VITAMINA B3

FUNCIONES

SINNIMOS

Metabolismo
celular:
COENZIMA

Eliminacin
de qumicos
txicos

cido nicotnico

Metabolismo
del Alcohol

Niacinamida
FORMAS EN LAS QUE SE ENCUENTRA

FUNCIONES
NIACINA
Participacin
en la
produccin
de hormonas

Participa en:
Ruta de las
pentosasfosfato

Gluclisis

FUENTES

Es metabolizado en el hgado
hasta reducirse en NAD+ Y
NADP+

REQUERIMIENTO POR ETAPA VITAL

Etapa
Lactancia
Lactante y preescolar
Adulto Hombre/Mujer
Tercera edad
Embarazo

Requerimiento
20 mg
2-12mg
16-19mg
16-19mg
19mg

ENFERMEDAD POR DEFICIENCIA

Pelagra (Piel spera)
Incapacidad de absorber la niacina (B3), o el
aminocido triptfano. Es caracterizada por las 3-D:

Dermatitis
Diarrea
Demencia
Defuncin*

*ltimo criterio agregado

Signos patognomnicos:
Cavidad oral: Glositis (lengua enrojecida, spera,
papilas gustativas achatadas)
Cuello: Collar de Cassal
Gotas de cassal
Lesiones pelagroides
DIAGNSTICO:
Clnico
Determinacin de N-metilnicotinamida
(0.2-0.6 en un EGO de 6hrs.)
TRATAMIENTO:
Niacina 50mg c/8hrs
Dieta rica en protenas
Complejo B
Casos graves: Nicotinamida 100mg c/6hrs o 50mg
c/8hrs
TOXICIDAD
Personas que ingieren dosis farmacolgicas de niacina
entre 1,5- 6 g/da.

Toxicidad en el Hgado
Fallo heptico fulminante
Hiperglicemia
Arritmias Cardacas
Manifestaciones dermatolgicas
Enrojecimiento Facial
Piel Seca
Manifestaciones Gastrointestinales
Piel con Erupciones.
Indigestin
Manifestaciones Oculares
Edema Macular Qustico

VITAMINA E

FUNCIONES
Mantiene la
integridad de la
membrana
celular

Antioxidantes
interruptor:
porque
acta
interrumpiendo la reaccin en cadena de
formacin de radicales libres, atrapndolos y
reducindolos.

FUNCIONES
DEL
TOCOFEROL

SINNIMOS
Cumotocoferol acetato

Factor antiestril

Dimetiltocol acetato

Esterilamina

Xilotocoferol acetato

Factor X

Protege la
destruccin de
la vitamina A

Neutraliza
perxidos

Captura
radicales libres
hidroxilo

Retarda el
envejecimiento
celular

FORMAS EN LAS QUE SE ENCUENTRA

Neutraliza el
oxgeno singlete

REQUERIMIENTO
FUENTES

La OMS recomienda una ingesta diaria

habitual de 0,15-2 mg/Kg/da
100 a 400mg diarios

ENFERMEDAD POR DEFICIENCIA

Muy rara
Pueden presentarse en:

Individuos que tienen dificultad para absorber grasa

o secretar bilis o que padezcan de algn desorden
en el metabolismo de las grasas (enfermedad
celiaca y fibrosis cstica)
bebes prematuros ( con muy bajo peso al nacer)
que pesan menos de 1500 gramos
individuos con anormalidades genticas en las
protenas trasportadoras del alfa tocoferol

Sntomas de la deficiencia de vitamina E

Irritabilidad
Retencin de lquidos
Anemia hemoltica (destruccin de glbulos
rojos)
Alteraciones oculares
Dao en el sistema nervioso
Dificultad para mantener el equilibrio
Cansancio, apata
Incapacidad para concentrarse
Alteraciones en la marcha
Respuesta inmune disminuida

TOXICIDAD
La vitamina E es considerada segura an si las dosis
son grandes. Dosis mayores a 800 UI pueden traer
consecuencias como:

Diarrea
Dolor abdominal
Fatiga

Disminucin de la resistencia frente a

infecciones bacterianas
Sangrado (debido que la vitamina E tiene
efecto anticoagulante)
Hipertensin arterial
Disminucin de la vitamina C en la sangre

