CUESTIONARIO SOBRE LA CONVIVENCIA EN EL INSTITUTO

Sexo: ( ) Chico

( ) Chica

Edad:

Curso:

1. En lo que llevamos de curso, cuantas veces te han ocurrido en el instituto situaciones

como stas: (por una cruz donde corresponda)
SITUACIONES
Nunca
Una
Varias Muchas

v
e
c
e
s

1. Te han empujado a propsito

2. Te han pegado: golpes, patadas, puetazos...
3. Te han amenazado
4. Han dicho mentiras y comentarios sobre ti
5. Se han burlado o redo de ti, te han ridiculizado...
6. Te han insultado o dicho motes que no te gustan
7. Te han quitado o robado algn objeto personal
8. Te han roto o estropeado algo: mochila, libreta...
9. Te han ignorado o rechazado para hacerte dao
10. Han intentado que les dieras dinero a la fuerza
11. Te han metido mano o toqueteado sin tu
consentimiento
12. Te has peleado con un compaero o compaera
(Escribe t otras situaciones que te hayan ocurrido y que no estn recogidas anteriormente)

2. Seala el lugar o los lugares donde sueles tener estos problemas:

En la clase
En los pasillos
En los servicios
En los patios de recreo
En la entrada o salida
En el Gimnasio
Otro:
Otro:
En la calle
3. De qu clase son los que te agredieron o se metieron contigo?
No lo s
De un curso superior

De mi clase
De un curso inferior

De mi curso, pero de otra clase

Otro:

4. Si has padecido alguna de las anteriores situaciones, indica cmo has reaccionado:
Me defiendo pero sin
agredir a nadie
Me callo y me aguanto
Lo cuento en casa

Me defiendo y devuelvo
la agresin
Disimulo y hago como que
no me importa
Otro:

Se lo digo a un profesor/a
Se lo cuento
amigos/as

mis

5. Si tuvieras que calificarte con respecto a esta cuestin, cmo te consideraras t?

Una vctima, suelen meterse

conmigo...

No me afectan estas
A veces me paso con algn
cosas, ni me suelo meter
compaero o compaera...
con la gente
(Escribe cmo te encuentras en el instituto y por qu por la parte de atrs de esta hoja y pon el nombre
si lo deseas)