Tcnicas de Impresin Final

en Prtesis Parcial Fija

Al hablar de las tcnicas de impresin en
prtesis parcial fija existen varios temas
relacionados. Se debe entender que fin
persigue, que materiales se utilizan durante la
toma del modelo en negativo y la interaccin
de estos materiales.

Objetivos de la toma de Impresin

El objetivo principal de la toma de impresin
es la de copiar en negativo los detalles que se
encuentran en las piezas preparadas para
recibir una corona de recubrimiento tota y los
tejidos blando que lo rodean, copiando as
mismo el resto de la arcada sin ninguna
irregularidad. Esta impresin debe ser rpida,
exacta, completa y realizada con la menor
molestia al paciente.
El material de impresin deber ser colocado
sobre una enca lista para ser impresionada y
dilatada, sin restos de material astringente,
sangre, fluido crevicular o humedad. Esta
impresin deber ser colocada dentro de la
boca de manera correcta, mantenida de
manera que solo se copien los tejidos sin
movimientos hechos por la mano y retirada
para evitar de la menor manera posible la
distorsin permanente.
Materiales de Alta Exactitud para la toma de
Impresiones en prtesis parcial fija.
La historia de los materiales de impresin de
alta exactitud no encajan dentro del propsito
de este documente. Baste con decir que los
materiales actuales de impresin cumplen con
caractersticas que los materiales anteriores
adolecan, aunque los ltimos tambin eran
materiales de alta exactitud.

Los nicos dos2 materiales que en la

actualidad deberan de utilizarse para la toma
de impresiones finales son el polivinilsiloxano
conocido como silicona por adicin y el
politer.

Polivinilsiloxano (Silicona Tipo

A o por adicin, PVS).
El PVS proviene de mejoras en el sistema de
polimerizacin del polisiloxano (PS). Al PS se
le conoce como silicona por condensacin ya
que para polimerizar se deba de llevar a cabo
una intrincada reaccin qumica que tena
como resultado la formacin de subproductos
entre los cuales se encontraban el alcohol, el
cual luego de condensarse se volatilizaba y el
espacio que este ocupaba era compensado con
una contraccin extra con lo cual se perda
exactitud.
Un siloxano es un compuesto qumico
compuesto por unidades de la forma R2SiO, en
donde R es un tomo de hidrgeno o un
hidrocarburo. Pertenecer a una clase de
compuestos ms grandes llamados
organosiliconas.

De hecho, cuando al principio se desarrollaron

las siliconas se crey que las cadenas
principales de este compuesto tenan
alternadas un tomo de slice y uno de
carbono. Se crea que el carbono estaba unido
a un oxigeno un doble enlace lo que se
conoce como una cetona.

Por lo tanto se combinaba la palabra slice con

la terminacin ona de las cetonas. De all
viene el origen de la palabra silicona.

Slice + Cetona=
Silicona
Vemos por lo tanto que la palabra silicona
queda como un nombre antiguo de estos
compuestos, aunque no es correcto Las
siliconas son polmeros inorgnicos pues no
tiene ningn tomo de carbono en su cadena
principal.La unidad bsica de estos materiales
de impresin no es un monmero sino un
oligmero llamado dimetilsiloxano. Es decir,
dos molculas de siloxano juntas con dos
grupos metilo en los extremos. Sombreado en
violeta se indica la cadena principal en la
figura, los grupos CH3 son los grupos
hidrocarburos.

