FICHA DATOS

I.- DEL CENTRO DE PRCTICA ACTUAL

1. INSTITUCION:
2. RUBRO:
3. DIRECCION:
4. AREA DE TRABAJO:
5. CONDICION:
6. JEFE DE AREA:

7. JEFE INMEDIATO:

8. HORARIO DE TRABAJO:

CARGO:
Cel.:
Fijo:

CARGO:
Cel.:

Horas diarias:
Horas semanales:
Das de trabajo:
Horario

9. FUNCIONES QUE DESEMPEA:

10.

INICIO DE LAS PRCTICAS O ACTIVIDAD LABORAL:

11.

REMUNERACIN:

II.- DEL ESTUDIANTE

NOMBRE Y APELLIDO:
CICLO:
DOMICILIO:
TF. FIJO:
CELULAR:
CORREO:
OBSERVACIONES: