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Dossierprotesi20122013 PDF
Dossierprotesi20122013 PDF
Director:
Dr. Ernest Mallat Calls
Director
Dr. Ernest Mallat Calls
Profesores
Dr.Ernest Mallat Calls
Dr.Juan Cadafalch Caban
Dr.Javier de Miguel Figuero
Dr.Daniel Edelhoff
Dr.Manuel Garca Caldern
Dr.Rafael Pl Garca
Dr.Jos M Arano Sesma
Dra.Marta Serra Serrat
Dr.Ernest Mallat Desplats
Dr.David Gallego Romero
Dr.Javier Cabezas Talavero
Dr.Josep M Casanellas Bassols
Dr.Xavier Mallat Calls
Dr.lex Urp Garcia
Dr.Mazen Khoury
Sr.Leandro Gutmann
Sr.Marcel Martn
Sr.Carlos Baurier Salvans
Sr.Josep M Fonollosa Pl
PRTESIS
Estimado compaero;
Uno de los objetivos principales de nuestra Sociedad es la formacin continuada de los
Odontlogos y Estomatlogos. Entre nuestras actividades, queremos presentarte de nuevo
cursos de formacin en Ciurga e Implantologa Oral, Periodoncia, Esttica i Cosmtica
Dental, Odontopediatra , Endodoncia , Prtesis y como novedad Ortodoncia invisible
con la finalidad de ofrecer programas completos en cada una de estas disciplinas y que
fundamentalmente ayuden en la prctica clnica diaria.
Los cursos se organizan en diferentes mdulos, en cada uno de los cuales el conferenciante
ofrecer la informacin terica y prctica indispensable, haciendo hincapi en aquellos
detalles prcticos que son tan tiles a la hora de realizar el tratamiento en tu clnica.
Como podrs ver, los conferenciantes son conocidos profesionales con gran experiencia
clnica y docente, con los que podrs dialogar para conseguir el mximo conocimiento de
su disciplina.
La realizacin de estos cursos, adems, te permitir entrar en contacto con los
Odontlogos y Estomatlogos interesados en mejorar su prctica clnica aumentando sus
conocimientos y organizacin clnica, evitando el aislamiento profesional que puede
producirse en algunos casos.
Tenemos inters en que este curso no sea slo un episodio nico en la vida profesional,
sino que la Societat Catalana dOdontologia i Estomatologia (SCOE) de la Acadmia de
Cincies Mdiques ofrece la posibilidad de continuar con actualizaciones anuales de la
disciplina a un precio realmente reducido con la nica condicin de que seas socio de la
scoe.
Por ltimo, el respaldo de la Societat Catalana dOdontologia i Estomatologia de la
Acadmia de Cincies Mdiques i de la Salut de Catalunya i de Balears, de tan reconocido
prestigio, avala el nivel cientfico y organizativo de estos cursos.
Estamos a tu disposicin para cualquier duda o sugerencia.
PRTESIS
Apreciado compaero:
Te agradezco el inters que has mostrado por el Curso modular para postgraduados
en Prtesis que tengo el honor de dirigir. En l participamos un grupo de profesores con
amplia experiencia docente forjada en la Universidad y que se extiende ms all,
abarcando cursos, conferencias, publicacin de artculos e incluso libros.
El objetivo de este Curso modular es ofrecer al odontlogo general y al especialista
en Prtesis unas pautas de actuacin que le permitan resolver los distintos casos de
edentaciones parciales o totales que deban restaurarse con prtesis, bien sea sobre
dientes naturales bien sobre implantes. Igualmente, nos proponemos dotar al profesional
de los ltimos avances en lo que se refiere tanto a tcnicas clnicas como a materiales de
ltima generacin.
Para conseguirlo nos hemos propuesto ofrecer una parte prctica en cada mdulo,
excepcin hecha del primero que es el de diagnstico y plan de tratamiento. Con ello se
pretende acercar ms al profesional los pormenores y problemas que acontecen en
nuestra prctica diaria as como la manera de resolverlos.
