MEDICIN

MEDICIN DEL
DEL TRABAJO
TRABAJO DE
DE CUIDADOS
CUIDADOS NO
NO
REMUNERADOS
REMUNERADOS EN
EN SALUD:
SALUD:
Encuestas
Encuestas de
de Uso
Uso del
del Tiempo
Tiempo yy
Cuentas
Cuentas Satlite
Satlite del
del Sector
Sector Hogares
Hogares,,
Metodologa
Metodologa yy Experiencias
Experiencias para
para su
su Aplicacin
Aplicacin en
en
Chile
Chile

Stgo, 13 Octubre 2006

Programa
Programa de
de Apoyo
Apoyo al
al Cuidado
Cuidado de
de Personas
Personas
Postradas
Postradas de
de toda
toda edad,
edad, con
con discapacidad
discapacidad
severa
severa o
o Prdida
Prdida de
de Autonoma
Autonoma
Dra.
Dra. Myriam
Myriam Allende
Allende S.
S. -- Dra.
Dra. Mnica
Mnica Torres
Torres G.
G.

CUARTA MEDIDA 6B 100 DIAS

SUBSECRETARIA DE SALUD PUBLICA
SUBSECRETARIA DE GESTION DE REDES ASISTENCIALES

Entre
Entre las
las 36
36 medidas,
medidas, Gobierno
Gobierno de
de
Presidenta
Presidenta Michelle
Michelle Bachelet:
Bachelet:

Apunta a dar apoyo a personas

que sufren de dependencia severa
y son cuidados por sus familias.
Este cuidado muchas veces resulta
en cuidado inadecuado y/o en una
presin agobiante para la familia.

Objetivos del Programa

Mejorar la calidad del cuidado, de la persona
postrada en su domicilio.
Capacitacin permanente a la familia que
cuida.
Aliviar a la familia (pobre e indigente) que
cuida, a travs de un apoyo monetario.
Impedir la institucionalizacin.

Prestaciones
Prestaciones Incorporadas
Incorporadas

Capacitacin al cuidador, junto al apoyo y asistencia

tcnica de un equipo de salud a personas con postracin
permanente y/o prdida de autonoma, a travs de visita
Domiciliaria, con el objeto de velar por la condicin y
calidad del cuidado al interior del domicilio.

Estipendio mensual para la (el) cuidador

a de
cuidadora
de personas
postradas permanentes y /o con prdida de autonoma,
en situacin de indigencia o pobreza. $20.000 por mes

Beneficiarios
Beneficiarios del
del Programa
Programa

Personas beneficiarias del Sistema

Pblico de Salud, que de manera
permanente, sufren de postracin
y/o prdida de autonoma severa.

Estimacin
Estimacin de
de Beneficiarios
Beneficiarios

Criterio
Prev. Postrados
Postrados
Criterio Poblacional
Poblacional Prev.
Poblacin
PoblacinInscrita
Inscrita
Mayor
Mayor de
de 65
65
aos
aos
Poblacin
Poblacin Inscrita
Inscrita
Menor
Menor de
de
65
65 aos
aos

Estimada
Estimadaen
en
4%
4%
BENEFICIARIOS
BENEFICIARIOS
DEL
DEL PROGRAMA
PROGRAMA
Estimada
Estimada en
en
0,3%
0,3%

Pobreza
Pobreza

Estimada
Estimada en
en
9,3%
9,3%
BENEFICIARIOS
BENEFICIARIOS
DEL
DEL ESTIPENDIO
ESTIPENDIO
Estimada
Estimada en
en
18%
18%

Persona
Persona postrada
postrada (definicin)
(definicin)
Es aquella que requiere de apoyo, gua y
supervisin total en Actividades de la Vida
Diaria (segn ndice de Katz):
Baarse
Vestirse
Usar el inodoro
Trasladarse
Continencia de esfnteres
Alimentarse.

Requisitos
Requisitos para
para ser
ser Beneficiarios
Beneficiarios del
del
Programa
Programa de
de Postrados
Postrados Permanentes
Permanentes

1. Postrados permanentes con

prdida de la autonoma .
2. La persona no debe
encontrarse
institucionalizada.

