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Propiedades fsicas

Estado ordinario

Slido

Densidad

856 kg/m3

Punto de fusin

336,53 K (63 C)

Punto de
ebullicin

1032 K (759 C)

Entalpa de
vaporizacin

79,87 kJ/mol

Entalpa de fusin 2,334 kJ/mol


Presin de vapor

1,0610-4 Pa a
336,5 K

Potasio
Elemento qumico, smbolo K, nmero atmico 19 y peso
atmico 39.098. Ocupa un lugar intermedio dentro de la
familia de los metales alcalinos despus del sodio y antes del
rubidio. Este metal reactivo es ligero y blando. Se parece
mucho al sodio en su comportamiento en forma metlica.
El cloruro de potasio se utiliza principalmente en mezclas
fertilizantes. Sirve tambin como material de partida para la
manufactura de otros compuestos de potasio (potacio). El
hidrxido de potasio se emplea en la manufactura de jabones
lquidos y el carbonato de potasio para jabones blandos. El
carbonato de potasio es tambin un material de partida
importante en la industria del vidrio. El nitrato de potasio se

utiliza en fsforos, fuegos pirotcnicos y en artculos afines


que requieren un agente oxidante.
El potasio es un elemento muy abundante y es el sptimo
entre todos los elementos de la corteza terrestre; el 2.59% de
ella corresponde a potasio en forma combinada. El agua de
mar contiene 380 ppm, lo cual significa que el potasio es el
sexto ms abundante en solucin.
Es ms reactivo an que el sodio y reacciona vigorosamente
con el oxgeno del aire para formar el monxido, K2O, y el
perxido, K2O2. En presencia de un exceso de oxgeno,
produce fcilmente el superxido, KO2.
El potasio no reacciona con el nitrgeno para formar nitruro,
ni siquiera a temperaturas elevadas. Con hidrgeno reacciona
lentamente a 200C (390F) y con rapidez a 350-400C (660752F). Produce el hidruro menos estable de todos los
metales alcalinos.
La reaccin entre el potasio y agua o hielo es violenta, aun a
temperaturas tan bajas como 100C (-148F). El hidrgeno
que se desprende se inflama normalmente a la temperatura
ambiente. La reaccin con cidos acuosos es an ms violenta
y casi explosiva.
Efectos del Potasio sobre la salud
El potasio puede ser encontrado en vegetales, frutas, patatas,
carne, pan, leche y frutos secos. Juega un importante papel
en los sistemas de fluidos fsicos de los humanos y asiste en
las funciones de los nervios. Cuando nuestros riones no
funcionan bien se puede dar la acumulacin de potasio. Esto
puede llevar a cabo una perturbacin en el ritmo cardico.
Efectos ambientales del Potasio
Junto con el nitrgeno y el fsforo, el potasio es uno de los
macronutrients esenciales para la supervivencia de las

plantas. Su presencia es de gran importancia para la salud del


suelo, el crecimiento de las plantas y la nutricin animal. Su
funcin primaria en las plantas es su papel en el
mantenimiento de la presin osmtica y el tamao de la
clula, influyendo de esta forma en la fotosntesis y en la
produccin de energa, as como en la apertura de los
estomas y el aporte de dixido de carbono, la turgencia de la
planta y la translocacin de los nutrientes. Como tal, el
elemento es requerido en proporciones relativamente
elevadas por las plantas en desarrollo.
Las consecuencias de niveles bajos de potasio se muestran
por variedad de sntomas: restriccin del crecimiento,
reduccin del florecimiento, cosechas enos abundantes y
menor calidad de produccin.
Elevados niveles de potasio soluble en el agua pueden causar
daos a las semillas en germinacin, inhiben la toma de otros
minerals y reducen la calidad del cultivo.

