Manejo de Riesgos

Hospitalarios
M. en I.S. Claudia Crdenas Alans

Contenido
Definiciones
Papel de la Tecnologa
Estrategia
Cdigos de fallas
Programa de Administracin del Riesgo
Conclusiones

Certificacin
La certificacin hospitalaria nos indica
con respecto a la seguridad del
paciente los siguientes puntos:

Manejo de Riesgos
Todos los equipos mdicos tienen un riesgo
implcito.
El riesgo aceptable es aquel que puede ser
manejable en tiempo y dinero.

Parmetros de medicin en
Tecnologa e infraestructura
(MTBF) Tiempo medio antes de la falla.
Nmero de reparaciones x equipo.
Costo de mantenimiento.
Anlisis de fallas.
Relacionar la ejecucin de MP y MC con las
fallas.
Minimizar la incidencia de errores en pacientes y
usuarios en general.
No olvidar el manejo de riesgos en las
instalaciones.

Espada de doble filo

Por un lado tenemos:
La tecnologa y sus
beneficios.
Menor tiempo en la
obtencin de
resultados y
tratamientos.
Gran disponibilidad.
Productividad y bajos
costos.

Espada de doble filo

Por el otro lado tenemos:
Responsabilidad en el
manejo efectivo del
riesgo.
Altos costos.
Dependencia de la
tecnologa.
Incompatibilidad del
equipo.
Sin estandarizacin.

Consideraciones
La gran cantidad de equipos en la
cabecera del paciente ha originado
manejar y controlar los riesgos
asociados.
La Medicina basada en evidencia sienta
un precedente para evaluar la
tecnologa con otras perspectivas.

Estrategias
Las estrategias ayudan a controlar el
riesgo, debe haber un anlisis de
Riesgos.
Los riesgos deben estar en un nivel de
control.

Cdigos para catalogar fallas

100 Error de operacin de equipo
mdico.
101 Falla de equipo mdico.
102 Dao fsico de equipo mdico.
103 Dao reportado al paciente.

Cdigos para catalogar fallas

104 Dao reportado al empleado.
105 Falla en el MP del equipo
mdico.
108 MBA del equipo mdico.
Equipo devuelto dentro de los 9
das posterior a su reparacin.

Cules son los riesgos ms comunes en

un hospital?
Fallas elctricas de equipos
Riesgos biolgicos
Riesgos ambientales
Desastres naturales:
sismos o inundaciones
incendio

El tener listo un plan para

desastres puede
reducir la
tensin, el temor y, a la vez, darle
la
seguridad
y
confianza
necesaria a la pacientes y
empleados para laborar.

inundacin

sismo

Programa de Administracin
del riesgo en equipos

Calendarizacin
de
Mantenimientos para:

Reducir el riesgo de
dao al paciente o a los
operadores.
Minimizar el costo por
no operacin del equipo.
Evitar costos excesivos
de reparacin por no
hacerlo a tiempo.
Detectar puntos
neurlgicos de accin
en el hospital,
categorizar reas de
trabajo.

Categoras y riesgos
asociados

10 Soporte de vida
9 Qx y UCI
8 Terapia fsica y Trat.
7 Monitoreo Qx y UCI
6 Monitoreo gral.
5 Lab.analtico
4 Acces.p/lab.
3 Sistema de cmputo
2 Otros

Terapetico

Diagnstico
Analtico
Varios

No olvidar
Cumplir con
normas y
estndares y por
supuesto con las
recomendaciones
del fabricante.
Controles
continuos de
revisin.

Corregir problemas de
operacin menores antes
que resulten en fallas
mayores o resultados
inexactos.

 El
de los riesgos
estn relacionados con
la operacin directa del
hombre en un proceso.
En un hospital hay normas que
los diversos trabajadores deben
observar, dependiendo de sus
funciones.
El colectivo debe actuar
conjuntamente en una
emergencia mayor.

 Procedimientos quirrgicos.
Procedimiento de traslado de pacientes
interno y externo.
Valoracion de paciente
A los equipos que son ms usados en la
consulta, revisar calibraciones y seguridad
Elctrica.
Descontaminacin del equipo, procesos de
autoclave y desinfeccin de instalaciones
quirrgicas, consultorios, etc.

 Seguridad dentro de los mantenimientos

Manipulaciones de acuerdo a protocolos y
normas.
reas despejadas.
Reparaciones elctricas en zonas restringidas.

Seguridad en instalaciones
Se debe contar con un programa de
mantenimiento peridico que vigile:
El buen uso de las instalaciones.
El buen estado fsico y funcional de las
tuberias neumticas, instalaciones elctricas e
hidralicas.
Sealizar las reas que se estn trabajando.
Realizar sondeos en las diferentes reas para
atender desperfectos.

Cumplir con los requisitos y procedimientos que establece la

normatividad
aplicable,
para
la
separacin,
envasado,
almacenamiento, recoleccin, transporte, tratamiento y disposicin
final de los residuos peligrosos biolgico infecciosos que se
generan en establecimientos que prestan atencin mdica.
Realizar un programa de recoleccin de
RPBI en el que se incluyan:
Especificacin de equipos productores
de Residuos Peligrosos.
Especificacin del tipo de R, ver
CRETIB.
Envasado y almacenamiento temporal.
Recoleccin para neutralizacin y
confinamiento municipal.
Capacitacin del personal mdico para
el manejo de RPBI.

Proteccion Ambiental
Realizar programas y campaas de separacin,
reciclaje y reutilizacin de desechos.
Campaa permanente de buen
aprovechamiento del agua y energa
elctrica en los sanitarios y oficinas.
Asegurarse que las descargas al
drenaje municipal se tengan en los
lmites de ph permitidas por la
legislacin local.

Seguridad Hospitalaria

Conclusiones
La seguridad es tarea de todos.
Todos los empleados de cualquier nivel estn
involucrados y deben promover las prcticas
seguras.
Se debe practicar la cultura de la prevencin.
Cada rea debe desarrollar su propio plan de
seguridad.