DEGLUCION

ATIPICA
PAOLA MEDINA RAMIREZ
COD: 1018411862

DEGLUCION
es una accin motora automtica, en la que
estn implicados msculos de la respiracin y
del tracto gastrointestinal. El objetivo de la
deglucin es transportar el bolo alimenticio y
tambin la limpieza del tracto respiratorio.
Preparatoria
Oral
Farngea
Esofgica

Deglucin atpica
Segn el diccionario, atpico es lo que se aleja

de lo normal, o sea de lo tpico.

Es un modo de comer que se parece a la
succin. El alimento esta repartido por la cara
superior de la lengua y para deglutirlo este
rota sobre si misma estimulando mayormente
los fascculos superiores de los msculos genioglosos.
De este modo la punta de la lengua se dobla
hacia abajo y proyecta el dorso de la lengua al
espacio inter- dentario.

FORMAS ATPICAS DE DEGLUCIN

1
2
3
4

Con Interposicin Lingual

Con Presencia de la Musculatura Periorbicular
Sin Contraccin del Masetero
Con Contraccin del Mentn e Interposicin
del Labio Inferior
5 Con Movimiento de Cabeza
6 Con Ruidos

FORMAS DE DEGLUTIR
Con Interposicin lingual:

El pice lingual se sita en posicin interdental

o
empujando contra la cara interior de los
incisivos.
La interposicin se relaciona directamente con
la
mordida abierta anterior

Con interposicin
lingual
Posicin lingual en
reposo

Con presencia de Contraccin de la

Musculatura Periorbicular
Esta contraccin ocurre, en general, cuando
hay, o hubo, en el pasado, proyeccin de la
lengua anteriormente. Tal contraccin significa
un reflejo natural que evita que la lengua se
proyecte hacia afuera llevando consigo el
alimento a ser deglutido. Tambin podemos
encontrar este mecanismo en personas con
tono disminuido.

Sin Contraccin del Masetero

despus que se forma el bolo la lengua lo recoge y lo

lleva hacia arriba. En este momento, hay una
elevacin de la mandbula con consecuente
contraccin
de
la
musculatura
elevadora.
(temporal, masetero, el perigoideo lateral.) Si
colocsemos la mano sobre el masetero, en el
momento en que la lengua se eleva en direccin al
paladar, sosteniendo el bolo sobre ella, notaramos
esta contraccin de la musculatura elevadora. Pero,
si observamos mejor, podremos verificar que el
sujeto todava no est deglutiendo. Solamente
coloc el bolo para
iniciar el proceso de
posteriorizacin del mismo, a travs de los
movimientos ondulatorios de la lengua.

En

el siguiente instante, la musculatura

elevadora se relaja, y cesa la contraccin. Se
realiza, entonces, la contraccin, ms visible,
del
vientre
anterior
del
digstrico,
generalmente
concomitante
con
los
movimientos ondulatorios de la lengua, que
necesita un espacio oral mayor, en el sentido
vertical, para poder moverse.
Si mantenemos la contraccin de la
musculatura elevadora durante el paso de la
fase oral para la fase farngea, podremos
percibir una dificultad evidente, con gran
esfuerzo del dorso de la lengua.

Es fundamental comentar tambin, que la

deglucin de diferentes alimentos determina

mayor o menor contraccin de esta
musculatura. Cuando deglutimos lquidos no
hay,
en
general,
contraccin
de
la
musculatura elevadora. A medida que el bolo
se va solidificando, esta contraccin pasa a
existir y a ser mayor cuanto ms slido es el
bolo, o mayor la cantidad del mismo

Con Contraccin del Mentalis e

Interposicin del Labio Inferior

Con relacin a la contraccin del mentn durante
la deglucin, observamos que esta contraccin,
as como la interposicin del labio inferior,
sucede con
mayor frecuencia en pacientes
Clase II de Angle, con over jet. Al deglutir,
necesitamos
vedamiento
(impedimento)
anterior, y ste se realiza por el contacto suave
de los labios. Si el distanciamiento en el sentido
antero posterior entre maxilar y mandbula es
grande, no hay forma de que los labios se
toquen.