Con el nimo de mejorar continuamente, en esta nueva edicin del Curso modular
se modifica el mdulo de Oclusin, dedicando un da entero a la parte prctica, durante la
cual se ir explicando la teora correspondiente a cada apartado y ejecutando la parte
prctica a continuacin. Tambin se dedica buena parte de la parte terica a las patologas
ms frecuentes de la ATM, estableciendo de forma clara los criterios diagnsticos y una
pauta de tratamiento sencilla que permitir abordar la mayor parte de los pacientes que
acudan a tu consulta con problemas de ATM.
En otro mdulo se tratar sobre las dos especialidades que se complementan con la
Prtesis en el tratamiento interdisciplinario, la Ortodoncia y la Periodoncia y se incluir
como novedad una prctica de alargamiento de coronas en mandbula de cerdo. Hay otro
mdulo , que trata de la Reconstruccin de dientes endodonciados, se ha estructurado la
parte prctica de manera que el alumno utilice todos los sistemas disponibles para
restaurar, pernos muones colados, pernos de fibra translcidos, postes de fibra de
carbono y composites para muones auto, duales y fotopolimerizables. Otros mdulos
sobre las fases clnicas y la cermica .
Hay dos mdulos con los que prcticamente se cubre toda la Prtesis, uno sobre
Prtesis fija sobre implantes y otro sobre Prtesis parcial removible. En ambos casos, se
trata de mdulos terico- prcticos. En el primero se abordarn todas las cuestiones que
son de inters para planificar y de hecho tratar todos los casos de Prtesis fija sobre
implantes. En el segundo, se har especial nfasis en el diseo en Prtesis parcial
removible ya que es la principal causa de problemas. Para clarificar esos principios de
diseo se ensear a disear prtesis removible con paralelizadores y analizando todos los
casos posibles (clases I, II, III y IV de Kennedy).
Por ltimo, los mdulos correspondientes a Carillas y a Sobredentaduras sobre
implantes seguirn con el mismo formato y contenidos que en la pasada edicin puesto
que cubrieron ampliamente las expectativas.
Durante todo el Curso tendrs a tu disposicin una tutora online para que ante
cualquier duda relacionada con la materia impartida o incluso acerca de casos clnicos de tu
consulta te podamos echar una mano que te ayude a resolverlos.
Me despido de ti con el deseo que te sientas motivado para compartir estos 10
mdulos y con el firme convencimiento de que el tiempo empleado en ello ser del
mximo provecho.
Dr. Ernest Mallat Calls
Director del Curso modular para
postgraduados de Prtesis
Para la correcta realizacin de las prcticas es imprescindible que el alumno traiga consigo
el material requerido de lo contrario se expone a no poder realizar las prcticas.
Habitualmente en cada mdulo recordaremos lo que se necesita para el siguiente, sin
embargo conviene revisar la informacin de cada mdulo antes de asistir para no olvidarse
nada y poder trabajar con la tranquilidad que da el tenerlo todo preparado.
MODULO 1
Terico /prctico
En el mdulo 1 se hace una exposicin clara de los principios fundamentales que rigen la esttica
bucal y que nos tienen que servir de gua para determinar qu situaciones requieren tratamiento,
qu casos no son susceptibles de ser tratados y qu objetivos debemos perseguir cuando
realicemos una rehabilitacin en un paciente. Obviamente, para realizar el correcto diagnstico y
establecer el adecuado plan de tratamiento ser necesario seguir un procedimiento claro mediante
una historia clnica, una exploracin clnica completa, modelos de estudio, fotografas, radiografas
y un encerado diagnstico. Este encerado nos permitir confeccionar una mascarilla diagnstica
para poder acercar el resultado del tratamiento al paciente antes de tocar un solo diente. A partir
de los datos obtenidos, podremos determinar qu dientes se pueden conservar y cules no, decidir
los pilares a utilizar e incluso determinar si es necesario reponer o no el o los dientes ausentes. El
siguiente paso ser la confeccin de la prtesis provisional, para lo cual se mostrarn todos los
materiales disponibles y las distintas tcnicas. Se dedicar especial atencin a la reconstruccin de
los dientes endodonciados, estableciendo una pauta clara y muy actual del procedimiento clnico a
seguir. El ltimo eslabn de este proceso ser establecer las distintas alternativas de tratamiento.
Se mostrarn casos clnicos que ilustren el proceso diagnstico y de planificacin de tratamiento
que se han expuesto en los apartados previos. Para finalizar, se abordar la resolucin de una serie
de casos complejos.