Read
more: http://www.lenntech.es/periodica/elementos/k.htm#ix
zz3Ug6mk7sW

Importancia
El potasio tiene un papel en la sntesis de
protenas y tejido muscular. Tambin
trabaja dentro de todas las clulas para

mantener el pH y acta como electrlito,


una molcula que transmite actividad
elctrica entre las clulas. La actividad
cardaca depende del potasio, al igual que
la contraccin muscular. Como muchas
actividades corporales estn controladas
por la actividad muscular, el potasio es
esencial para muchas funciones normales,
como la digestin.
Recomendaciones
La ingesta adecuada de potasio, segn lo
establece la Food and Nutrition Board of
the Institute of Medicine, es de 4,700 mg
por da para los hombres y mujeres
mayores de 14 aos. Los nios con edades
entre 9 y 13 aos necesitan 4,500 mg por
va. La ingesta diaria para las mujeres
embarazadas tambin es de 4,700 mg y las
madres en lactancia necesitan 5,100 mg al
da. Los nios de entre 4 y 8 aos requieren
3,800 mg de potasio todos los das. Los
pequeos de entre 1 y 3 aos de edad
necesitan 3,000 mg diariamente. Los bebs
de 7 meses a 1 ao necesitan 700 mg y los
bebs de menos de 6 meses requieren 400
mg diariamente, que se pueden suministrar

a travs de la leche materna o una frmula


fortificada.
Ingesta excesiva
En individuos con falla renal o personas con ciertos
tipos de medicamentos diurticos, la ingesta excesiva
de potasio puede abrumar a los riones, tanto que no
pueden procesarlo fuera del torrente sanguneo. Esto
conduce a una condicin llamada hipercalemia, que
puede provocar sntomas como extremidades con
hormigueo, debilidad muscular o arresto cardaco
provocado por una

arritmia. Los individuos saludables normalmente no


experimentan problemas por los altos niveles de
potasio en la dieta, as que la Food and Nutrition Board
of the Institute of Medicine no ha establecido un lmite
superior tolerable para este mineral. Sin embargo,
algunas personas experimentan hipercalemia cuando
toman ms de 18 g de potasio al da, incluso aunque
no tengan problemas renales.
Fuentes
Los frutos y vegetales contienen altos niveles de
potasioy deben ser la fuente diettica principal de
este mineral. Un pltano tiene aproximadamente 422
mg de potasio. Una papa horneada con la piel
contiene 926 mg. Existen 637 mg en taza de
ciruelas. Un vaso de 6 onzas de jugo de naranja

contiene 372 mg. Otras buenas fuentes de frutas y


vegetales incluyen los tomates, las pasas, la
alcachofa, el brcoli, los chcharos, los albaricoques,
los kiwis, las habas, la espinaca y la calabaza. Las
semillas y las nueces, como las semillas de girasol y
las almendras son otras fuentes de potasio en la dieta.
El pescado, como el salmn, el bacalao y las sardinas,
tambin contiene potasio.
Equilibrio sodio-potasio
Tu cuerpo tiene que mantener un equilibrio saludable
de sodio y potasio para funcionar, porque estos
minerales juntos mantienen tu salud. Sin embargo, la
mayora de las personas consumen excesivamente el
sodio, mientras que mantienen corta la ingesta de
potasio, explica la Harvard School of Public Health.
Esto establece un desequilibrio de potasio, lo que a
cambio incrementa el riesgo de enfermedad cardaca.
Limita tu ingesta de sodio evitando alimentos
procesados y limitando el consumo de comidas
rpidas e incrementa la ingesta de potasio al aadir
alimentos integrales y sin procesar, al igual que frutas
y vegetales, a tu dieta.
http://www.livestrong.com/es/cantidad-diaria-potasioinfo_8093/

Bromato de potasio
Bromato de potasio

Nombre IUPAC

Trioxobromato (V) de potasio

General

Otros nombres

Trioxobromato (1-) de potasio

Frmula molecular

KBrO3

Identificadores

Nmero CAS

7758-01-21

Nmero RTECS

EF8725000

ChEBI

38211

ChemSpider

22852

PubChem

23673461

Propiedades fsicas

Apariencia

polvo cristalino blanco

Densidad

3270 kg/m3; 3,27 g/cm3

Masa molar

167.00 g/mol

Punto de fusin

623 K (350 C)

Punto de descomposicin

643 K (370 C)

Propiedades qumicas

Solubilidad en agua

6.91 g/100 mL (20 C)


13.3 g/100 mL (40 C)
Ligeramente soluble en alcohol
Insoluble en acetona

Termoqumica

Peligrosidad

NFPA 704

0
2
2
OX
Frases R

R45, R9, R25

Frases S

S53, S45

Riesgos

Riesgos principales

Carcingeno Cat. 2

Txico (T)
Oxidante (O)

LD50

321 mg/kg

Ms informacin

Ficha de seguridad ICSC 1115

Compuestos relacionados

Otros cationes

Bromato de sodio

Otros aniones de bromo

Perbromato de sodio
Bromito de sodio
Hipobromito de sodio

Otros aniones

Clorato de sodio
Yodato de sodio

Valores en el SI y en condiciones estndar


(25 C y 1 atm), salvo que se indique lo contrario.

