San Isidro, 19 de Enero del 2015

CONSTANCIAS
Seores

HM CONTRATISTAS SA
Obra: CONSORCIO SIHUAS
Presente.Ref.:

SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO SALUD Y PENSION

Estimados Seores:
Por medio del presente dejamos constancia que su representada ha renovado la cobertura del Seguro
Complementario de Trabajo de Riesgo para el periodo 01 de Enero al 31 de Enero del 2015
Correspondiente a
CONTRATO
POLIZA

N 001-58550 en SALUD y,
N 62034314 en PENSION

Para la siguiente relacin de trabajadores declarados por vuestra empresa.

Apellido
Paterno

Apellido Materno

Nombres

DNI / CE

ACUA
CANO
ESCATE
ESCOBAR
ESCOBAR
MEDINA
REYES
RODRIGUEZ
SANCHEZ

VELASQUEZ
YLLESCAS
SALAS
YAMATO
CARRANZA
PALOMINO
TRUJILLO
SALAZAR
CHANCASANA

VICTOR FABIAN DE BENITO

FELIX FERNANDO
JULIO GABRIEL
MARIO ANDRES
ELVIS EDUARDO
DARWIN ORLANDO
VICTOR AUGUSTO
SATURNINO
LUIS ALBERTO

10696645
09882293
44580766
08619974
70254108

40289588
46672215

40356550
41274466

Sin otro particular, quedamos de ustedes

Atentamente,

CARLOS SILES
GERENTE
SCTR
PACIFICO SALUD

ANGEL ARMIJO HIDALGO

GERENTE COMERCIAL

SEGUROS CORPORATIVOS
PACIFICO VIDA