13/08

Taller.
D/Kg/Hr
Diuresis normal: 1 2 cc/kg/hr.
Poliuria: diuresis > 4 cc/kh/hr.
Oliguria: < 1 cc/Kg/hr
Anuria: 0 cc.
Si el paciente orin 300 cc en 6 horas.
300 cc / 70 kg / 6 hr: 0,7 paciente oligrico.
-

En pediatra, las prdidas insensibles se calculan por peso, dependiendo de la edad es la

estimacin de peso que se hace.
RN.
Lactantes.
Preescolares.
Escolares.

30
20
15
10

Si hay un RN que pesa 4,500 kg x 30 = 135 cc prdidas insensibles para 24 horas.

Lactante pesa 9,800 kg x 20 = 196 cc o el peso sin la coma en 12 horas.
(se triplica el peso al ao y se duplica a los 6 meses).
Preescolar pesa 20 kg x 15 = 300 cc.
Escolar pesa 32 kg x 10 = 320 cc.
Ejercicio.
1.- Benjamn de 5 meses est hospitalizado por un sndrome diarreico agudo (SDA), lleg anoche
app. a las 3 AM a la hospitalizacin. Benjamn pesa 6,120 kg. El mdico lo encontr deshidratado,
e indic rgimen 0 por 4 horas, luego sales de hidratacin 30 cc cada 2 horas. Le dej suero
fisiolgico 120 cc en 20 minutos y luego suero glucosado al 5% ms NaCl 10% 20 cc a 12 gt x.
Cuando lleg el paal seco (mudas (-)). El paal de las 7 AM no tena orina, pero tena 50 cc de
deposiciones lquidas verdes. A las 10 tena 120 cc de orina sin deposiciones.
Vmitos (-).
Calcular balance de 4 y de 6 horas.
4 horas.
Ingresos: 252 cc
-

VO: 0

IV: 252 cc
o 120 cc SF de 3:00 a 3:20.
o S. gluc. 5% (20 cc a 12 gt x): en 3 horas 40 minutos
En la segunda, tercera y cuarta hora pasan 36 cc. Y en los 40 minutos pasan
24 cc = 132 cc en total.

Egresos: 70,4 cc
-

Orina: 0
Deposiciones: 50 cc
Prdidas insensibles: 20,4 cc

Balance 4 horas: 252 cc 70,4 = +181,6 cc

Diuresis 4 horas: 0 cc
2.- Isidora tiene 4 aos, hospitalizada por apendicectoma hecha ayer a las 3 PM. Pesa 17 kg.
Qued con indicaciones de rgimen 0 hasta las 16:00, luego rehidratar con agua 50 cc c/3 horas,
SGI a 36 gt x, tiene Amikacina (se diluye en 50 cc) 110 mg c/24 hrs a las 14:00 hrs. Metronidazol
320 mg c/8 hrs (7 15 23). Dipirona (se diluye en 30 cc) 500 mg c/6 hrs (7 13 19 01).
Diuresis 10 AM: 120 cc, a las 13 PM: 220 cc, 17.30 PM: 100 cc, 18:30 PM: 100 cc.
9 AM: Vmito de 50 cc que repiti a las 10 AM.
Calcular balance de 6 y 12 horas desde las 8 de la maana.
6 horas.
Metro: 64 cc.
Dipirona: 60 cc.
Amikacina: 50 cc
Ingresos:
-

VO: 50 cc.
EV:

Balance: 224,25
Diuresis: 3,33 cc/kg/hr.