Diagnostico

reumatolgico
Grupo 601
Facultad de Medicina General Integrativa

Anamnesis

Antecedentes personales

Antecedentes familiares
Enfermedades hereditarias

Traumatismos mecnicos
Alteraciones climatolgicas y
meteorolgicas
Mecanismos infecciosos o alrgicos
Influencias y procesos psquicos
Trastornos endocrinos y
neurovegetativos
Sobreesfuerzos fsicos, psquicos e
intelectuales
Hipo e hipernutricin
Trastornos metablicos y circulatorios

El sntoma principal es el DOLOR

Clase

Intensidad

Localizacin

Inicio

Evolucin

Limitacin

Deformacin

Tratamiento previo

Exploracin fsica
Todas las estructuras articulares (principalmente) y no articulares
Inspeccin, palpacin y examen de movilidad articular

Asimetra

Crepitacin

Tumefaccin

Rubor

Calor

Derrame articular

Deformidad

Palpacin de crujidos

limitacin o excesiva movilidad

Clasificacin del dolor en el examen fsico

0: ausencia de dolor

1: El paciente se queja de dolor

2:Se queja y muestra expresin de

dolor a la palpacin

3: Expresin de dolor y reaccin

de defensa.

Clasificacin de la tumefaccin en el
examen fsico

0: ausencia de tumefaccin

1; leve, detectada por palpacin

2: Moderada, visible pero que

conserva el contorno de la
articulacin

3:severa, con compromiso ms all

de la articulacin

OCULARES
Conjuntivitis:
Sndrome de Reiter
Queratoconjuntivittis:
Sind. de Sjogren, AR

EVAL
UACI
ON
SIST
MIC
A

Uveitis : Sind. de
Reiter y Espondilitis
anquilosante

PULMONAR
Derrame pericardio
(LES)
Estertores crepitantes
bibasales que puedan
sugerir fibrosis
pulmonar
(Esclerodermia, EMTC)

CARDIACAS
Miocarditis
Crecimiento
ventricular izquierdo
Taquicardia con disnea
Endocarditis verrucosa
: LES y Snd.
Antifosfolipido

BOCA

Aftas (Reiter)
Ulceras
orales(Lupus)
Xerostoma
( Sjogren)

Pruebas complementarias
Imagen

Rx

Ecografa

Tc

Rm

Examen gammagrfico

Pruebas complementarias
Laboratorio

Hemograma completo

VSG y protena C reactiva (PCR)

Parmetros bioqumicos

Sedimento de orina y proteinuria

Pruebas complementarias

Biopsia sinovial

Examen del liquido sinovial

Pruebas complementarias
analticas

Pruebas analticas

Reactantes de fase aguda

VSG

PCR

FR

Autoanticuerpos antinucleares