Como ya mencionamos antes, esta sera la

base del material de impresin conocido como
polisiloxano, ya que al unir varia cadenas de
dimetilsiloxano, se llegara a tener una
cadena larga de siloxanos. El catalizador de
estos materiales haca que los oligmeros se
unieran unos con otros, el espacio entre los
oligmeros se reduca y eso provocaba la
primera contraccin, ya mencionamos como al
formarse subproductos el material se contraa
aun ms.
Pero ya solamente con los PS se haban
obtenido grandes ventajas. Las uniones del
slice con el oxgeno son bastante flexibles, y
las cadenas formadas al polimerizar se
organizaban en patrones irregulares, como
desordenados, sin seguir ningn patrn
especfico. Cuando una fuerza se ejerca para
estirar el material, las cadenas se estiraban
tambin, solo que esta vez dichas cadenas
polimricas seguan un patrn ordenado, es
decir se organizaban paralelamente. Cuando
la fuerza de dejaba de ejercer las cadenas
volvan a su posicin irregular caracterstica
de la cual tiene memoria. Esta capacidad de
volver de un patrn ordenado al desordenado
original se conoce como entropa. A los
materiales que poseen esta cualidad se les
conoce como elastmeros, o sea materiales
que pueden ser estirados y pueden conservar
la memoria de la posicin original de cada
cadena. La deformacin que puede sufrir
cada material depende de sus caractersticas.
Luego de un punto de deformacin, la
deformacin puede pasar de ser reversible a
irreversible. A la deformacin irreversible o
permanente se le conoce como histresis.

HH

CH3
Cadena
Principa
l

CH3

Si O Si
CH3

CH3

CH3 C=CCCCC
H
Si O Si

El PS viene en dos pastas. Una es la base la

cual solamente contiene dimetilsiloxano, y el
catalizador el cual tiene dimetilsiloxano y un
activador que es generalmente una sal de
platino.

CH3

CH3

La diferencia bsica entre el PS y PVS desde el

punto de vista qumico, es la adicin de
grupos vinilo. Un grupo vinilo es un tomo de
carbono unido por medio de un doble enlace a
otro tomo de carbono y sus radicales
hidrocarburos. Estos grupos toman el lugar de
los hidrocarburos y tiene la ventaja que puede
ceder uno de sus enlaces dobles para poder
unirse a otro grupo vinilo, de tal manera que
el prximo grupo vinilo se volver inestable y
ceder uno de sus dobles enlaces para unirse
al siguiente grupo vinilo disponible y activar
entonces una reaccin en cadena. El activador
de estas reacciones en cadena de
polimerizacin es tambin una sal de platino,
durante esta reaccin no se condensa ningn
subproducto, por lo cual solamente se
adiciona un oligmero a otro. Es por esta
razn que a los PVS se les conoce como
siliconas por adicin.

Grupo
Vinilo

Fig .4
Dimetil, metil vinil siloxano.

Durante la polimerizacin uno de los

hidrgenos del grupo vinilo (el enmarcado
dentro del crculo rojo) queda libre y se libera
en el ambiente durante los primero 10
minutos a partir del comienzo de la mezcla.
Ya que la polimerizacin dura cinco minutos,
si se vaca la impresin con yeso
inmediatamente despus de sacar la
impresin de la boca, este hidrgeno gaseoso
se ver en la impresin como pequeas
burbujas. Este hidrogeno no se considera
como un subproducto ya que no forma parte
de la cadena principal del polmero y no se
condensa como para impedir la aproximacin
completa de los oligmeros.
Por lo tanto los PVS desarrollados a partir de
los PS tienen menor contraccin, y debido a la
mayor investigacin y comercializacin, tiene
mejores consistencias, presentaciones y el
manejo es ms fcil, as como las
caractersticas mecnicas que han sido
mejoradas.
Los PVS tienen cuatro presentaciones de
acuerdo a su fluidez, la diferencia entre cada
una de ellas es la mayor cantidad de

relleno (slice generalmente coloidal) y menos

cantidad de silicona para las menos fluidas. El
relleno no contrae, mientras la silicona si
contrae.

Por lo tanto, si una silicona tiene ms relleno

y menos silicona, contrae menos pero es
menos fluida. Las siliconas de menos a ms
fluidas son las siguientes

Tipo
O

Nombre
Putty
Masilla
Tray Material
Pesada

Consitencia
Masilla

Medim Body
Mediana

Medium Body
Mediana

Light Body

Light Body
Fluida

Heavy Body
Pesasda

Presentacin
Tarro
Mezcla manual
Cartucho para
pistol de
automezcla
Cartucho para
pistol de
automezcla
Cartucho para
pistola de
automezcla

Uso
Tray
Portaimpresiones
Tray
Portaimpresiones
Tray /Wash
Portaimpresiones/Rebase
Wash
Rebase

Tabla No. 1 Tipos de

Polivinilsiloxanos de acuerdo con
su consistencia y uso.