MODULO 2
Terico /prctico
PRCTICO
Descripcin de las partes constituyentes de un articulador
Confeccin de un jig de Lucia
Registro con arco facial
Toma de registros intermaxilares (relacin cntrica, protrusiva, lateralidad)
Montaje de modelos en articulador
Ajuste del articulador (trayectoria condlea, ngulo de Bennett)
Individualizacin de la tabla incisal
Anlisis oclusal
Tallado selectivo
Procedimientos de laboratorio
En el mdulo 3 se expondrn las lneas maestras que dirigen el diseo de la prtesis parcial
removible as como todos aquellos factores que marcarn el xito del tratamiento de nuestros
pacientes. Se har especial hincapi en las caractersticas de cada elemento de la prtesis parcial
removible as como de las particularidades que se deriven de la biomecnica, esto es, segn se
trate de una prtesis dentosoportada o de una prtesis con soporte mixto. Igualmente, se abordar
el aparentemente siempre complejo tema de la prtesis mixta ofreciendo una manera fcil y
sencilla para elegir el tipo de anclaje segn el caso. Se mostrar cmo con cuatro anclajes se
pueden resolver todos los casos.
Se seguirn todos los pasos en la fabricacin de una prtesis parcial removible hasta su colocacin
en boca. Ser fundamental paralelizar los modelos, ya que de ello se deriva el correcto diseo de la
prtesis y su futuro xito.
En la parte prctica se ensear a disear prtesis parciales removibles con la ayuda del
paralelizador. Los alumnos debern traer modelos zocalados de pacientes desdentados parciales
para paralelizarlos y proceder a disear la prtesis. As, podrn aplicar en la prctica todos aquellos
conceptos transmitidos en la parte terica.
El mdulo 4 refleja los pasos a seguir cuando se realiza el tallado de los dientes pilares (se pasar
un video del tallado de un frente anterior), abordando tanto las preparaciones de las coronas de
metalcermica, como las jackets de porcelana o las coronas totalmente cermicas.
La confeccin de unos buenos provisionales as como el uso de la informacin que nos aporten y su
correcta transmisin al laboratorio sern capitales para la fabricacin de la prtesis definitiva.
Por ltimo, se mostrar un protocolo claro y definido para el aumento de la dimensin vertical de
oclusin en los casos de desgastes severos y se dar respuesta a preguntas fundamentales como
cundo hay que aumentar la dimensin vertical?, cunto hay que aumentar la dimensin
vertical?, de qu manera conseguirlo?.
MODULO 5 Terico
Ortodoncia
Relaciones Ortodoncia-Prtesis que afectan a la esttica del sector anterior
Preparacin ortodntica preprottica del frente anterior
Relaciones Ortodoncia-Prtesis que afectan a la estabilidad y funcin oclusales
Preparacin ortodncica previa a la colocacin de implantes
Manejo de los tejidos blandos en Prostodoncia
Consideraciones periodontales en prostodoncia
Esttica dental y gingival.
Anlisis de la sonrisa. Cambios faciales y dentarios con la edad
Biotipos periodontales y su relacin con la Odontologa Restauradora
Concepto de Anchura biolgica.
Ciruga plstica periodontal
Injertos de tejidos blandos para el recubrimiento radicular
Injertos de tejidos blandos en reas edntulas (pnticos)
Tratamiento quirrgico de las discrepancias y asimetras del margen
gingival
Movimientos ortodncicos
gingival/hueso alveolar
que
ayudan
modificar
el
margen
PRCTICO
PRCTICO
Los asistentes al mdulo podrn probar y manipular anclajes axiales y barras para
comprobar las ventajas e inconvenientes de cada sistema de retencin (Locator, Metalor).
Se mostrar, y los propios asistentes lo realizarn, la fijacin de anclajes sobre fantomas
simulando la fijacin intraoral de los mismos.
