normalmente y en salino -se encuentran a menudo en personas no expuestas previamente (IgM e IgG), no tienen mucha relevancia clnica. -algunos anti M aglutinan a pH 6.5 y otros a 37c -Los Anti N son inusuales, son IgM, actan como crioaglutininas dbiles.
Sistema Kell
-Los antgenos Kell se expresan en la membrana dbilmente y baja densidad
-se destruyen con cidos -Los mas importantes son el K y k -Otros incluyen el Kpa, Kpb, Kpc; Jsa, Jsb -tienen funcin de endopeptidasas fijadoras de zinc -Los GR de individuos K reaccionan fuertemente con Anti Kx Anticuerpos -Anti K y k -Los antgenos K son muy inmunognicos, los Anticuerpos son frecuentemente detectados en el suero de pacientes transfundidos -Son de origen inmunolgicos y reaccionan en las pruebas antiglobulinicas -algunos fijan C -Los Anti K pueden ser causa de EHRN severa y anemia en el feto -Los otros anticuerpos Anti Kpa Kpb Jsa y Jsb son mucho menos usuales pero se consideran significativos.
-Despues de una transfusin o inmunizacin fetomaterna podra desarrollarse
cualquiera de ellos -Pueden causar RHT fatales
Sistema Duffy
-Los antgenos del sistema duffy son Fya y Fyb
-El gen duffy codifica protenas que se exrpresan en otros tejidos como cerebro, corazn, rion, bazo y pulmn. Anticuerpos -Son muy comunes y podran provocar EHRN y RHT -Los anti Fyb son infrecuentes y en general poco reactivos, raras veces causarn EHRN leve y son responsables de EHT leves. -Los dos tipos de anticuerpos suelen ser IgG y reaccionan mas en las pruebas antiglobulnicas
Sistema Kidd
-Los antgenos Jka y Jkb
Anticuerpos -Anti Jka y Jkb -Los anticuerpos del sistema Kidd podran causar EHRN, pero en general es leve -Pero se destacan por su participacin en las RHT severas, sobre todo en las tardas -Estas ocurren en las respuestas anamnesicas a los antgenos de los GR transfudidos, cuando los anticuerpos se desarrollan con tanta rapidez que destruyen las clulas circulantes