[editar datos en Wikidata]

El bromato de potasio (KBrO3), es un sal inica que est formada por los
iones bromato y potasio y tiene el aspecto de cristales o polvo de color blanco.

Muestra de bromato de potasio.


ndice
[ocultar]

1 Obtencin

2 Propiedades y toxicidad

3 Usos

4 Referencias

Obtencin[editar]
La sntesis del bromato de potasio se realiza por reaccin de bromo en disolucin acuosa
dehidrxido de potasio concentrado. El bromato de potasio precipita en disolucin ms
fcilmente que el bromito, que siendo ms soluble, permanece disuelto.

Tambin se obtiene por dismutacin del hipobromito de potasio.

Propiedades y toxicidad[editar]
Es un oxidante muy potente: su (potencial de reduccin, E = 1,5 voltios, lo hace
comparable al permanganato de potasio).

Reacciona con los bromuros, en medio cido, para dar bromo.

Los bromatos son considerados carcingenos de categora 2B (posiblemente


carcingeno para los humanos) por la International Agency for Research on
Cancer (IARC).2

Usos[editar]
Durante mucho tiempo, su uso ms frecuente era como mejorante de
la harina (nmero E E924), pues fortaleca la masa y permita que aumentase
ms de volumen. Es un agente oxidante, y bajo condiciones adecuadas, se
empleaba para fabricar pan. Sin embargo, si se aade demasiado, o si el pan
no se cuece durante bastante tiempo, o no se cuece a una temperatura

suficientemente alta, queda una cantidad residual, que puede resultar


perjudicial si se consume dicho pan.
El bromato de potasio tambin podra emplearse en la produccin de malta de
cebada para elaborar cerveza, teniendo en cuenta las prescripciones de
la U.S. Food and Drug Administration (FDA) para su uso seguro, como incluir
etiquetado normalizado en los productos acabados de malta de cebada. 3
El uso del bromato de potasio en alimentacin ha sido prohibido en Europa,
incluido el Reino Unido (en 1990); en Canad (en 1994); y en la mayora de
pases de Sudamrica (Argentina, Brasil, Per, Repblica Dominicana...),
de Asia (Sri Lanka, China...) y de frica (Nigeria...).4
Sin embargo, no ha sido prohibido en los Estados Unidos. La FDA autoriz el
uso de bromatos antes que la clusula Delaney de la Food, Drug, and
Cosmetic Act (que prohbe las sustancias carcingenas) entrase en vigor en
1958, as que ahora es ms difcil su prohibicin. Pero, desde 1991, la FDA
viene animando a los panaderos para que voluntariamente dejen de usarlo.
EnCalifornia, se requiere una etiqueta de precaucin si se emplea harina con
bromatos.

http://es.wikipedia.org/wiki/Bromato_de_potasio

5. Toxicocintica en animales de
experimentacin y seres humanos
Despus de la administracin oral , el
bromato se absorbe rpidamente del
aparato gastrointestinal (12). No ha sido
detectado en tejidos blandos de la rata que

ingeran una sola dosis intra-gstrica. Tras


dosis mltiples fue aumentando
perceptiblemente en plasma, en glbulos
rojos, pncreas, rin, estmago e
intestino delgado (13). Ha sido reportado
concentraciones pico de aproximadamente
150 mcg/ml , despus de la ingestin de 1
a 2 cucharadas de lquido para permanente
de cabellos en fro que contena 10 a 12 gr
de bromato/dl por un nio de 2 aos de
edad de 24 kg de peso (14). Los bromatos
son compuestos muy bioestables. El
bromato se puede convertir en cido
bromhidridrico por el cido clorhdrico en el
estmago (10). Los tejidos blandos del
hgado y del rin pueden degradar el
bromato al bromuro con la participacin en
el proceso de glutatin (15), aunque solo
cantidades pequeas parecen ser reducidas
de esta manera(10). El volumen de
distribucin del bromuro es de 0.24 L/kg El
bromato se excreta principalmente en la
orina como bromato y bromuro. Tambin
algo se puede eliminar por las heces (13)