Dr. Daniel Edelhoff Dr. Ernest Mallat Calls Dr. Juan Cadafalch Caban
CERMICA
Tipos de cermicas
xido de zirconio y tipos de xido de zirconio
Descripcin de las propiedades pticas y mecnicas de los distintos tipos de
cermicas
Indicaciones de las distintas cermicas en funcin de la esttica y de la resistencia
mecnica
Descripcin de las propiedades pticas y mecnicas de los distintos tipos de
cermicas
Gua clnica para la restauracin esttica del sector anterior con coronas totalmente
cermicas. Planificacin del tratamiento y seleccin adecuada de los materiales
Sistemas CAD-CAM en Odontologa
Diseo de estructuras para metalcermica en dientes anteriores, dientes
posteriores, puentes y prtesis sobre implantes
Diseo de estructuras para xido de zirconio en dientes anteriores, dientes
posteriores, puentes y prtesis sobre implantes
Seleccin racional de la aleacin metlica en metalcermica. Aspectos clnicos que
condicionan la eleccin
Planificacin del tratamiento y seleccin adecuada de los materiales
Procedimientos clnicos en prtesis totalmente cermica y CAD-CAM
Gua clnica para la restauracin esttica del sector anterior con coronas totalmente
cermicas
Relacin prostodoncista-tcnico de laboratorio: Un trabajo en equipo
Pasos en la preparacin dentaria y en el cementado de los distintos tipos de
restauraciones cermicas
Manejo clnico de las estructuras de xido de zirconio
Anlisis de las restauraciones de zirconio fabricadas con sistemas CAD-CAM:
Ventajas y cmo evitar complicaciones
Futuro inmediato: Escners intraorales y trabajo digital, nuevos materiales
restauradores y nuevas opciones de tratamiento
En el mdulo 7 nos introduciremos en un tema que no suele tratarse habitualmente, esto es, cmo
debe ser el diseo tanto de las cofias como de las estructuras metlicas y de xido de zirconio, ya
sea para prtesis fija convencional como implantosoportada. Huyendo de las exposiciones
excesivamente acadmicas, se ofrecen los criterios clnicos de eleccin de la aleacin metlica en
metalporcelana y que marcan la frontera entre el xito y fracaso de nuestras restauraciones en
metalporcelana. Se muestran, tambin, las consecuencias de no seguir adecuadamente estos
criterios.
Por su parte, el Dr.Edelhoff, tratar el tema de las restauraciones totalmente cermicas. Un
principio fundamental al remplazar la estructura dentaria perdida es la restauracin de la funcin y
la esttica con un mnimo coste biolgico. La introduccin de los materiales cermicos en base a
slice y las tcnicas de cementado adhesivo han permitido diseos innovadores as como una
excelente esttica para las restauraciones dentarias. La predecible adhesin a esmalte con las
tcnicas adhesivas ha mejorado enormemente la retencin de estas restauraciones permitiendo
una mayor conservacin de la estructura dentaria. A pesar de las mejoras constantes tanto en las
propiedades mecnicas como en las propiedades pticas, las vitrocermicas estn limitadas a
restauraciones unitarias y de forma ms restringida a prtesis parciales fijas en el sector anterior.
Con la introduccin de la tecnologa CAD-CAM y los instrumentos de escaneo intraoral son posibles
otras modalidades de tratamiento, sobretodo con la utilizacin de las cermicas de alta resistencia
como el xido de zirconio. Esta tecnologa ha permitido afrontar el tratamiento en situaciones de
mayor exigencia mecnica como es la confeccin de pilares para prtesis sobre implantes o la
fabricacin de puentes totalmente cermicos ms largos e incluso destinados a los sectores
posteriores. Adems, la tecnologa CAD-CAM puede utilizarse para la confeccin de provisionales
de larga duracin. Se mostrarn los diferentes sistemas CAD-CAM actuales.
Una esttica predecible en la restauracin definitiva precisa la estrecha colaboracin entre el clnico
y el tcnico y una correcta planificacin del tratamiento. El curso mostrar los tratamientos con
prtesis totalmente cermica, de forma detallada y paso a paso. La realizacin de un encerado
diagnstico previo, el estudio de los dientes a preparar o el manejo de los tejidos blandos sern
pasos ineludibles. Por otro lado, los provisionales aportarn toda la informacin relativa a la
oclusin as como buena parte de los parmetros estticos que permitirn conseguir unos
resultados predecibles.
