SOLICITUD DE RECONOCIMIENTO DE PAGO CON ERROR

Yo, BERTHA MARGARITA ARAMBURU SNCHEZ, .como contribuyente o representante

legal del contribuyente INSTITUTO LIBERTADOR SAC con RUC N 20512345612 y
Telfono N 2030582 solicito el reconocimiento de pago con error de acuerdo al siguiente
detalle:

DICE:
FORMULARIO

N DE
ORDEN

PERIODO
TRIBUTARIO

CODIGO DE
TRIBUTO

FECHA DE
PAGO

MONTO
PAGADO

1662

239976555

01-2015

8021

03-03-2015

1,100

PERIODO
TRIBUTARIO

CODIGO DE
TRIBUTO

FECHA DE
PAGO

MONTO
PAGADO

01-2015

8030

03-03-2015

1,100

DEBE DECIR
TIPO DE
N DE
DOC.(*)
DOCUMENTO
1662

239976555

(*) Orden de Pago, Resolucin de Multa, Resolucin de Determinacin, Resolucin de Intendencia,

Costa procesal, PDT, formulario fsico, Boleta de pago u otro.

Observaciones con respecto al pago efectuado:

Por error se coloc mal el cdigo de
tributo. ..........................................................................................................
.............................................

____________________________
Firma del Contribuyente o Representante legal
DNI N 07044673

Sello de Mesa de Partes SUNAT

Yo, BERTHA MARGARITA ARAMBURU SNCHEZ, como contribuyente o representante legal del
contribuyente INSTITUTO LIBERTADOR SAC con documento de identidad DNI N 07044673, autorizo al
SR. JOS VSQUEZ SAAVEDRA, identificado con documento de identidad DNI N 23013245 a
presentar a la SUNAT la presente solicitud, lo cual confirmo mediante la firma de ambos en este documento:

_____________________________
Firma del Contribuyente o Representante legal

___________________
Firma de la persona autorizada

NOTA IMPORTANTE:
1. La presente solicitud deber ser presentada sin errores ni enmendaduras.
2. Exhibir el original y adjuntar fotocopia de la o las boletas de pago a modificar
3. Exhibir el documento de identidad original del titular o representante legal acreditado en el RUC
4. Exhibir el documento de identidad original de la persona autorizada a realizar el trmite
5. En caso que el documento de identidad sea DNI, deber llevar el ltimo holograma de votacin.