Cartagena de Indias, D.T. y C.

, 17 de Febrero de 2015

Seores
CLINICA CARTAGENA DEL MAR
Ciudad

ASUNTO: SOLICITUD DE
CERTIFICADO
MEDICO,
HISTORIA
CLINICA Y/O EPICRISIS DE
LA SEORA ELSA DEL CARMEN MORENO GONZALEZ
CON C.C. N 33.144.099 DE CARTAGENA.

En mi calidad de hija de la seora ELSA DEL CARMEN MORENO

GONZALEZ quien en vida se identific con la C.C. N 33.144.099 de
Cartagena y quien falleci en esa clnica el da 03 de enero de 2015,
agradecemos me expidan CERTIFICADO MDICO, Copia de la HISTORIA
CLINICA y/o EPICRISIS del finado, con el propsito de atender solicitud de
un seguro que este tena con cierta entidad.
Cordialmente,

NAUVOO POLO
C.C. N 1.047.393.740 DE CARTAGENA