El mdulo 8 empezar continuando las fases clnicas de la prtesis fija. Se describirn las fases de
prueba y acabado de las prtesis. Es fundamental que el profesional siga paso a paso una serie de
comprobaciones para validar las restauraciones, tanto cuando recibe las cofias y estructuras
metlicas como cuando recibe la prtesis acabada. Se aborda el tema del pulido de la prtesis,
centrndonos en la porcelana, as como la importancia e influencia de la eleccin adecuada de los
materiales restauradores en el mantenimiento de la oclusin. Igualmente, se ofrece una tcnica
actualizada para la toma del color y se ensear a utilizar los espectrofotmetros, la tecnologa ms
actual en la toma del color. Por ltimo se establecern las bases de la adhesin, abordando los
distintos tipos de adhesivos actuales destacando sus ventajas y desventajas. Se dar toda la
informacin actual relativa a las lmparas de polimerizar dando los parmetros necesarios para una
correcta fotopolimerizacin. Se actualizar y se describirn los pasos del cementado de la prtesis
definitiva. Aparte de los cementos tradicionales se clarificar el cementado adhesivo, que es el que
marca hoy en da la pauta siendo adems fundamental su conocimiento de cara a la utilizacin con
las restauraciones de cermica sin metal. Ser fundamental conocer la correcta preparacin de las
distintas superficies a cementar.
El sbado se describir la tcnica de reconstruccin protsica ms esttica que se puede utilizar hoy
da, o sea, la de las carillas de porcelana, basada en la odontologa adhesiva. Ahora se cumplen 20
aos desde que empezaron a utilizarse con reticencias por parte de muchos profesionales. El
tiempo ha venido a demostrar que son unas restauraciones con las que se consiguen unos
resultados extraordinarios y que todos los dentistas deben utilizar de forma rutinaria. Sus ventajas
son indiscutibles: mnima preparacin dentaria, tolerancia ptima por los tejidos y estabilidad a
largo plazo. En el presente captulo se describir minuciosamente la tcnica aprovechando la
realizacin de un caso clnico. Se desarrollarn todas las fases de una forma muy didctica y con
gran iconografa: diagnstico, preparacin dentaria, impresiones, provisionales, prueba de las
restauraciones y cementacin. Por ltimo, se presentarn gran cantidad de casos clnicos (algunos
con ms de 12 aos de evolucin) para mostrar las inmensas posibilidades de esta tcnica de la
Odontologa Esttica..
PRCTICO
Viernes: Prcticas con materiales de impresin (Zhermack).
Toma de color con el espectrofotmetro Spectroshade de MHT.
Aspectos protsicos
Utilizacin de implantes para provisionales
Prtesis provisional
Toma de impresiones (conexin interna-conexin externa): Cubeta abiertacubeta cerrada, ferulizar o no, material de impresin
Eleccin de pilares
o Pilares cementados o atornillados
o Atornillar a pilar o a implante
o Pilares de titanio, de zirconio o sobrecolables
o Pilares mecanizados o calcinables
Casos clnicos sistematizados paso a paso:
Unitarios anteriores cementados
Unitarios anteriores atornillados
Mltiples anteriores cementados
Mltiples anteriores atornillados
Unitarios posteriores atornillados
Unitarios posteriores cementados
Mltiples posteriores atornillados
Mltiples posteriores cementados
Arcadas completas
Diseo de estructuras
Comunicacin con el laboratorio
Conexin diente-implante. Cundo es aconsejable o necesaria?
Cementado de prtesis cementadas
Atornillado de prtesis atornilladas
Mantenimiento en prtesis fija sobre implantes
o
o
o
o
o
o
o
o
o
PRCTICO
Se realizarn prcticas de toma de impresiones con implantes de conexin interna y
externa y con cubeta abierta y cerrada (suministrados por Dentsply-Friadent), utilizando
tanto siliconas como politeres (suministrados por 3M-ESPE). Se mostrarn los distintos
tipos de pilares y se detallarn las ventajas e inconvenientes de cada uno junto con sus
indicaciones. Por ltimo, se confeccionar una prtesis provisional establecindose los
principios a seguir cuando se realice carga inmediata (con las coronas Protemp y la resina
bisacrlica Protemp de 3M-ESPE).