6. Mecanismo de toxicidad
Se han postulado dos mecanismos toxicolgicos
como responsables de la intoxicacin con
bromato de potasio:
1. La degradacin a cido hidrobrmico en el
estmago, que determina irritacin
gastrointestinal.
2. La capacidad fuertemente oxidante de los
bromatos que facilita su penetracin su
penetracin en las membranas biolgicas, y
contribuye a sus efectos txicos a nivel renal y
tico. La sordera puede ser secundaria a la
degradacin de las clulas ciliares externas de la
cclea. A nivel renal puede provocar necrosis
tubular con edema intersticial. (normas). La
oliguria y la anuria puede ser secundaria a la
deplecin del volumen intravascular y la
dilatacin perifrica. Este fenmeno puede ser
causado por el derrame, escape o fuga capilar o
posiblemente a la disminucin del tono
vasomotor. (14)
La clasificacin de sustancias txicas empleadas
en el Sertox (Rosario) entre 1990 y 1999 inclua
al bromato entre las sustancias irritantescorrosivas. Resulta interesante valorar el papel

desempeado dentro de este grupos por los


bromatos.
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7. Efectos en animales de laboratorio y estudios in
vitro
7.1. Exposicin a corto plazo:
Ratas:
Se administro bromato de potasio a ratas F344
(10 por sexo por dosis) en agua en
concentraciones de 0,150,300,
600,1250,2500,5000 o10000mg/litro, durante
13 semanas. Los animales expuestos a 2500 mg
litro o ms murieron en el plazo de 7 semanas.
Se observaron signos de toxicidad incluyendo
inhibicin significativa de la ganancia de peso
corporal con 600 mg/litro o ms, e incremento
en los parmetros sricos de ambos sexos con
600 mg/litro. (16).
Dos grupos de ratas (seis machos y 20 hembras
) fueron alimentados con pan manufacturado
con harinas tratadas con 14 mg/kg y con 100
mg/kg de bromato de potasio y estas dietas
continuaron durante tres generaciones, la
experiencia dur diez meses. El estado general,

el comportamiento, la ganancia de peso y la


capacidad reproductiva no mostraron
alteraciones durante toda la experiencia.
Estudios histolgicos de los tejidos no mostraton
anormalidades y los anlisis de tejido cerebral y
heptico no mostraron acumulacin de
bromuro.(17).
Dieciocho ratas fueron alimentadas con una
dieta conteniendo 84% de harinas tratadas con
bromato de potasio aproximadamente a 75
mg/kg por un perodo de 4 semanas. El
crecimiento y la capacidad reproductiva fueron
normales. (17)
Doce ratas fueron alimentadas durante 16 das
con pan elaborado con harinas tratadas con 200
mg/kg de bromato de potasio y 16 ratas
durante 10 semanas con el mismo alimento. No
se observaron efectos adversos(17).
Perros:
Tres perros fueron alimentados durante 12
semanas con una dieta conteniendo 84% de
pan elaborado con harinas tratadas con 75
mg/kg de bromato de potasio. No se observaron
efectos adversos. Cinco perros , durante 6-14
semanas, fueron alimentados con harinas
tratadas con 75 mg/kg de bromato de potasio.
Dos perros fueron alimentados durante 16 das
con pan manufacturado con harinas tratadas
con 200 mg/kg de bromato de potasio. No se

observaron efectos en su estado general(17).