Los PVS tienen mejores caractersticas

fisicomecnicas que sus antecesores los PS,
pero la diferencia es poca como para hacer
mencin de ello. Los dos tipos de silicona son
lo suficientemente fieles a la hora de copiar
los detalles intraorales, ambas tienen buena
resistencia al desgarre y ambas tienen buena
recuperacin elstica. Utilizamos el PVS no
porque sus caractersticas fisicomecnicas sea
mucho mejores que las del PS, porque
estadsticamente
no
son
significativas,
utilizamos el PVS como primera opcin porque
debemos de mantener al mnimo las
distorsiones que se puedan obtener de una
impresin. Es decir, el PVS no es muchsimo
mejor que el PS, solamente es ligeramente
mejor, pero es ms fcil de manejar y ha sido
mejorada en sus caractersticas indeseables
ms que los PS, que ya no son tan
comercialmente viables.
Un ejemplo de esto son los surfactantes que
se han adicionado a los PVS para hacer a este
material naturalmente hidrfobo, ligeramente
menos hidrfobo, es decir ha mejorado su
ngulo de contacto con las superficies
hmedas. La correcta eleccin de rellenos, en
cuanto a tipo de relleno y cantidad han hecho

que la diferencia entre marcas sea cada vez

ms notable.
Recientemente se han hecho esfuerzos por
hacer las cadenas polimricas ms fuertes al
enlazarlas unas con otras en diferentes puntos
(Imprint 3, 3M ESPE), para mejorar la
resistencia al desgarre (evitar que la silicona
en lugares muy delgados se desgarre cuando
se retira de la boca). Adems, las mquinas de
automezcla (Pentamix 3, 3M ESPE), han
logrado hacer realidad la mezcla de las
consistencias ms pesadas con el solo uso de
un botn.

Politer
El politer tiene su fabricante casi exclusivo
(3M, ESPE). Originariamente creado antes de
los PS pero despus de los PVS por ESPE, cay
en desuso cuando los PVS hicieron su
aparicin, debido a que el politer era muy
rgido comparado con los PVS. Actualmente se
fabrica una versin menos rgida, aunque la
presentacin para Latinoamrica es de mezcla
manual, la cual es difcil. Como material de
impresin de alta precisin es tan bueno como
los PVS, en algunas propiedades ligeramente

mejor, en otras ligeramente menores. La

reaccin qumica del politer es bastante
complicada y tiene tan solo una implicacin
clnica. Los politeres son materiales que
polimerizan por adicin, por lo tanto no tiene
subproductos y la contraccin es igual a la de
los PVS. Adems esta polimerizacin se da por
medio de anillos, los cuales son catalizados
luego de un tiempo, por lo cual la
polimerizacin solo comienza despus de un
tiempo y no poco a poco como en los PVS y
PS. A esta caracterstica se le conoce como
Snap Set, o polimerizacin abrupta, la cual
tiene la ventaja que permite un tiempo de
trabajo adecuado sin polimerizar y registrar
los micromovimientos que se hacen con la
mano
al
insertar
y
sostener
el
portaimpresiones. El Snap Set es exclusivo de
los politeres al igual que su innata
hidrofilicidad. No se necesita agregar ningn
surfactante para que el material se vuelva
ms hidroflico o menos hidrofbico como en
el caso de los PVS, este material es hidroflico
naturalmente ya que su cadena principal
contiene tomos de oxgeno que pueden
formar puentes de hidrogeno con el agua y
mejorar su ngulo de contacto. Los politeres
son estadsticamente tan exactos como los
PVS pero son estadsticamente ms precisos;
es decir, que registran mejor la distancia
entre una preparacin y otra, aunque cada
preparacin esta igualmente copiada que un
PVS. Ya que este material es hidroflico, luego
de ser retirado de la boca debe ser
almacenado dentro de una bolsa cerrada para
que no absorba humedad. De esta manera, la
impresin podra quedarse sin vaciar hasta 15
das sin perder su estabilidad dimensional.
Esta misma caracterstica la tienen los PVS,
aunque estos ltimos no deben de ser
almacenados bajo ninguna tipo de precaucin.
Este material no tiene presentacin de
Masilla, y a Latinoamrica solamente viene la
consistencia regular, por lo que se limita este
material a un solo tipo de tcnica como se