Pieza de mano
Fresa para modelar de tungsteno para pieza de mano
Fresa para devastar de tungsteno para pieza de mano
Tijeras quitar puntos
El mdulo 9 se centrar en la prtesis fija sobre implantes, abordando todos los aspectos que son
de inters para el clnico, tanto los tcnicos como los quirrgicos o los protsicos. Se har especial
nfasis en el plan de tratamiento puesto que buena parte de los problemas en clnica se deben a
una mala planificacin. Es importante que la implantologa sea guiada por el protesista y no por el
cirujano. Nos ocuparemos de preparar los implantes; esto es, de procurar su insercin adecuada
en los 3 ejes del espacio, estableciendo cules son los factores fundamentales que hay que respetar
para que la posicin del implante se convierta en un aliado y no en un problema esttico de difcil
enmascaramiento y solucin. Orientaremos este apartado de Implantologa analizando primero el
problema (la ausencia dental) con un enfoque diagnstico; posteriormente esbozaremos un plan de
tratamiento para cada una de los posibles diagnsticos y, finalmente desarrollaremos el
tratamiento en s, la manera de llevar a trmino ese plan de tratamiento. Asimismo,
diferenciaremos entre ausencias unitarias y mltiples, implantes inmediatos y diferidos y carga o
funcin inmediata y carga convencional y tambin nos referiremos a los diferentes tipos de
implantes que existen en el mercado y cul puede ser el ideal segn cada situacin clnica. Por
ltimo, dentro de este apartado, desarrollaremos las diferentes tcnicas de injertos y las distintas
incisiones y suturas que podemos emplear en la ciruga de implantes del sector anterior, haciendo
nfasis en el correcto manejo de los tejidos blandos periimplantarios. Se desgranarn toda una
serie de temas importantes que irn marcando una pauta de actuacin clnica durante la fase
quirrgica y la fase protsica del tratamiento.
Currculums profesores
DIRECTOR
PROFESORES
Empresas patrocinadoras
Empresas colaboradoras
ZHERMACK
ANCLADEN, S.L.
Informacin tcnica
Reserva de plaza:
El nmero de plazas est limitado debido a la estructura del curso. Es imprescindible realizar una
pre reserva de plaza para poder garantizar la participacin en el curso, realizando una
transferencia bancaria a nombre de SCOE por un importe de 1000 .
La adjudicacin de las plazas se llevar a cabo por orden de inscripcin a partir de la
transferencia bancaria por la totalidad del importe del curso.
Forma de Pago:
Mediante cheque nominativo a SCOE o bien por transferencia bancaria a la cta.:
BBVA 0182-0205-95-0201539984
Cancelaciones:
La anulacin de inscripciones con un plazo menor a los 15 das antes del comienzo del curso no
dar derecho a la devolucin del importe de la reserva de la plaza.
Cualquier anulacin efectuada con anterioridad a esta fecha tendr una retencin del 20% por
los gastos de organizacin.
Requisitos para la obtencin del ttulo acreditado por la comisin de Formacin Mdica
Continuada
Para la obtencin de crditos es imprescindible realizar el 90% del postgrado. Slo en el caso de
ausencia a uno de los mdulos por causa grave, (enfermedad o defuncin de algn familiar), el
siguiente ao podr recuperar el mdulo asistiendo solo a la parte terica. Es imprescindible
presentar la documentacin que justifique la ausencia. En el caso de los alumnos socios, las
cuotas de la SCOE debern estar al corriente de pago.
Datos administrativos:
Documentacin necesaria para la admisin:
Una fotografa tamao carn.
Boletn de inscripcin.
Ttulo de Odontlogo o Estomatlogo.
Es imprescindible haber presentado dicha documentacin antes del comienzo del curso, en
caso contrario el alumno no podr iniciar el postgrado.
POSTGRADO 2012-2013
Esttica
Socios*
4.830
No socios
5.290
Jvenes Prof.**
4.700
Si se realiza el pago de la totalidad del curso antes del 30 de julio de 2011, se beneficiar de
un 5% de descuento. En estos precios estn incluidos los cafs, las comidas y la cena de
clausura.
* Para poder beneficiarse de los descuentos de socio, las cuotas debern estar al corriente de pago.
** Joven Profesional: socio de la SCOE menor de 30 aos
NOTA : No se permite la utilizacin de cmaras de fotos ni de video ni de ningn otro dispositivo de
grabacin o filmacin en el curso.