Tres perros fueron alimentados durante 6
semanas con dieta conteniendo harinas tratadas
con 70 mg/kg de bromato de potasio no
mostrando afeccin de su estado de general ni
en pruebas motoras. Cuatro perros fueron
alimentados durante 17 meses con pan
elaborado con harinas tratadas con 200 mg/kg
de bromato de potasio , no mostrando efectos
adversos atribuibles a la dieta (18).
Monos:
Tres monos alimentados durante 8 semanas con
una dieta conteniendo 84 % de pan elaborado
con harinas tratadas con 75 mg/kg de bromato
de potasio, no mostraron efectos adversos (17).
7.2. Exposicin a largo plazo.
Ratones:
Grupos de ratones fueron alimentados con
harinas tratadas con 15 mg/kg de bromato de
potasio no mostrando efectos sobre su estado
general, durante 8 generaciones (17).
Grupos de 60 ratones machos y 60 ratones
hembras fueron alimentados durante 80
semanas con dietas conteniendo 79% de
migajas de pan. El pan utilizado fue preparado
con: harinas no tratadas con bromato de
potasio (grupo control), harinas tratadas con 50
mg/kg o 75 mg/kg de bromato de potasio o con

harinas tratadas con 50 mg/kg de bromato ms


uno o dos aditivos como cido ascrbico,
perxido de benzoilo o dixido de cloro. El
comportamiento, el estado general y la
sobrevida fue similar en los grupos control y en
los grupos alimentados con harinas tratadas, y
no hubo evidencias en algunos de los animales
tratados que aumentara la incidencia de
neoplasma. La incidencia de tumores malignos
fue similar en todos los grupos. En los ratones
machos de todos los grupos (incluyendo los
controles) y en hembras a los 18 meses se
obserb anemia. No se encontraron alteraciones
en los parmetros bioqumicos, relacionados con
la dosis, en ratones machos, mientras que en
ratones hembras se observ un incremento de
glucemia entre el mes 1 y el 12, pero no a los
18 meses. No hubo alteraciones de la funcin
renal. En ratones machos se observaron
cambios en el peso de la glndula pituitaria,
cerebro, riones y tiroides , relacionados con la
dosis. Estos cambios no fueron asociados con
anormalidades histopatolgicas (19).
Ratas:
Las ratas Wistar machos fueron expuestas a
0.04% de bromato de potasio en agua durante
15 meses. Los efectos incluyeron inhibicin
marcada de la ganancia del peso corporal en
todos los expuestos, folculos cariopicnticos en

mdula renal, incremento del nitrgeno ureico


en sangre y anormalidades estructurales en
tbulos corticales. Basados en el peso corporal y
los efectos renales el LOAEL fue de 30 mg/kg de
peso/da durante este estudio.(20)
Veinte ratas fueron alimentadas durante 2 aos
con harinas tratadas con 627 mg/kg de bromato
de potasio. La ganacia de peso, el estado
general de salud y la sobrevida no mostr
diferencias significativas de los grupos
controles. (17)
Cinco grupos de ratas (60 machos y 60
hembras) fueron alimentadas durante 104
semanas con dietas conteniendo 79% de
migajas de pan. El pan fue preparado con
harinas sin tratar (grupo control), harinas
tratadas con 50 mg/kg o 75 mg/kg de bromato
de potasio y con harinas tratadas con 50 mg/kg
de bromato mas otro aditivo para harinas. El
aspecto, el comportamiento y la salud fueron
similares en todos los grupos. El nmero de
muertes fue menor en los grupos alimentados
con harinas tratadas que en los grupos control.
No hubo evidencia de carcinogenicidad ni de
toxicidad crnica ni hubo evidencias de
acumulacin en tejido adiposo del bromuro (21)
7.3. Toxicidad reproductiva,
embriotoxicidad y teratogenicidad.

Los efectos en la capacidad reproductiva del


bromato de potasio fueron evaluados en un
estudio en donde ratas y ratones fueron
alimentados con harina tratada con 15 mg de
bromato de potasio por kilogramo , por 5 y 8
generaciones respectivamente. No se
observaron efectos en la capacidad reproductiva
o en la supervivencia en cualquier especie(16)
7.4. Mutagenicidad.
Se obtuvieron resultados positivos fueron
obtenidos para mutagenicidad del bromato de
potasio en Salmonella Typhimurium usando test
de Ames y para aberraciones cromosmicas en
cultivos de clulas fibroblsticas de Hamsters
chinos(22). Resultados positivos tambin fueron
obtenidos en un estudio in vivo de efecto
citogentico agudo por el bromato de potasio en
clulas de mdula sea de ratas (23) y en los
test de microncleo en ratones(24-25). Hubo
evidencia de dao de ADN en ratas por bromato
de potasio (26)
7.5. Carcinogenicidad.
El bromato de potasio es un carcingeno
completo porque posee actividad en la iniciacin
y en la promocin de la tumorognesis renal,
sin embargo el potencial visto ha sido dbil en
ratones hamster. En contraste con esto, el