ver posteriormente. El PVS y el politer no

son compatibles y no se unen.
Portaimpresiones
Como regla general se deben utilizar
portaimpresiones
rgidos,
con
o
sin
perforaciones, siempre de tipo Rim Lock, de
metal o de plstico rgido. El rim o borde que
tiene en la orilla, previene que el material de
impresin salga del portaimpresiones cuando
se ejerce una fuerza opuesta al mismo. Esto
es en cuanto lo que se refiere a cubetas
estndar. El mejor portaimpresiones es el que
necesita la menor cantidad posible de
material de impresin, porque como ya hemos
platicado, a menor cantidad de material de
impresin, menos contraccin. Por lo tanto, lo
mejor sera confeccionar un portaimpresiones
individual para cada paciente. En su defecto,
debemos de escoger el portaimpresiones
estndar que ms se aproxime al tamao del
arco del paciente.

Tcnicas de Impresin
La dificultad que presentan las impresiones en
prtesis parcial fija, es que un material de
impresin deber de copiar reas que no
necesitan alto detalle, y por lo tanto este
material puede ser poco fluido. Otro material,
o el mismo debe de entrar dentro del surco,
alrededor de la preparacin y sobre esta para
copiar el detalle que el otro material no
puede copiar debido a su falta de fluidez o
por no ser puesto directamente sobre la
preparacin. Por lo tanto, un material se
coloca sobre la preparacin y sus alrededores
y otro se coloca dentro del portaimpresiones
(o puede ser el mismo, lo que importa es que
ambos materiales puedan ser colocados en
diferente lugar y que tengan la fluidez
suficiente para ejecutar las dos diferentes
tareas). El orden en el cual se ejecutan estos
procedimientos y los materiales utilizados, dio
origen a las tres tcnicas de impresin que
veremos a continuacin. Todas las tcnicas

son igualmente efectivas si se cie el

operador a sus principios. Antes de describir
tales tcnicas, veremos cuatro puntos que son
comunes a las tres tcnicas.
1. Colocacin de adhesivo
Comn a todas las tcnicas es la colocacin de
adhesivo al portaimpresiones, el cual debe
colocarse idealmente 15 minutos antes de
realizar la impresin. El tiempo mnimo para
colocar un adhesivo de PVS previo a la toma
de impresin es de cinco minutos y de 1
minuto para los politeres. El objetivo de la
colocacin de adhesivo es el de redireccionar
la contraccin de las siliconas hacia las
paredes a las cuales se adherir en material
en el portaimpresiones, creando de esta
manera una compensacin de la contraccin.
De lo contrario, la contraccin ocurrir hacia
el centro del portaimpresiones y no se podr
compensar la contraccin.
2. Insercin del Portaimpresiones

El portaimpresiones siempre se coloca primero

por la parte de atrs, para permitir que los
excesos de material no se vayan hacia la
garganta del paciente. Se debe de insertar de
modo que el fondo del portaimpresiones
nunca toque ninguna cspide de algn diente,
porque de lo contrario este servir de tope de
un lado, y del otro no habra tope por lo cual
se alterara la altura de las piezas dentarias y
por consecuencia la oclusin.