VITAMINA K

FUNCIONES

SINNIMOS
Fitomenadiona

Formacin de
residuos de
carboxiglutamato

Vitamina antihemorrgica

FORMAS EN LAS QUE SE ENCUENTRA

Filoquininoa (K1).
Menaquinona (K2).
Menadiona (K3)
Cofactor para
glutamilcarboxilasa

FUNCIONES DE
FITOMENADIONA

FUENTES
Revierte los
efectos
anticoagulantes

REQUERIMIENTO ENERGTICO
Hombres
Mujeres

120 mEq/da
90 mEq/da

Formacin de
factores de la
coagulacin II, VII,
IX y X

ENFERMEDAD POR DEFICIENCIA

TRATAMIENTO

Rara en adultos

Infusin IV lenta de 1-5 mg de Vitamina K

Enfermedad Hemorrgica del RN (EHRN)

Hemorragias graves: Transfusin de 10 ml/Kg de

plasma fresco congelado o de sangre completa
Profilaxis: 0.5-1mg IM a todos los RN

DIAGNSTICO
Laboratorio
Tiempo de protrombina (Va extrnseca) 11-15 seg
(II, V, VII, X)
Tiempo de tromboplatina ( Va intrnseca)5-33 seg
(VIII, IX, XI y XII)
Niveles de Protrombina y de factores VII, IX, X

HIERRO

FUNCIONES
Transporte y
depsito de O2
en los tejidos

Micromineral u oligoelemento
Ayuda al
Sistema
Inmune

Metabolismo
de energa

Funciones
de Fe

Detoxificacin
y metabolismo
de
medicamentos

Antioxidante

Se clasifica en hierro hmico y no hmico:

El hmico es de origen animal y se absorbe

en un 20 a 30%. Su fuente son las carnes
(especialmente las rojas).
El no hmico, proviene del reino vegetal, es
absorbido entre un 3% y un 8% y se encuentra
en las legumbres, hortalizas de hojas verdes,
salvado de trigo, los frutos secos, las vsceras y la
yema del huevo.

Regulacin de
los
mecanismos
bioqumicos
del cerebro

Sntesis de
ADN

REQUERIMIENTO POR ETAPA VITAL

Etapa
Lactante
Preescolar
Adulto y adolescente
hombre
Adulto y adolescente
mujer
Embarazo
Lactancia

Requerimiento
6 mg
10 mg
12 mg
15 mg
30 mg
15 mg

ENFERMEDAD POR DEFICIENCIA

Clnico

Anemia ferropnica

Laboratorio

Por deficiencia de hierro y Vitamina C

Causas:
Aporte deficiente
Prdidas anormales
Aumento de los requerimientos

Hemograma (<12g/dl Hb)

HMC (Bajo)
Reticulocitos normales
MICROCRMICA Y MICROCTICA
TRATAMIENTO
Administracin VO o IM de Fe

CUADRO CLNICO:
Astenia y adinamia

Sulfato ferroso 6mg Fe elemental por Kg de peso

durante 3 meses

Perversin del gusto (pica)

PREVENCIN

Estomatitis angular

Ingesta de Alimentos ricos en hierro y vitamina C

Puede haber cuadros diarreicos

Procesos infecciosos
Aclorhidria
Piel seca y escamosa
Cabello delgado
Platoniquia

DIAGNSTICO
Interrogatorio

SNDROME ANMICO
Sndrome caracterizado por la baja circulacin de
glbulos rojos (Hemoglobina y hematocrito)

Clasificacin

Morfologica

Clasificacin Etiopatogenica

Por Grado de
Anemia

Etiopatogenica

Funcional

Deficiencia de nutrientes
eritropoyeticos

Hemorragia Aguda

Falla en la produccin en la
medula osea

Aumento en la destruccin
Hiperhemolisis

Multifactorial

En este trabajo se describirn dos tipos de anemia

causados por deficiencia de nutrientes
eritropoyeticos: Anemia Megaloblastica y Anemia
Ferropenica.

Se debe principalmente a la deficiencia de 2

nutrientes eritropoyeticos Vitamina B12 y Folatos.

Se debe principalmente a la
deficiencia de 2 nutrientes
eritropoyeticos Hierro y Vitamina C.