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OYONESA
23 AL 28 JUNIO 2014
HOJA DE INSCRIPCIN
Nombre y Apellidos:
Fecha de nacimiento
Nombre Padres:
Direccin:
Correo Electrnico
Telfono:
Altura:
Peso:
Datos de
Inters
Equipo donde juego
Localidad:
Mvil Padre:
Mvil Madre:
SI
NO
FORMA DE PAGO
Ingreso o transferencia bancaria en BANKIA, a favor del III Campus Comillas-Oyonesa, poniendo
nombre del jugador.
N CUENTA: ES90 2038 7515 85 6000011458
AUTORIZACIN
Don/Doa
con
D.N.I.