apoyando la base del portaimpresiones en

posterior con una yema de los dedos de cada
lado, y en la parte anterior con la parte
anterior de la palma de la mano.
4. Retirado
del
portaimpresiones
posterior a la impresin.
Para evitar la deformacin permanente, se
deben de seguir ciertos lineamientos en
cuanto a cmo retirar el portaimpresiones.
Como regla general siempre se debe de retirar
el portaimpresiones siguiendo el eje largo de
la pieza preparada. Como el eje largo de las
piezas no es perpendicular a la horizontal
debemos de considerar que el eje longitudinal
de las piezas superiores siempre es divergente
entre una pieza y su contralateral. En cambio
en las piezas inferiores, esto sucede al
contrario, los ejes son convergentes. Por lo
tanto si tenemos una preparacin en una
pieza superior, primero debemos de realizar la
extraccin del portaimpresiones del lado
opuesto de la preparacin, y luego del mismo
lado de la preparacin. Por lgica, en la
arcada inferior ocurre lo contrario. Cuando
una preparacin anterosuperior est presente,
primero se deber retirar el portaimpresiones
de la parte posterior y luego de la anterior
para seguir el eje longitudinal de dichas
piezas y asi evitar la deformacin permanente
en los lugares donde estn las preparaciones.

3. Mantenimiento del portaimpresiones

en boca
Para sostener el portaimpresiones, este debe
ser sosteniendo sin hacer presin, lo cual se
conoce como tcnica pasiva. La tcnica pasiva
dice
que
mientras
se
sostiene
el
portaimpresiones, no se debe de realizar
ningn tipo de presin ni movimiento, tanto
por parte del paciente como del operador,

Fig 5. Los ejes longitudinales de

las piezas posterosuperiores son
divergentes entre s, los de las
piezas posteroinferiores son
convergentes.

Fig 6. Cuando el material de impresin

endurece en boca debe de ser deformado
para ser retirado de reas retentivas
(flechas rojas). Para minimizar la
deformacin el portaimpresiones deber
ser retirado primero del lado opuesto a la
preparacin (pues la deformacin all no
interesa tanto) para luego ser retirado del
lado de la preparacin perpendicular al
eje largo de la pieza preparada sin
deformar el material.

Tcnica Monofsica

Se llama tcnica monofsica pues se utiliza el

mismo material para colocarlo dentro de el
portaimpresiones y sobre y alrededor de la
preparacin. El material para este tipo de
impresin es el Tipo II, tanto de PVS como de
Politer. En la impresin no resultar una fase
de un material ms fluido y otra de un
material menos fluido. Se formar una sola
fase cuando el material del portaimpresiones
se encuentre con el de la preparacin en la
boca, teniendo en teora, el mismo
comportamiento de contraccin. Esta tcnica
necesita de un asistente ya que mientras una
porcin del material mezclado es colocado en
el portaimpresiones, el otro debe ser colocado
con una punta intraoral y una punta
automezcladora sobre y alrededor de la
preparacin o preparaciones. Esta tcnica
carece del empuje extra que puede hacer el
material pesado sobre el material de menor

fluidez, por lo cual puede ser necesario soplar

suavemente el material para que termine de
entrar en el surco ya dilatado (si es que en
realidad
el
material
es
realmente
tixotrpico). El tiempo de trabajo es decir, el
tiempo desde el cual se comienza a mezclar el
material y el momento en que el
portaimpresiones ya debe de estar colocado
en boca es de 2 minutos. Luego de esos dos
minutos se esperan 3 minutos ms con la
impresin en posicin Luego de retirar la
impresin, esta debe ser lavada y
desinfectada para luego ser vaciada 30
minutos despus de retirada de boca.

Tcnica de Un Paso

Esta es la tcnica de eleccin en la facultad

ya que requiere menor tiempo y es adecuada
para el tipo de preparacin realizada. En esta
tcnica se utiliza un PVS Tipo 0 para llenar el
portaimpresiones, el cual debe ser mezclado a
mano por un asistente. El material Tipo 3 es
colocado sobre y alrededor de las
preparaciones con la ayuda de una punta de
automezcla y una punta intraoral. Luego se
procede con la impresin de la misma manera
que la tcnica monofsica.

