Unidad de Orientacin

C.P Constitucin Espaola (Madrigueras)

CUESTIONARIO A PADRES
1. Datos personales:
Nombre y Apellidos: __________________________________________
Fecha de nacimiento: ___________________ Edad actual: ____________
Domicilio familiar: ____________________________________________
Telfono: ______________________Nivel de escolaridad: ____________
Tutor/a: _____________________________________________________
2. Datos familiares:
Nombre del padre:_________________________ Edad: _______________
Profesin: ____________________________________________________
Nombre de la madre: ______________________ Edad: _______________
Profesin: ____________________________________________________
Nmero de hermanos: _____________ Lugar que ocupa: ______________
NOMBRE
HERMANOS

EDAD

ESTUDIOS/TRABAJO

Viven otros miembros familiares en la misma casa?

____________________________________________________________
Situacin familiar hay algn hecho significativo que considere pertinente?
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
Quin pasa mas tiempo en casa con los nios?
____________________________________________________________
Estilos educativos (democrtico, autoritario, permisivo...): _____________
____________________________________________________________
____________________________________________________________

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Pautas de educacin (premios, castigos, responsabilidades....): __________

____________________________________________________________
____________________________________________________________
Relacin con el padre: __________________________________________
____________________________________________________________
Relacin con la madre: _________________________________________
____________________________________________________________
Relacin con los hermanos: _____________________________________
____________________________________________________________
Relacin entre los padres: _______________________________________
____________________________________________________________
Comportamientos del alumno en el ambiente familiar: ________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
Otros datos: __________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
3. Datos escolares:
Edad de comienzo de la escolaridad: ____________ Curso: ____________
Asiste al centro regularmente? __________________________________
Indique las causas por las que falta a clase: _________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
Inters por el colegio: __________________________________________
Tiempo que dedica al estudio: ____________________________________
Posibilidades de apoyo al estudio por parte de los padres: ______________
____________________________________________________________
Inters y expectativas de los padres respecto a la educacin de su hijo: ____
____________________________________________________________

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Espacios y medios para el estudio: ________________________________

____________________________________________________________
4. Desarrollo evolutivo:
Existieron problemas en el embarazo? ____________________________
y en el parto? ________________________________________________
fue prematuro? _______________________________________________
Enfermedades importantes que ha tenido el nio: _____________________
____________________________________________________________
Tiene algn problema de vista o de odo?: _________________________
____________________________________________________________
Edad a la que empez a andar sin apoyos: __________________________
Edad a la que comenz a decir las primeras palabras (que se le entendiesen
y que no fueran pap-mam) _____________________________________
Edad de control de los esfnteres: _________________________________
5. Hbitos de autonoma:
Nunca

A veces

Casi siempre

Come solo
Se viste solo
Se desviste solo
Controla los
esfnteres
Se baa solo
Se lava solo
Duerme solo
6. Socializacin:
Relaciones con sus iguales: ______________________________________
____________________________________________________________
Juega slo o en compaa?: _____________________________________

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Ocio y tiempo libre:

Juegos:
Juguetes:
Cunto tiempo ve la tele y qu programas:
7. Comportamiento general:
Nunca A veces Casi siempre
Es tmido y vergonzoso
Colaborador en las tareas de la casa
Le gusta sobresalir entre sus hermanos
Acepta a la mayora de sus iguales
Acepta de buen grado las normas de
convivencia
Es terco o testarudo
Pierde la paciencia con facilidad
Pega o molesta a los dems sin motivo
Grita con facilidad
Se enrabieta si no consigue lo que desea
Se enfada y rompe las cosas
Presta atencin cuando se le habla
Coge las cosas de sus hermanos o padres
Est triste o aburrido en casa
Prefiere la compaa de nios ms
pequeos
Termina las tareas escolares en casa
Recoge sus juguetes o libros en casa
Es incapaz de estar sentado un tiempo
Se hace el enfermo para no ir a clase
Presenta problemas en las comidas
Protesta cuando se le manda ir a dormir
Se acuesta tarde (despus de las 11)

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8. Entorno social:
Vivienda: ____________________________________________________
Barrio: ______________________________________________________
Otros aspectos: _______________________________________________
9. Observaciones generales:

10. Orientaciones /asesoramiento y material que hay que preparar a los

padres: