Universidad La Salle.

Facultad Mexicana de Medicina.

Curso de Extensin Universitaria para la Preparacin del Examen Nacional para
Aspirantes a Residencias Mdicas.

Paciente masculino de 62 aos de edad que sufri prdida visual sbita de ojo
derecho el da de ayer por la tarde. A la exploracin clnica de ojo derecho se
encuentra con agudeza visual de 20/400; presin intraocular de 12 mm/Hg;
conjuntiva transparente, cornea transparente, iris regular y reactivo, cmara
anterior formada, cristalino con esclerosis nuclear moderada; fondo de ojo con
la siguiente fotografa:

1. El antecedente personal patolgico ms importante en este

paciente es:
a. Diabetes mellitus
b. Hipertensin arterial sistmica
c. Hipertiroidismo
d. Artritis reumatoide

2. El diagnstico clnico que podemos establecer de acuerdo a lo

descrito es:
a. Retinopata diabtica proliferativa
b. Toxoplasosis
c. Papiledema
d. Oclusin de arteria central de retina
e. Oclusin de vena central de retina

3.
a.
b.
c.
d.
e.

La conducta a seguir en ste momento es la siguiente:

Fotocoagulacin
Aplicacin de antiangiognicos intravitreos
Pirimetamina va oral
Observacin 6 meses
Realizar flourangiografa

4. El paciente tiene 30% de riesgo de presentar lo siguiente despus

de 6 meses;
a. Desprendimiento de retina traccional
b. Glaucoma primario de ngulo abierto
c. Glaucoma neovascular
d. Neuropata ptica