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REGISTRO DE MATRCULA, PASES Y RETIROS DE ALUMNOS

Admitido
Retiro de la Escuela
en

N
Padres, Tutores o Encargados

Mes

Da

Seccin

Fecha
Grado

Sexo

Ao

Nacionalidad

Grado

Privada

Nacional

Distrito

Provincial

Escuela

Mes

Apellido y Nombre de los


Alumnos

Nacimiento

Da

De otra Escuela

Nmero

De la misma
Escuela

Mes

Da

N de Orden

Escuela:

Procedencia del Alumno

Fecha de
Admisin

Ao:
Doc. Identidad

Distrito Escolar de:

Datos del Padre o Tutor


Causa

Apellido y Nombre del Padre /


Madre o Adulto Responsable

Observaciones
Nacionali
Profesin
dad

Domicilio

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