bromato de potasio mostr un fuerte potencial


para producir aberraciones cromosmicas in
vivo e in vitro. El bromato de potasio tiene
actividad inhibitoria sobre la peroxidacin
lipdida en el rin. Los radicales libres
generados por el bromato de potasio fueron
implicados en los efectos txicos y
carcinognicos, especialmente porque el
bromato produce 8-hidroxydeoxyguanosina en
el rin de ratas(32).
Las ratas F344 fueron tratadas con agua
conteniendo 0, 250 o 500 mg / litro durante 110
semanas. La incidencia de tumores renales en
estos tres grupos fue de 6%, 60% y 88% en
ratas machos, y 0%, 56% y80% en ratas
hembras. La incidencia de mesoteliomas
peritoneales tambin fue elevada en ratas
machos (11%, 33% y59%) Se observ tambin
un aumento de adenocarcinomas foliculares de
tiroides Se concluy con esta experiencia que el
bromato de potasio era carcinognico en ratas
machos y hembras. (33)
En un estudio de carcinogenicidad sobre
estmago anterior en ratones machos 57Bl que
recibieron una dosis simple de 25 a 50 mg/kg
de dimetilbenzotraceno seguido de 500 mg/litro
de bromato de potasio/l en agua de beber
durante 26 semanas se demostr que no hubo
incremento de la incidencia de papilomas de

estmago ni de hiperplasia del epitelio de


estmago anterior (23).
En un grupo de 15 a 20 ratones hembras que
recibieron una aplicacin drmica simple de
0.2ml de una solucin de dimetilbenzotraceno
en acetona seguida una semana despus de
aplicaciones drmicas de bromato de potasio en
acetona (40 mg/ml), 12-tetradecanoyphorbol13-acetato en acetona(10ug/ml) o acetona
simplemente dos veces por semana durante 51
semanas. No hubo actividad promotora del
bromato de potasio en el desarrollo de tumores
de piel. (34)
7.6. Estudios de ototoxicidad.
Debido a la sordera reportada como sntoma en
varios estudios en animales, la ototoxicidad del
bromato de potasio fue estudiada en cerdos de
guinea. Los animales recibieron inyecciones
diarias de 10 a 20 mg/kg peso, durante 10 a 20
das, del compuesto. La histopatologa demostr
una degeneracin de clulas cocleares
sensoriales particularmente en las clulas
pilosas del odo interno, al mismo tiempo se
vieron efectos nefrotxicos (35)
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8. Efectos sobre seres humanos


Un nmero de estudios de casos de
intoxicaciones agudas en humanos con bromato
de potasio ha sido reportado siguiendo la
ingestin accidental o tentativa de suicidio.
8.1. Niveles txicos:
En nios, la dosis txica estimada de bromato
de potasio es de 240 a 500 mg/kilogramo (23)
En adultos se observaron graves casos de
intoxicacin con ingestiones de 12 a 50 gr, y 9
de 24 adultos murieron entre los 3 y los 5 das
posterior a la exposicin (23,36,37) Las dosis
letales en humanos varan de 5 a 500 mg/kg de
peso. No se conocen que existan publicaciones
de casos letales por bromato en Argentina.
8.2. Va de absorcin:
Casi exclusivamente es oral.
8.3. Motivacin:
Las ms frecuentes; accidental (confusin de la
sal de bromato de potasio con sal o azcar,
especialmente en nios), suicida, error
alimentario o error en la dosificacin con
episodios epidmicos por errores en las
cantidades agregadas al pan o desvo del uso
hacia la fabricacin de otros productos (pizzas,

pasteles, tartas, etc.) y delictiva ("bromas"