En algunos casos, cuando el labio superior est

en posicin de reposo, arriba del tercio inferior

del diente superior, obligatoriamente el labio
inferior, al deglutir, subir mucho para Esta
manera de deglutir, con interposicin labial,
puede aumentar o mantener el over jet.
Resumiendo, existir contraccin del mentalis
siempre asociada con interposicin, contraccin,
o subida exagerada del labio inferior. Tendremos
interposicin del labio inferior,
de manera
general, cuando haya over jet.

Con Movimiento de Cabeza

Los movimientos de la cabeza, casi siempre

con estiramiento de la musculatura anterior
del cuello durante la deglucin, estn, en
general, asociados a la mala masticacin. La
fase
preparatoria
de
la
deglucin
compromete el corte, la trituracin y la
pasteurizacin del alimento, transformndolo
en un bolo homogneo, de tamao adecuado
para poder pasar de la cavidad oral a la
orofaringe.

Cuando la masticacin, por alguna razn, no

ocurre
de la forma adecuada, dejando el bolo mayor,
o no homogneo, resulta difcil el paso para
la orofaringe. El paciente, sin darse cuenta,
lleva la cabeza hacia atrs, rectificando el
tubo por donde pasa el alimento para que el
paso del mismo sea posible. El movimiento de
cabeza se realiza, por lo tanto, en
consecuencia de un problema que ocurri
durante la masticacin, y no por un problema
especfico de la deglucin

Con ruidos:

Los ruidos ocurridos durante la deglucin, que se

deben diferenciar de los ruidos que suceden
durante la masticacin, aparecen por el exceso
de fuerza del dorso de la lengua. Si la lengua
hace mucha fuerza, por la exageracin de su
dorso contra el paladar duro, en el momento
del paso del bolo de la cavidad oral hacia la
orofaringe, esto causa un esfuerzo extra, que
lleva al ruido. Esta inversin del apoyo de la
punto por el dorso sucede, en general, porque
la punta es hipotnica y est baja.

REHABILITACIN DE LA DEGLUCIN
ATPICA
PASOS:
Ejercicios prxicos:
Labiales: objetivos tonificar, alargar y
movilizar.
Lengua: objetivos tonificar, movilizar y
agilizar.

Ejercicios predeglucin:
Deglucin refleja: con jeringuilla tirar un chorrito
de agua en el velo para estimular una deglucin
involuntaria.
Porrn: Con la cabeza mirando al cielo, tirar
agua en la parte posterior de la boca y hacer
degluciones voluntarias.
Posicin correcta de la lengua en los alveolos.
Aguantar crispi con la punta de la lengua en los
alveolos y abrir y cerrar la boca para estimular
la produccin de saliva.
Deglutir la saliva sin mover el crispi u otro
estmulo

Slurp: con la lengua en los alveolos succionar saliva

o lquido y deglutir sin que la lengua se mueva de esa

posicin.
Deglucin con depresor: poner depresor entre los
dientes y
deglutir la saliva.
Deglucin enseando los molares: deglutir la saliva
con un cierre de los dientes y ensendolos para
comprobar que no haya interposicin lingual.
Deglucin aguantando labio inferior: en el momento
de la
deglucin sujetar labio inferior para evitar una succin
de este y a la vez comprobar que no haya una
interposicin lingual y corroborar que hay una correcta
posicin de la lengua.

Realizarmasajes,manipulaciones, movilizacionesy

estiramientos demsculosdecaray cuello(bajar

eltonomuscular)
Concienciar alalumnodesupropiarespiracin,a
travsdelaespiracin nasal y bucal (tratamiento
conjuntocon elfisioteraputa)
Actividades deespiracinsoplante y silbante.
Realizarpraxias bucofaciales(mejillas, labiosy
lengua).
Ejerciciosparaelevareltonoenlabios, tapping de
labios(corcho, depresor de dos)
Ejerciciosdesuccin delquidosdedistintas
consistencias(pajitas dediferentestamaos y calibres)