Reacciones de hipersensibilidad

Clasificacin de Gell y Coombs

Mediada por IgE (Inmediata-Tipo I)
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Concentraciones anormales de IgE

Aumento de eosinfilos circulantes
Atopia
El alrgeno suele adquirirse por inhalacin o ingestin
Verdadera ANAFILAXIA
Tipo inmediato
Clsica alergia
Angioedema, shock anafilctico, muerte
Menos de 12 horas de exposicin
Suelen ser coexistentes
Sustancias liberadas
Histamina
SRS_A
PAF
Serotonina
Leucotrieno B
Tipos de Anafilaxia
Sistmicas
o Choque
o Angioedema
Localizadas
o Rinitis Alrgica
o Asma
o Dermatitis atpica
o Alergia alimentaria
Tratamiento
Antihistamnicos
Cromoln Sdico
Teofilina
Adrenalina
Corticoesteroides
Degranulacin de Mastocitos y Basfilos
Presencia de FCFCRI Y RII. En la IgE.
Receptores de alta afinidad
El enlace cruzado del alrgeno con IgE inicia la cadena

 Citotxica mediada por anticuerpo (Tipo II)

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Anemia hemoltica inducida por frmacos

Reacciones transfusionales
Enfermedad hemoltica del neonato
Se unen al complemento por C1
IgM, IgG1, IgG2, IgG3
Lisan la clula o tejido
Penfigo y antimembrana basal

Mediada por complejos inmunes (Tipo III)

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Reaccin de Arthus (localizada)

Glomerulonefritis
Enfermedad del Suero
Vasculitis
Artritis, Meningitis
Sndrome de Goodpasture
Lupus
Depsito de complejos inmunes en tejido
Frecuente en los fenmenos autoinmunes
Puede ser rgano especfica o sistmica

Retardada (DTH-Tipo IV)

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Pruebas Cutneas
Dermatitis de Contacto
Diabetes melllitus insulinodependiente
Pruebas cutneas de TBC. Histoplasma
Clulas Th1 IFN gama e IL 2
48 a 72 horas

o
o

Fenmenos de husped injerto e injerto husped

Granulomas

Tipo I
Anafilotxica
1.
2.
3.
4.
5.

Alergia
Asma intrnseca
Rinitis/sinusitis
Eczema
Atopia

FENMENOS ANAFILCTICOS
Tipo II
Tipo III
Por linfocitos citotxicos
1. Reaccin
transfusional
2. Sndrome de
Goodpasture

Por inmunocomplejos
1. Vasculitis
2. Enfermedad del
suero
3. GNA

Tipo IV
Hipersensibilidad
retardada
1. Granulomas
2. Neumonitis
3. Txicos

6. Urticaria