entre trabajadores de la industria panadera
debido al efecto "seudo-laxante" que provoca
agregndola en infusin). Entre los episodios
delictivos est el agregado de bromato en forma
intencional y para perjudicar a otra persona.
8.4. Los cambios patolgicos observados
en las autopsias fueron: atrofia, necrosis y
degeneracin de tbulos proximales
renales, esclerosis de los glomrulos, fibrosis y
edema intesticial. Degeneracin
parenquimatosas hepticas y miocarditis aguda
(38-40)
8.5. Cuadro clnico.
Los signos guas o centinelas de intoxicacin
aguda son irritacin gastrointestinal, falla renal,
depresin respiratoria y sordera.
El cuadro clnico en su mayora es reversible a
excepcin de la falla renal y la sordera que
pueden o no serlo. Los signos y sntomas por
aparatos son los siguientes:
1. Aparato auditivo: Tinnitus y prdida de la
audicin sin prdida de la funcin vestibular de
comienzo rpido y de evolucin irreversible, que
es ms frecuente en pacientes adultos (85%)
que en nios. (41) El comienzo de la sordera

ocurri dentro de las 4 a 16 horas en pacientes


adultos (42) y dentro de los 7 das a 3 meses en
dos nios (37,43).
2. Aparato cardiovascular: hipotensin es
bastante comn y miocarditis ha sido reportada
(44).
3. Aparato respiratorio: puede ocurrir depresin
respiratoria, hipo persistente puede ser notado,
as como taquidnea y edema pulmonar.
4. Sistema Nervioso: depresin sensorial,
letargo y coma pueden ocurrir. En nios se suele
observar transitoria inquietud previo al estado
de apata y letargo (45) Se observaron
convulsiones en casos de falla renal aguda.
(40,46) Neuropata perifrica tarda sensitivomotora pasadas las 4 semanas, ha sido
observada(42) Vrtigo.
5. Aparato gastrointestinal: Nauseas, vmitos
severo dolor abdominal y diarrea ocurren
despus de 1.5 a 2 horas post ingestin (41)
Estos efectos han sido atribuidos a la accin
custica del cido brmico y del bromuro
producidos por la accin del cido clorhdrico del
estmago sobre el ion bromato (47) Las
afecciones del aparato digestivo no dejan
secuelas gastrointestinales a largo plazo (48)
Edema heptico ha sido reportado.
6. Aparato genitourinario: la falla renal es una
manifestacin frecuente en la sobredosis, y

puede ser causa de muerte en el hombre (44) y


en animales (47) Es aparentemente debida a la
accin nefrotxica del bromato y generalmente
se desarrolla en forma insidiosa entre los 3 y 7
das y puede ser irreversible. Comienza 2 a 3
das siguiendo a la ingestin, puede persistir
durante 3 semanas y puede ser irreversible (49)
Acetonuria, albuminuria y hematuria pueden
estar presentes. Alteracin de la funcionabilidad
renal debido a la esclerosis glomerular y la
fibrosis intesticial. (23) En intoxicaciones graves
en nios, oliguria o anuria fue observada
durante el primero y segundo da, pero la
formacin de orina reapareci espontneamente
sobre el 3er y 4to da. (46,49,50).
7. Hematolgicos: hemlisis y trombocitopenia
han sido descriptas (37) Anemia y disminucin
de la hemoglobina fueron descriptas (52) La
metahemoglobinemia no ha sido reportada en
humanos ni en perros, pero ha sido observada
en cerdos de guinea.
8. Fluidos y electrolitos: Acidosis metablica en
combinacin con la falla renal aguda ha sido
descripta(37,50,52,53) dema generalizado
puede ocurrir, as como anormalidades
electrolticas tales como hipernatremia,
hipercloremia (54).
9. Efectos psiquitricos: esquizofrenia ha sido
reportada (55).

