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SOLICITUD DE VISADO DE ENTRADA EN JAPN

(Espacio para foto)

Aprox. 45mm 45mm
2 2 pulgadas

*Exclusivo para Uso Oficial

Apellidos (tal como aparecen en el pasaporte)

Nombre o nombres (tal como aparecen en el pasaporte)
Otros nombres utilizados, si los hubiera
Fecha de nacimiento
Sexo: Hombre

(Da)/(Mes)/(Ao)

Mujer

Lugar de nacimiento

(Ciudad)

Estado civil: Soltero/a

Casado/a

(Estado o provincia)

Viudo/a

(Pas)

Divorciado/a

Nacionalidad o ciudadana
Nacionalidades anteriores o diferentes, si las hubiera
No. de ID personal otorgado por su Gobierno
Tipo de pasaporte: Diplomtico

Oficial

Ordinario

Otro

No. del pasaporte

Lugar de expedicin

Fecha de expedicin

Autoridad que emite

Fecha de validez

Motivo del viaje a Japn

Periodo previsto de estancia en Japn
Fecha probable de entrada en Japn
Puerto de entrada en Japn

Nombre de nave o aerolnea

Nombres y direcciones de hoteles o personas con los que el solicitante pretende alojarse
Nombre

Tel.

Direccin
Fecha y duracin de anteriores estancias en Japn
Direccin de su domicilio actual (si posee ms de uno, por favor, indquelos todos)
Direccin
Tel.

Tel. Mvil

Profesin u ocupacin actual

Nombre y direccin de la empresa para la que trabaja
Nombre
Direccin

Tel.

(Da)/(Mes)/(Ao)
(Da)/(Mes)/(Ao)

*Profesin u ocupacin de su socio / pareja (padres, si el solicitante es menor)

Fiador o garante en Japn (facilite por favor detalles del garante o persona a visitar en Japn).
Nombre

Tel.

Direccin
Fecha de nacimiento

(Da)/(Mes)/(Ao)

Sexo: Hombre

Mujer

Relacin con el solicitante

Profesin u ocupacin actual y puesto

Nacionalidad y situacin legal en Japn
Persona invitante en Japn: (Escriba "Igual que arriba" si la persona invitante y el garante son la misma).
Nombre

Tel.

Direccin
Fecha de nacimiento

(Da)/(Mes)/(Ao)

Sexo: Hombre

Mujer

Relacin con el solicitante

Profesin u ocupacin actual y puesto

Nacionalidad y situacin legal en Japn
*Notas / circunstancias especiales, si las hubiere
Alguna vez:
Ha sido condenado por un crimen o infraccin en algn pas?
Ha sido condenado a pena de prisin superior a 1 ao en algn pas?**
Ha sido alguna vez expulsado de Japn o pas tercero por permanencia ilegal o por violacin
de alguna otra ley o regulacin?
Ha sido usted condenado por la violacin de leyes de algn pas relacionadas con el control de
narcticos, marihuana, opio o sustancias estimulantes o sicotrpicas?**
Ha ejercido alguna vez la prostitucin, intermediado o solicitado prostitucin para terceros,
proporcionando lugar, o ejercido cualquier otra actividad directamente relacionada con
la prostitucin?
Ha cometido trfico de personas o incitado o ayudado a terceros a cometer este delito?

Si

No

Si

No

Si

No

Si

No

Si
Si

No
No

**Si usted ha sido condenado, incluso en caso de suspensin de la sentencia, marque "S".
Si ha marcado "S" en alguna de las anteriores preguntas, por favor, ample la informacin relativa.

Por la presente declaro que lo anteriormente expuesto es correcto y cierto. Entiendo que el estatus y el periodo de estancia que
se otorga son fijados por las Autoridades de Inmigracin del Japn en el momento de mi llegada. Entiendo que la posesin de un
visado no garantiza automticamente la entrada a Japn si en el momento de llegada el titular es considerado inadmisible.
Por este escrito doy mi consentimiento para la entrega de mi informacin personal (por agente de viajes acreditado, en su
capacidad de actuar por m en la presentacin de esta solicitud de visado) a la Embajada / Oficina Consular de Japn y (delego en
el agente) el pago de tasas de mi visado a la Embajada / Oficina Consular de Japn, cuando tal obligacin surgiere.

Fecha de solicitud

Firma del solicitante

(Da)/(Mes)/(Ao)

* Rellenado no imprescindible
La informacin personal del solicitante y de otras personas contenida en esta solicitud (en adelante "Informacin Personal
Retenida") ser gestionada correctamente de acuerdo con la legislacin japonesa sobre Proteccin de Informacin Personal
Mantenida por rganos de la Administracin (Acta No. 58 de 2003, en adelante referida como "la Ley"). La Informacin Personal
Retenida se utilizar exclusivamente con el objeto de procesar la solicitud de visado del solicitante y otros fines especiales
mencionados en el Artculo 8 de la Ley.