Tcnica De Dos Pasos (Tcnica de

Impresin correctiva)

En esta tcnica, el PVS Tipo O es colocado en

el portaimpresiones por el operador y se
coloca en boca. Luego de cinco minutos a
partir de empezada la mezcla se retira de la
boca. Este es el primer paso, con el cual se
copia todo, menos el detalle fino de las
preparaciones. El tiempo de trabajo del PVS
Tipo O es el mismo, 2 minutos. Cabe
mencionar que en esta tcnica, el hilo
retractor deber permanecer en boca durante
el primer paso. Previo a la colocacin del

material suave, se quita el hilo retractor y se

deja el hilo compresor como en todas las
tcnicas. Con la impresin hecha con el PVS
Tipo O, se procede a recortar todos los
socavados mayores que tenga la impresin con
una hoja de bistur No. 24, mango No. 4.
Luego de esto se procede a recortar el paladar
impresionado con este material, para permitir
al material Tipo 3 escapar fcilmente. La
mayor dificultad de la tcnica de dos pasos es
que el material Tipo 3 deber copiar
solamente el detalle que el material Tipo 0 no
pudo copiar, es decir entrar dentro del surco
gingival. Para lograr este objetivo, el material
Tipo 3 deber ser colocado en toda la
herradura de la impresin, para que no quede
ninguna grada entre el material Tipo 0 y 3. Por
lo tanto la impresin anteriormente tomada,
deber llegar a la misma posicin vertical que
llego cuando se tomo el primer paso. Por
supuesto, como la impresin del primer paso
es una copia casi exacta de la boca del
paciente, poco espacio queda para el material
Tipo 3, y este adems se resiste con una
fuerza hidrulica entre la impresin y su
posicin vertical original. Es por esto que
todos los socavados deben de ser eliminados y
el paladar eliminado, para que la oposicin
hidrulica del material Tipo 3 sea aliviada por
la fcil escapatoria de este material por los
lados y el centro de la impresin. Adems, el
portaimpresiones debe de ser introducido con
fuerza, utilizando el principio de oposicin de
fuerzas. Se le pide al paciente que ejerza la
fuerza con la cabeza en la direccin opuesta

en la cual se coloca el portaimpresiones, con

lo cual se multiplican geomtricamente las
fuerzas. Una vez colocada en su posicin, este
se sujeta utilizando tcnica pasiva. Adems de
colocar el PVS Tipo 3 en toda la impresin (sin
punta intraoral),
este tambin se puede
colocar tambin sobre y alrededor de las
preparaciones (con punta intraoral). Este es
el segundo paso, que se conoce como
impresin correctiva. Al retirar la impresin,
el material Tipo 3 deber observarse
solamente en el rea alrededor y sobre las
preparaciones. En el resto de la impresin se
deber observar solamente una delgada capa
de este material, que transluce el color del
PVS Tipo 0. Aunque esta tcnica tome el
doble de tiempo, puede ser ms fcil ya que
no necesita la ayuda de un asistente.

Troubleshooter
Problemas Comunes en la Toma de Impresiones
Problema No. 1
Material no polimerizado o pegajoso al contacto
Causa
Sulfuro utilizado en la fabricacin de los
guantes de ltex interfiere con la
polimerizacin de los PVS.
Mezcla inapropiada del material

Solucin
Lavarse las manos con agua y jabn antes de
mezclar el material Tipo 0 para eliminar los
restos de sulfuro. El material se debe mezclar
sin guantes o con guantes de vinil.
Las puntas de automezcla no mezclan el
primer centmetro cubico de material (aprox.
1 cm.), por lo cual esta longitud de material
deber drenarse y ser descartada para su uso
en la impresin, esto es cierto para los
materiales Tipo 1 al 3.
Para el material Tipo 0 se debe observar que
base
y
catalizador
sean
mezclados
completamente, eliminando las vetas de la
mezcla.

Problema No. 2
Falta de detalle en las zonas de las preparaciones

Causa
Contaminacin con sangre y saliva.

Sobremezclado

Solucin
Recordar que los PVS deben de tener un rea
seca previo a la impresin. Se debe secar y
colocar hilo de nuevo. Si la hemorragia no
cede, dejar la impresin para otra cita.
El material Tipo O debe de mezclarse,

colocarse dentro de la cubeta e introducirse

en boca en un lapso de 2 minutos. Si este
tiempo se excede el material comenzar a
polimerizar y no se lograr detalle. Se debe
recordar el tiempo de 2 minutos y no
excederlo, entre antes se coloque en boca,
ms fludo ser el material (ya que no tiene
Snap set).

Problema No. 3
Falta de unin entre material Tipo O y Tipo 3 (o cualquiera de sus variantes).
Causa
Contaminacin del material Tipo O previo a
la insercin del Tipo 3
Sobremezclado

Solucin
No tocar la superficie del material Tipo 0 con
las manos contaminadas con sulfuro de los
guantes.
Recordar el tiempo de trabajo de los
materiales pesados.

Problema No. 4
Burbujas en los mrgenes
Causa
Mala tcnica de la Jeringa

Presencia de Saliva en la Preparacin

Mala tcnica de retraccin

Solucin
La punta intraoral siempre debe de
permanecer sumergida dentro del material de
impresin cuando se est colocando sobre y
alrededor de la preparacin.
Secar, usar rollos de algodn si es necesario.
Usar tcnica de doble hilo.
Dejar el hilo dentro del surco durante 4
minutos.

Problema No. 5
Mrgenes Rasgados
Causa
Extraccin temprana de la impresin.
Mala tcnica de retraccin

Solucin
Recordar el tiempo de polimerizacin de los
PVS, cinco minutos.
Si el espacio creado no es lo suficientemente

grande, los mrgenes se rasgarn o

fenestrarn. Estos mrgenes delgados pueden
ceder ante el peso del yeso a la hora del
vaciado y alterar el modelo final.
Utilizar un hilo ms grueso.
Problema No. 6
Mrgenes Incompletos
Causa
Tcnica de Jeringa
Presencia de Sangre o Saliva

Solucin
Utilizar correctamente la punta intraoral.
Lavar y secar.

Problema No. 7
Mezcla no homognea.
Causa
Mezcla incompleta

Proporcin Inadecuada

Solucin
Al mezclar el material Tipo 0, mezclarlo con
la punta de los dedos, y darle vueltas para
corroborar la eliminacin de vetas.
Al realizar la mezcla, se puede incorporar
hasta un 25% ms de catalizador para hacer
el mterial ms rpido. Si la proporcin se
altera ms alla de esta medida, el material
parecer quebradizo.

Problema No. 8
Jalones en forma de V.
Causa
Mala tcnica de insercin
Falta de material

Solucin
Colocar el portaimpresiones suavemente, de
atrs hacia adelante.
Calcular la cantidad de PVS sobre el
portaimpresiones seleccionado

Problema No. 9
Contacto de tejidos duros o blandos con el portaimpresiones
Causa
Solucin
Portaimpresiones colocado muy rpido o Colocar el portaimpresiones suave y
con mucha fuerza
lentamente.
Movimiento durante la impresin
Sujetar el portaimpresiones utilizando la
tcnica pasiva, tratando de estabilizar la

Portaimpresiones blando

cabeza del paciente con todo el brazo.

Utilizar portaimpresiones rgidos.

Problema No. 10
Material Tipo 0 separado del portaimpresiones
Causa
No se utiliz adhesivo
Falta de tiempo de secado del Adhesivo

Solucin
Utilizar el adhesivo para cada impresin final.
Recordar los tiempos de secado del adhesivo,
PVS (5 minutos), Politeres (1 minuto).

Problema No. 11
Discrepancias en el modelo de yeso
Causa
Pequeas burbujas en la superficie del
modelo final debido a la liberacin de
hidrgeno del PVS.

Solucin
Vaciar el modelo 30 minutos despus de
retirada la impresin (30 minutos es lo que
tarda el material en la recuperacin elstica,
10 minutos se tarda en dejar de liberar
hidrgeno)

Problema No. 12
Difcil retiro del modelo final de la impresin
Causa
No se recortaron los socavados
No se construy una base para el modelo
final
Tiempo de retiro excesivo

Yesos Dentales Para Vaciado de

Impresiones finales en Prtesis
Parcial Fija.

Lo esencial de los yesos dentales para el

vaciado final es dureza y su baja expansin,
ya que se requerir que sobre este yeso se
hagan bastantes trabajos, lo cual requerir
quitarlos y ponerlos varias veces, sin que este

Solucin
Recortar socavados
Llenar el modelo final con una base para
tener de donde poder retirar el modelo
Retirar 40 minutos despus de vaciada la
impresin

material se desgaste. La baja expansin es

necesaria para mantener la exactitud lo ms
cercana a lo ideal. La organizacin
internacional de estandarizacin (ISO) ha
establecido los parmetros para estos yesos
dentales y los clasifica como yesos tipo IV. Los
yesos tipo I son los yesos para montaje de
modelos, los tipo II son yesos mejorados para
montaje de modelos (como el famoso yeso de

Paris), yesos de ortodoncia y otros usos, los

yesos tipo III son yesos de mediana expansin
y dureza, tiles para vaciar impresiones de
modelos antagonistas en donde no se requiere
tanta exactitud y que no van a ser trabajados
como modelos finales, o bien para modelos de
diagnstico. El yeso tipo IV es nuestra primera
eleccin ya que es el yeso que rene las dos
caractersticas
que
mencionamos
anteriormente. Los yesos Tipo III y Tipo IV han
sido llamados yeso piedra y piedra mejorado
respectivamente. Los yesos tipo I y II eran
llamados plasters y cuando se comercializaron
los yesos tipo III y IV para diferenciarlos de los
primeros se les llam dental stones, por lo
cual la traduccin al espaol fue yeso piedra,
aunque todos los yesos desde el tipo I al IV son
dental stones, por lo cual hasta la fecha
muchas personas ignorantemente los llaman
de esta manera.
La dureza de los yesos se mide mediante
fuerza compresiva, cuando la fuerza
compresiva es menor a 70 Mega Pascales, MPa
(a las 48 horas) el yeso de clasifica como yeso
Tipo III, el cual tiene tambin una expansin
media la cual est arriba del 0.15%. Cuando
la fuerza compresiva es superior a los 70 MPa
y la expansin es menor al 0.1% es yeso se
clasifica como tipo IV. Estos son nuestros yesos
de eleccin. Los yesos tipo V son ms duros
pero presentan una expansin mayor ya que a
estos se les agregan materiales resinosos
sintticos que absorben o adsorben agua.

Tcnica de Vaciado
Tcnica de Vaciado Continuo

Tener siempre en cuenta que el vaciado debe

de ser realizado solamente con un yeso
perfectamente mezclado. Se deben de
respetar las proporciones polvo lquido y no
hacerse al clculo. Cuando ya tenemos el
polvo y el agua, el yeso debe mezclarse con

una esptula ancha para yeso, y luego

colocarse sobre un vibrador de yeso para
eliminar las burbujas.
Una vez obtenida la mezcla, se coloca la
impresin sobre el vibrador y se toma una
esptula ms angosta, a modo de tomar
solamente el material que quepa en la punta
de este. Se escoge el lugar ms prximo a la
pieza 1 o la 17 y se coloca la esptula en la
orilla del portaimpresiones. La vibracin
llevar al material al fondo de las huellas
negativas de los dientes. Luego se deber
tomar otra porcin de yeso y colocarla
exactamente en la misma posicin, de tal
modo que el yeso que estaba en la tercera
molar, corra hacia la segunda y la nueva
porcin llene el espacio de la primera. Esta
tcnica es como que si abriramos un chorro
de yeso y la corriente de yeso va corriendo a
modo de un rio de pieza en pieza. Resulta
obvio que el portaimpresiones deber ser
manipulado con la mano, hacindolo hacia el
lado que queremos que el yeso corra para
tener completo dominio sobre el lugar en el
cual queremos que entre el mismo. Cuando
estamos cercanos a un lugar donde se
impresion una preparacin, debemos de
manipular el portaimpresiones de modo de
hacer un alto en el flujo del yeso, y luego ir
inclinndolo poco a poco, siempre sobre el
vibrador. El yeso solo deber ser vertido desde
una posicin, la ms cercana a la pieza 1 o 17.
Una vez llenadas las huellas de los dientes, se
apaga el vibrador y se llena el resto a mano.
Si el yeso se sobre vibra, pueden aparecer
burbujas en las huellas de los dientes. Luego
de esto se deber construir una base para el
modelo.
ERHV/erhv.