10. Carcinogenicidad: No hay reportes de


carcinogenicidad en humanos (56) Hay
evidencias de carcinogenicidad en estudios
experimentales en animales (tumores renales,
mesoteliomas peritoneales y tumores foliculares
de tiroides) El efecto cancergeno del compuesto
fue reconocido por la Agencia Internacional de
Investigacin para el Cncer en 1983, luego de
que el Cientfico japons Yuki Kurokawa
demostrara que esa sustancia provocaba cncer
en ratas en un perodo relativamente corto y
con las cantidades de exposicin cercanas a las
empleadas en el pan y la harina. Este
descubrimiento cambi radicalmente la historia
del compuesto y convirti a Japn en el primer
pas en regular su utilizacin..
8.6. Exmenes complementarios:
- De emergencia: niveles bajos de bromuros
pueden aparecer en sangre y ayudar en el
diagnstico. No se ha establecido correlacin
entre los niveles de los mismos y la toxicidad.
Los niveles de bromato generalmente no estn
disponibles. Si los mismos fueran detectables,
ellos no son de valor despus de la
administracin de tiosulfato de sodio, debido a
que el mismo acta reduciendo el bromato a
bromuro (14)

- Mediatos:
- Paciente internado: los principales parmetros
de monitoreo son funcin renal (uremia,
creatininemia, densidad urinaria, composicin y
flujo urinario), estado hidroelectroltico
(ionograma, estado cido-base), hematocrito y
hemoglobina y audiometras para valorar la
prdida de la funcin auditiva. Podra pedirse
dosaje de metahemoglobinemia.
- Paciente ambulatorio: control y seguimiento
segn el cuadro desarrollado
8.7. Criterios diagnsticos: de acuerdo a:
- los antecedentes de la va de absorcin
- latencia entre la exposicin y la consulta
- la dosis
- la motivacin
- el examen fsico
- los exmenes de laboratorio.
Se deben tener en cuenta los posibles
diagnsticos diferenciales: inicialmente con
otras causas de gastroenteritis aguda. En
lactantes y en nios pequeos la intoxicacin
con bromato de potasio puede confundirse con
sndrome urmico hemoltico.
.
8.8. Criterios de internacin:
Todo paciente sintomtico. Los pacientes
asintomticos luego de 6 horas de la ingestin
se pueden controlar ambulatoriamente.

8.9. Tratamiento:
- De emergencia:
1) Lavado gstrico con bicarbonato de sodio al
2% para prevenir la transformacin a cido
hidrobrmico. Su eficacia no est probaday slo
existen referencias anecdticas (46) no
recomendndose rutinariamente. Si bien la
alcalinizacin del estmago puede prevenir la
conversin de bromato a cido brmico porque
esta es una reaccin pH dependiente. El lavado
gstrico est contraindicado si hay coma o
convulsiones.
2) Carbn activado: no hay datos que avalen su
eficacia para adsorber bromatos.
3) Catrticos: no se recomienda su uso
rutinario, se sugiere una sola dosis junto al CA.
4) Tiosulfato de sodio: La eficacia del tiosulfato
de sodio no ha sido establecida, sin embargo, se
lo considera una propuesta razonable para el
tratamiento precoz de cuadros txicos con
significativo potencial de morbi-mortalidad (77)
Por otra parte su uso no ha sido asociado con
riesgos incrementados. Dosis (adultos y nios):
100 a 500 ml de solucin al 1 % por goteo
endovenoso 0.2 a 1 ml/kg 10 a 50 ml al
10% por va endovenosa durante 30-60
minutos. No administrarlo por va oral (en
contacto con el cido clorhdrico del estomago
puede formar cido sulfdrico, muy txico)(51)

- Mediatos:
- paciente internado: controlar deshidratacin,
shock, y alteraciones electrolticas y del medio
interno. Puede ser necesario corregir
hipotensin, convulsiones (con diacepn), etc.
Hemodilisis y dilisis peritoneal: Debido a que
el bromato est presente en forma
relativamente estable en el plasma la
hemodilisis y la dilisis peritoneal pueden
constituir un tratamiento satisfactorio. (78,79).
Estos procedimientos no aumentan la
eliminacin del bromato pero pueden ser
necesarios para la falla renal que no revierte en
48 horas y para corregir la acidosis metablica
que no responde a otros tratamientos. Evaluar
administrar oxgeno y realizar
exanguineotrasfusin.
8.10. Criterios de alta:
Paciente asintomtico, con funcin renal normal,
estado hidroelectroltico sin alteraciones. El alta
en pacientes con secuelas renales auditivas se
da segn criterio de especialistas (Nefrlogos,
neurlogos).
http://www.sertox.com.ar/modules.php?
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