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Pubertad
Pubertad
PUBERTAD
Es la fase del desarrollo en la cual
los individuos de una especie
adquieren madurez sexual.
Se caracteriza por:
* la secuencia de cambios fsicos,
psicolgicos , intelectuales y
sociales
que ocurren entre los 8 y 18 aos.
Dra.M.Lucy Yaniskowski
Resultando en un individuo
sexual adulto con
funcin reproductiva y con
capacidad de interactuar
con otros individuos de la
sociedad.
Cambios psicosociales.
Cambios intelectuales.
Se manifiestan en forma ordenada
y progresiva, configurando una
Cronologa de la Pubertad.
edades lmites
Dra.M.Lucy Yaniskowski
Cambios
hormonales
Eje hipotlamo
hipfiso gonadal
La presencia y activacin del
GnRH es responsable del
proceso de desarrollo sexual
y de la
funcin reproductiva adulta.
Dra.M.Lucy Yaniskowski
Dra.M.Lucy Yaniskowski
oHerencia
oStress
oEstado nutricional.
oEstado metablico.
oInfluencias ambientales
oLuminosidad
oAltura
oCondiciones socioeconmicas.
USA
Dra.M.Lucy Yaniskowski
Cambios
somticos.
Dra.M.Lucy Yaniskowski
Crecimiento.
Estirn puberal. Afecta al esqueleto,
a los msculos y a la mayora de los
rganos internos.
Dra.M.Lucy Yaniskowski
Estirn puberal.
Tiempo de duracin 2,5 a 3 aos
7-12cm
6-11cm
Maduraci
Maduracin sea.
sea
Al final de la pubertad los
cartlagos de crecimiento se
cierran y se alcanza el
100% de maduracin sea.
Puberales
Dra.M.Lucy Yaniskowski
6 cm
8 cm
6 cm
5 cm
El cierre de los cartlagos de crecimiento de los huesos largos es antes que el de las vrtebras.
Crecimiento.
Estirn puberal.
.a los msculos
Crecimiento.
Estirn puberal.
y a la mayora de
los rganos internos.
Patrones de crecimiento de diferentes rganos
Tejidos.
Dra.M.Lucy Yaniskowski
Grado I
Prepuberal
OTROS CRITERIOS
Pelo no picmentado.
ORQUIDMETRO
(1, 2, 3 ml)
Grado II
Agrandamiento de escroto y testculos.
Piel escrotal ms roja, delgada y arrugada.
Pene sin modificaciones.
(4 a 8 ml)
Grado III
(10 a 15 ml)
Grado IV
(15 a 20 ml)
Grado V
( 25 ml)
Dra.M.Lucy Yaniskowski
Valoracin
clnica
Orquidmetro de Prader
Dra.M.Lucy Yaniskowski
Grado I
Grado II
Grado III
Dra.M.Lucy Yaniskowski
Grado IV
Grado V
Vagina:
Crece en longitud antes de que
inicien los caracteres sexuales 2rios
y contina un poco despus de la
menarca.
Premenarca la mucosa se vuelve
ms gruesa y hmeda con tonalidad
mate.
OVARIOS
>13
Ovario multiqustico:
Aumento de volmen crecen varios folculos.
10-12,9
7-9,9
2-6,9
0-1,9
4,8 cc ( 3,8)
2 cc (1,8)
1,4 cc ( 0,9)
0,7cc (0,5)
0,5cc ( 0,2)
VOLUMEN
AOS
PREPUBERAL
INICIO PUBERAL
PUBERTAD MEDIA
Un folculo dominante
MENARCA
( ) S.D.
Cronologa de la Pubertad.
Aquellos que estn cerca de los lmites
de normalidad corren el riesgo de ser
considerados anormales por
Si mismos,
sus semejantes,
sus padres,
y sus mdicos.
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AOS
Telarca
Pubarca
Menarca
Ciclos Menstruales
Regulares
Vello axilar
Pico Max.
Crecimiento
Pico Max.
de Peso
Acn
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AOS
Ginecomastia
Pubarca
Estado Genital
G 2 al 5
Cambio Voz
Vello facial
Pico Crecimiento
Pico de Peso
Acn
Dra.M.Lucy Yaniskowski
Exploraciones
hormonales
Dra.M.Lucy Yaniskowski
Tipo
Atrfico
pobre
Atrfico/ Hipotrfico
leve
Hipotrfico
moderado
Trfico
marcado
<5%
10 30%
>30%
Efecto estrognico
Citologa vaginal:
UROCITOGRAMA (U.C.G.)
Dra.M.Lucy Yaniskowski
Cambios
psicosociales.