CIF:

G-98676109. Inscrita en el Registro General de Asociaciones de la Comunidad Valenciana. Registro

Local de Valencia n /2014. 46460 Silla (Valencia)

SOLICITUD DE NUEVO SOCIO/A

Don/Doa:

D.N.I. n: Lugar y Fecha de Nacimiento

Domicilio: C/ ..

Nmero ..Piso .. Puerta .. Cdigo Postal:

Poblacin: .... Provincia .

Estado civil: Profesin: ........................................

Telfono: Mvil: ...

Correo electrnico: .

SOLICITA ser admitido como socio/a1 de la Asociacin Socio-Caritativa Santa ngela de
la Cruz, aceptando sus estatutos y los acuerdos de la Junta Directiva.

De Pleno Derecho2 Benefactor

Aportando la cantidad de 10 mensuales 120 anuales

Otra cantidad3 .. Mensual Trimestral Anual

..a, .. de .. de 20





Firma

Se informa que los datos de carcter personal que haga constar en el siguiente modelo, sern objeto de tratamiento automatizado a los fines de tramitar
su solicitud por parte de la Asociacin socio-caritativa Santa ngela de la Cruz, adoptndose las medidas oportunas para asegurar un tratamiento
confidencial de los mismos. La cesin de datos de carcter personal, se har en la forma y con las limitaciones y derechos que otorga la Ley Orgnica
15/1999, de 13 de diciembre de proteccin de datos de carcter personal. El interesado podr ejercitar los derechos de acceso, rectificacin, cancelacin
y oposicin contemplados en la citada ley ante la Asociacin socio-caritativa Santa ngela de la Cruz.

Indquese el tipo de socio.
stos, a diferencia del socio Benefactor, podrn ocupar cargos en la Junta Directiva. La Junta Directiva, podr solicitarles en cualquier momento la
documentacin necesaria, con el fin de acreditar el cumplimiento de los requisitos fijados por los Estatutos.
3 Para ser socio la cantidad no puede ser inferior a 120 anuales.
1
2

DOMICILIACIN BANCARIA

Con referencia al sistema de pago de los recibos de cuotas ordinarias y extraordinarias de la
Asociacin socio-caritativa Santa ngela de la Cruz, les comunico que he cursado instrucciones a la
entidad ...., sucursal ....,
domiciliada en ,
para que atienda con cargo a la cuenta abajo indicada dichos recibos.


Les saluda atentamente.

Titular de los recibos (Socio/a): ..

Titular de la cuenta: .

IBAN del cliente:

Firma

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Ejemplar para el Banco

a, de . de 2.0

ENTIDAD: ..

SUCURSAL: ...

DIRECCIN: .


Muy Sres. mos:


Ruego se sirvan atender con cargo a mi cuenta abajo indicada los recibos de cuotas ordinarias y
extraordinarias que les presentar al cobro la Asociacin socio caritativa Santa ngela de la Cruz, a
nombre de (socio/a)



Titular de la cuenta: .

Titular de los recibos: .

IBAN del cliente:

Les saluda atentamente.

Firma