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Mecanismo del parto en

Presentacin de Frente

Presentacin ceflica
deflexionada
Generalidades

Al momento del nacimiento:


Presentaci
n ceflica
deflexiona
da

De cara
De frente
De bregma

El mentn
mentn
El
se
se separa
aproxima
del
trax
al trax

Permanec
e en de
Flexin
laactitud
cabeza
fetal
indiferent
e

Presentaci
Presentaci
n Ceflica
n de
Deflexiona
occipucio
da

Presentacin ceflica
deflexionada
Generalidades

Presentaci
n ceflica
deflexiona
da

De cara
De frente
De bregma

Presentaci
n de
Occipucio

Presentaci
n
Bregmatic
a

Presentaci
n de
frente

Presentaci
n de cara

ser la cara
la
Estas
presentaciones
ofrecen
a El
lasincipucio
pelvis
Si la
la deflexin
deflexin
Es
la
frente
la
Si la Side
El
mentn
se
situada en el
laun
cabeza
se encuenta
materna
polo
fetal
con
dimetros
de
de la
cabeza
parte
que
se
extensin
es
aleja
poco
del
centro de en
la el estrecho
es
ms
es mxima
presenta
mnima
mayor
longitud trax
que la presentacin
pelvis
pronunciada
superior
ceflica flexionada

Presentacin ceflica
deflexionada
Generalidades

Presentaci
n ceflica
deflexiona
da

De cara
De frente
De bregma

Presentaci
n de
Occipucio

Presentaci
n
Bregmatic
a

Presentaci
n de
frente

Presentaci
n de cara

9,5
cm

12,
5
cm

13,
5
cm

9,5
cm

Presentaci
n ceflica
deflexiona
da

De cara
De frente
De bregma

Presentacin Ceflica
Deflexionada:
Frente

Presentacin de frente
Mecanismo del parto y conducta obsttrica

Presentaci
n ceflica
deflexiona
da

De cara

De
frente

El dimetro de la presentacin
es el occipitomentoniano y su
longitud es mayor que la de
cualquier dimetro de la pelvis.

De bregma

La cabeza fetal
no puede
introducirse en
la pelvis

El parto no es
posible

Presentacin de frente
Mecanismo del parto y conducta obsttrica

Presentaci
n ceflica
deflexiona
da

De cara

De
frente

De bregma

La presentacin de frente puede ser una actitud transitoria


de la cabeza fetal.
Como la cabeza se encuentra en una actitud de flexin
parcial, la resistencia de la pelvis puede causar la flexin o la
deflexin completa y permitir el parto.

Presentacin de frente
Mecanismo del parto y conducta obsttrica

En la mayora de casos no se produce el


encajamiento de la presentacin.

Presentaci
n ceflica
deflexiona
da

De cara

De
frente

El progreso del parto, si ocurre, es lento, a


pesar de una buena actividad contrctil
uterina.

Si las dimensiones plvicas son adecuadas, se puede


establecer una conducta expectante.

Las maniobras de conversin a una presentacin


occipucio son traumticas y no estn indicadas.

La evolucin a presentacin de occipucio o de cara slo


ocurre en el 10% de los casos.

De bregma

de

Presentacin de frente
Mecanismo del parto y conducta obsttrica

Presentaci
n ceflica
deflexiona
da

De cara

De
frente

De bregma

Presentacin de frente
Mecanismo del parto y conducta obsttrica

Presentaci
n ceflica
deflexiona
da

De cara

De
frente

De bregma

Acomodacin al estrecho
superior

Presentacin de frente
Mecanismo del parto y conducta obsttrica

Presentaci
n ceflica
deflexiona
da

De cara

De
frente

De bregma

Dimetro
submaxilobregmtico

Presentacin de frente
Mecanismo del parto y conducta obsttrica

Presentaci
n ceflica
deflexiona
da

De cara

De
frente

De bregma

Encaje y Descenso
Lachapelle
- Mentn y
occipital a la
misma altura.
- Frente en forma
de cua.
-Desciende por
presin y sin
modificaciones en
la actitud

Polosson
- Descenso
oblicuo
- Extremidad
occipital en un
plano mas bajo
que el mentn.
- Siempre la
frente en la parte
ms declive.

Mangiagalli
- Extremo
mentoniano es el
primero en
insinuarse.

Presentaci
n ceflica
deflexiona
da

De cara

De
frente

De bregma

Presentacin de frente
Mecanismo del parto y conducta obsttrica

Presentaci
n ceflica
deflexiona
da

De cara

De
frente

Anomalas del mecanismo de


parto
Transformaci
na
presentacin
de cara o
vrtice

Descenso
dificultoso

De bregma

Rotacin
interna
insuficiente

Mayor riesgo
para la madre
y para el feto

Desprendimie
nto en
dimetro
oblicuo o con
la cara
dirigida hacia
atrs

Introduccin

Presentacin de frente
Mecanismo del parto y conducta obsttrica

Distocias
Distocias Fetales

Fenmenos Plsticos

Anomalas de
presentacin

Presentaci
n ceflica
deflexiona
da

Bregma

Acentuado aplastamiento
de la cara y de la regin
sincipitooccipital
Retropulsin del mentn

Frente

Cara
Conclusiones
Bibliografa

Cabeza en forma
triangular

Presentacin de frente
Mecanismo del parto y conducta obsttrica

Presentaci
n ceflica
deflexiona
da

De cara

De
frente

De bregma

Mal pronstico
Mortalida
d
materna
5%

Mortalida
d fetal
30%

Dios regala la vida, los mdicos estn para salvarla


y protegerla

Gracias

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