Impingement o sndrome choque

Juan Jesus Fernandez

Bustos
Causa de la lesin:
-mala vascularizacin tendn
-sobre solicitacin supraespinoso en la abduccin del ms.
-tcnica deficiente
-degeneracin tendn (edad)
-desbalances musculares

Readaptacin f1 : 1 semana
Terapia manual:
1-ultrasonido pulstil (1,5 wats cm2)
2-Electroestimulacin descontracturante.
3-colocacin de vendaje funcional (correccin mecnica).
4-trabajo movilidad (pndulo )y recuperacin ROM pasivo y activo
90 abduccin.
5-trabajo de resistencia aerbica (bici de manos)
6-crioterapia aplicacin de hielo tras actividad fsica o siempre que
aparezca dolor o sensacin de inflamacin, nunca antes del
entrenamiento. El protocolo es de siendo el tiempo de aplicacin 20
minutos y el doble de pausa entre aplicaciones, repetimos tres veces.
Podemos hacerlo tres veces al da dejando al menos dos horas entre
aplicacin

Readaptacin f2: 4 semanas

1- trabajo muscular:
-Electroestimulacin, programa fortalecimiento.
-isomtricos (gomas, poleas, etc.) 0 en abduccin, rotacin
externa 0 progresar a 60-90.

-ejercicios cca progresivo en intensidad y volumen, acentuar fase

excntrica (aumentar tasa metablica).
-ejercicios ccc progresivo en intensidad y volumen, acentuar fase
excntrica (aumentar tasa metablica).
-progresin de fuerza resistencia (<60% 1rm) a hipertrofia
(60%-85%> 1rm).

2- trabajo propioceptivo ccc:

en bosu (up and down) en esttico, dinmico, y reprogramacin
feedback.
-estabilizacin escapulo humeral.
3- ejercicios auxotnicos concntricos fnp.
4-crioterapia solo tras entrenar ( analgesia).
Readaptacin f3: 2 semanas
- trabajo pliomtrico, todas las variantes y apoyos.
- estable, inestable, lanzamientos cca, etc. Facilitando el ciclo
alargamiento-acortamiento.
-ejercicios multiarticulares.
-trabajo de fuerza potencia en el gesto deportivo (gomas, poleas,
keiser infinity)
-ejercicios de provocacin (buscar inestabilidad de articulacin,
abduccin , flexin, rotacin externa)
Estiramientos:
Submaximo.

Protocolo, fnp.( facilitacin neuromuscular propioceptiva)

Estiramos al menos 10 segundos, hacemos accin concntrica 10
segundos, estiramos 10 segundos, hacemos accin excntrica 10
segundos, estiramos 10 segundos. Repetir 2 veces.
Calentamiento:
Movilidad articular de la musculatura implicada aumentando rango de
movimiento de forma progresiva, estirar no ms de 6 segundos cada
grupo muscular involucrado.
Pautas entrenamiento :
Tratar de controlar el volumen as como la intensidad las tres primeras
semanas luego de trabajar progresivo. Compensar con trabajo en bicicleta
manos.