Apoyo al paciente
terminal y la familia
Osan
Vasey
EL Trabajo Social en
‘Tanatologia sarge como una
subespectalidad de la
Intervencién profesional con
‘lenfermo ya familias tene
fu servicio lor mismos
esarrolls teéricos det
‘Trabajo Social Hospltalarto,
los cuales deben ndaptarse
In realidad del paciente, su
familia ysu medio en general,
teniendo en cuenta que nose
‘busca la curacion del eafermo
sno Ia adaptacion de éste
{amin a ln enfermedad
‘sceptacién de In muerte,
izando in
‘en todo lo posible, hasta los
‘timos dias.
(.) En Colombia, los
trabajadores sociales se han
Wo vinculando.a algunos de
Jos servicios que se Inician
para atender alos pacientes
{crminalony algunos de estos
profesionaies han realizado
Investigaciones sobre
con edncer, el papel del
trabajador social en progamas
‘con hijos en duclo.TABLA DE CONTENIDO
Prétogo por Carmen Lula Gino
Presetastin
1 INTRODUCCION
1 Generates
Le Obes
12. Estep metodo
LLL. Niveldelnnvesigacion
122) Moda y ipo dediseho
123, Poblacin emudinds
124, Tenia etsrments
125, Pocedimieato
2. reenact de os progres
221. Serviciode Enfermedades lft
contagion (SEN ae ISS
22, Ceska Esperia
223. Randaciéa Dar Amor (FUNDAMOR)
224. Cappraisn de icha Coots el Sida
25. Servicio de Oncologia del ISS
226. Clinica para Alivio del Dato (CAD)
aay
27. Cisicade Alsi del Dolor (CAD) de ISS
ZEB. Program de Atenién Dorel (PAD)
ais
129, Pandacién para el NiboLeacémico
2.10, Fundsiga Nido Berardo Ube
# sakes seuuEERSE
seea ‘Arovo AL race AMINALY 5 IA
nes no gubernamentales (ONG) sin dima de lero, creadas por par-
tiulares, quienes, por una w otra raz6, se han scasbilizado ante
‘eta problema, La caracerizacin de los programas spor infor-
‘macién basica par llevar acabo el estado en reacidn com el tipo de
‘enfermedad, siendo el ekncer y el sida (enfermedades prevalenes
entre Is eausas de muerte en nuestro medio} las dos patlogias qe
aquejan alos pacientes atendidosen estos programas.
Et estudio también permii6 analizar otros facores, como el
stad de gravedad de In enfermedad que fa Hevado 0 no, al pa-
‘lente fase terminal, En este sentido, ocho programas atienden &
pacientes erminalesy dos pacientes con eSncer que puedan recu-
Peruse; la cobertura de les programas ex més bien pequei (vase
capitulo MI).
Los servicios prestados, ena mayoria de los programas, ascien-
den la steno aia salud fica dl pacieete(véase capita I): en
‘cuanto a grupo tire al que van diripids los programas, a mayoria
atiende a adultos; slo dos, aquellos en que el dagadatico de la en-
fermedad ofrece un buen pronéstico (leacemialinfoctcay otros t-
os de cdnceratablesen forms ambulatora y que muestra posibi-
lidades de earaciée, atienden poblacin infant,
‘Cuatro de los programa foncionan en casas pequeBas que offe-
cen un ambiente acogedor y han sido adecuadas alas necesidades de
Jos pacientes, La mits, funciona en inttuciones grandes ycomle-
{as estndo sometcs las limitaciones y gozando de sus ventas.
Por timo, en una de las cormpsjs insiusiones de salud existe un
Grifica 2. Mision de lot programas
La atencign pacientes con sida es In misién del 40% de los
‘programas vistados. Estos Programas funcionan en las modlida-
‘es de atencién hospitalaria (consulta externa y hospitalizacién),
ue con alimentacién, asf como coordination de ls distntas
1E1 308 de Programas ainde pacientes con edncer. De este gr
‘po, la Fundacién para el NiBo Leuctmico wataa menores que pale-
‘Cen especficament leucemialinfocticaaguda, ipo de einer curt
ble sblo enc] 60% de casos. La fundacién Nito Bernardo Uribe, por
‘su pate, prove albergue a menores pacientes de cSicerw otras en-
fermedades que requieren ratamiento ambulatorio, siempre y cuan-
‘do sus familias no vivan en Caliysean-de escasos recursos. El Pro-
‘grama de Oncologia del ISS atiende a todo tipo de afiliado que re-
‘quierahospitalizacin por edncer.n Aro AL PCE ERMA YSU
E1208 de fos programas surgi bisicamenteparnalivio del dolor
prodcide por diferentes causes: dolor post-operatori, dolor por
herpes, dolor por miembro fantasma -miemibro amputado, por ejem=
plo ec. Sin embargo, dada la alta frecuencia del dolor producido
por varios tipos de ences, enfermedad moral ea la mayorta de Tos
casos, la necesidad del servicio hizo que estos programas al poco
tiempo de fancionamiento tabinincorporaran 3x3 isi ls
dads paiatives.
1 10% restane, lo constituye el Programa de Atenein Domici=
liria de los Seguros Sociales, PAD, caso especial por la verstlidad
de la problematica de salud que maneja, yaqueatiende en clhogar a
pensionades por invalidez, pacientes con dolor erGnico, enfermos
terminals y personas sobre las que hay “obligacin social defi
va" (abandonadas,savidentes, sordos aneians).
1.2. Mision y tiempo de funcionamlento
‘Tabla 2. Misidm y tempo de funcionamiento
de los programas
bin | Aemsesere
eimesowt ioe caaanpaiavos |
‘Siserelacions el tiempo de foncionammientode los programasccon
‘1 misiGa y las principales motivaciones para fundarlos, se encuen
‘ra que el 405% son programss para jtervenisen la probemaitica del
siday han sido fundados enie 1986 y 1992, 0 Sea, tienen entre acho
YY eaiocce afos de fundados. En efecto, su reciente surgimiemo se
‘elaciona con la apariiéa del sida a nivel mundial, enfermedad que