Instrumentos de deteccin temprana para nios.

Lista de chequeo Modificada.

Nombre apellidos del nio/a: ____________________________________________
Fecha de nacimiento del nio/a: __________________________________________
Fecha en que se realiza el cuestionario: ____________________________________
Persona que completa el cuestionario _____________________________________

Por favor conteste SI cuando habitualmente el nio/a la conducta o

comportamiento que se seala. Si no lo hace habitualmente o lo ha hecho
en escasas y contadas ocasiones la contestacin debe ser NO (Seale la
contestacin correcta).

SI
Disfruta su nio/a cuando lo balancean o le
hace saltar sobre sus rodillas?
Se interesa su nio/a por otros nios?
Le gusta a su nio/a subirse a las cosas, por
ejemplo subir las escaleras?
Disfruta su nio/a jugando al cu-cu, al
escondite?
Le gusta a su nio/a jugar a como si..., ej:
hacer que habla por telfono, jugar a las
muecas, jugar a las comiditas?
Utiliza su nio/a el dedo ndice para sealar
algo o para preguntar por algo?
Usa su nio/a el dedo ndice para sealar algo
o mostrar inters en algo?
Puede su nio/a jugar con juguetes pequeos
(como coches o cubos) sin llevrselos a la boca,
manipularlos o dejarlos caer?
Le trae su nio/a a usted objetos o cosas con el
propsito de mostrarle algo alguna vez?
Su nio/a le mira directamente a los ojos por
ms de uno o ms segundos?
Parece su nio/a demasiado sensible al ruido?
(por ejemplo se tapa los odos)
Sonre su nio/a en respuesta en su cara o a
su sonrisa?
Lo imita su nio/a? Por ejemplo, si usted le
hace una mueca a su nio trata de imitarlo?

NO

Responde su nio/a a su nombre cuando lo

llaman?
Si usted seala un juguete que est al otro
lado de la habitacin, su nio/a mira al juguete?
Su nio/a camina?
Presta su nio/a atencin a las cosas que usted
est mirando?
Hace su nio/a movimientos raros con los
dedos cerca de su cara?
Trata su nio/a de llamar su atencin sobre las
actividades que est realizando?
Ha sospechado alguna vez que su nio/a
pudiera ser sordo/a?
Comprende a su nio/a lo que otros dicen?
Fija su nio/a la mirada en nada o camina sin
sentido algunas veces?
Su nio/a le mira a su cara para comprobar su
reaccin cuando est en una situacin
diferente?