Requisitos
Requisitos para
para acceder
acceder al
al
estipendio
estipendio
Postrado/a permanente segn ndice Katz
Persona incluida en programa de postrados
de atencin domiciliaria de APS
Que cuente con familiar o cuidadora
responsable (en el domicilio) capacitado
por el equipo de Salud

y ADEMS

Beneficiario/a clasificado, como

pobre no indigente o indigente,
(Fonasa A, con Pensiones
Asistenciales, Chile Solidario etc)

Criterios
Criterios para
para
percibir
percibir estipendio
estipendio
Sobrevida de la persona (Visita
Domiciliaria).
Mantencin de la atencin en el cuidado
por parte del familiar o cuidadora
capacitada.
Mantencin de los estndares de
higiene personal y ambiental del
postrado/a.

Apoyo
Apoyo desde
desde Nivel
Nivel Central
Central
Subsecretaria
Subsecretaria de
de Salud
Salud Pblica
Pblica
Entrega de Manual y video de Cuidados de la
Persona Postrada y con Perdida de Autonoma en
Domicilio.
Ficha de Ingreso y Seguimiento, tarjetn bajo
control, ficha de auditora y otros registros.
Gua Clnica de Cuidados Domiciliarios.
Capacitacin a Responsables del Programa en los
Servicios de Salud y equipos de las 10 Comunas
Piloto, mediante Video Conferencia.

Sustento
Sustento legal
legal para
para el
el pago
pago del
del
estipendio
estipendio

La Ley faculta a los Municipios a trav

s del Decreto
travs
N
N 10 de 01/01 de 1999, el que modifica al Decreto
3860 del 16/11 de 1995 del Ministerio del Interior,
respecto a Normas
Normas complementarias para la
administraci
n e inversi
n de recursos del
administracin
inversin
, cuyo objetivo sea financiar
fondo social
social
programas y proyectos de car
cter social,
carcter
especialmente aquellos orientados a superar la
extrema pobreza; elaborados y presentados por los
distintos Ministerios.

Sustento
Sustento legal
legal para
para el
el pago
pago
del
del estipendio
estipendio

El Municipio, con las facultades que le confiere la Ley Orgnica

Constitucional de Municipalidades 18.695 y sus modificaciones
posteriores,, puede decretar la aprobacin de Programas Sociales
como es el caso de la medida presidencial 6B y reconocer a
personas naturales individualizadas, para proceder al pago del
estipendio en cuestin.

Es un Programa de Gobierno, que se vincula a un Programa

existente en el Minsal, " Programa de
Resolutividad 2006,
aprobado por Resolucin Exenta N 351 del 9/2/2006.

Se ha dictado para su efecto la Resolucin exenta N 482 del 17 de

mayo 2006, la cual aprueba la complementacin del Programa, que
incorpora el pago del estipendio a cuidadores familiares de
Postrado.

Comunas
Comunas Piloto
Piloto

Servicio de Salud

Postrados Estimados que

podran cumplir con los
requisitos biomdicos y
de indigencia o pobreza

Comuna

COQUIMBO
CONCEPCION
UBLE
TALCAHUANO
ARAUCANIA SUR
LLANQUIHUE CHILOE PALENA
METROPOLITANO NORTE
METROPOLITANO OCCIDENTE
METROPOLITANO SUR
METROPOLITANO SUR ORIENTE

COQUIMBO
CORONEL
CHILLAN
HUALPEN
TEMUCO
PUERTO MONTT
LAMPA
PUDAHUEL
EL BOSQUE
SAN RAMON
10

10

72
50
87
56
117
75
24
124
137
71
813

Recursos
Recursos Asociados
Asociados Ao
Ao 2006
2006

Programas

TOTAL

N de
Comunas

322

Recursos Financieros

$2.178.141.525

Recursos
Recursos Asociados
Asociados Ao
Ao 2006
2006

Estipendio

N de
Comunas

Total
Estimado de
Postrados con
estipendio

Programas
Continuidad

169

6.732

$807.840.000

Programas
Expansin

143

1.436

$172.310.853

Pilotos

10

813

$113.820.000

TOTAL

322

8.981

Recursos Financieros

$1.093.970.853

Informacin
InformacinRequerida
Requeridadel
delfuncionamiento
funcionamiento
del
delPrograma
Programa
Cada comuna deber informar mensualmente al Servicio
de Salud y este al Ministerio:

Poblacin bajo Control de Postrados y o con

prdida de autonoma.
Ingreso y Egresos (por fallecimiento, traslado o
institucionalizacin definitiva)
Poblacin con estipendio vigente y poblacin
excluida por no cumplimiento de los criterios
de inclusin.
N de cuidadores capacitados: nuevos y
antiguos

CUIDADORES
CUIDADORESIDENTIFICADOS
IDENTIFICADOSQUE
QUE
CUMPLEN
CUMPLENCRITERIOS
CRITERIOSPARA
PARAESTIPENDIO
ESTIPENDIO

JUNIO
JULIO
AGOSTO
SEPTIEMBRE

812
1.084
1.554
2.257

Comunas
Comunas Incorporadas
Incorporadas

ARICA
ALTO HOSPICIO
PICA
POZO ALMONTE
ALTO DEL CARMEN
CALDERA
COPIAPO
HUASCO
COQUIMBO
CATEMU
LLAY LLAY
LOS ANDES
PANQUEHUE
PUTAENDO
RINCONADA
SAN ESTEBAN
SAN FELIPE
SANTA MARIA

CASABLANCA
SAN ANTONIO
VALPARAISO
CON CON
QUINTERO
ALTO BIO BIO
ANTUCO
CABRERA
LAJA
LOS ANGELES
MULCHEN
NEGRETE
QUILACO
QUILLECO
SANTA BARBARA
TUCAPEL
YUMBEL
CHILLAN VIEJO
CHILLAN

COELEMU
COIHUECO
NINHUE
IQUEN
PEMUCO
PORTEZUELO
QULLON
S IGNACIO
SAN CARLOS
SAN FABIAN
SAN NICOLAS
TREHUACO
YUNGAY
HUALPEN
TALCAHUANO
ANGOL
COLLIPULLI
CURACAUTIN

Comunas
Comunas Incorporadas
Incorporadas
ERCILLA
LONQUIMAY
LOS SAUCES
LUMACO
PUREN
RENAICO
TRAIGUEN
VICTORIA
TEMUCO
FUTRONO
LA UNION
LANCO
LOS LAGOS
MAFIL
MARIQUINA
PAILLACO
PANGUIPULLI
RIO BUENO

VALDIVIA
AYSEN
HUALPEN
PUERTO MONTT
BARNECHEA
LA REINA
LAS CONDES
MACUL
UOA
PEALOLEN
PROVIDENCIA
VITACURA

TIL TIL
LAMPA
PUDAHUEL
EL BOSQUE
BUIN
LA CISTERNA
LA GRANJA
LO ESPEJO
PAC
PAINE
SAN BERNARDO
SAN JOAQUIN
SAN MIGUEL
EL BOSQUE
SAN JOSE DE MAIPO
SAN RAMON

Oportunidades
Oportunidades del
del Programa
Programa
Fortalecimiento del vnculo de los Equipos de
Salud con las Familias y la Comunidad, en
coherencia con el Modelo de Salud Familiar
Mejorar la calidad del cuidado a los postrados.
Reconocer y Potenciar la labor de los cuidadores
en su tarea.
Responsabilizar a los equipos de Salud de
otorgar atencin integral y continua a los
postrados y a los cuidadores.

Oportunidades
Oportunidades del
del Programa
Programa
Reconocimiento al trabajo realizado por las
personas cuidadoras.
Establecer redes de apoyo a las (o)
cuidadoras a travs de la estrategia
comunitaria.
Expansin del Programa a comunas sin el
beneficio.
Determinar prevalencia de la postracin en la
poblacin a cargo y su realidad
socioeconmica.

Dificultades
Dificultades yy Desafos...
Desafos...
Urgencia en la implementacin de la Medida 4B
Mejoramiento progresivo de acuerdo a experiencias
locales de este componente
} Adecuacin de instrumentos
} Mejora de Registros
} Simplificacin del proceso de pago
Necesidad de un control riguroso de la ejecucin del
Programa por los equipos locales y Servicios de Salud
} Visitas Domiciliarias
} Actualizacin mensual de planillas de cuidadoras
} Capacitacin de cuidadores

DESAFOS

Incorporar
Incorporarnuevas
nuevascomunas
comunas

CAMARONES
GENERAL LAGOS
PUTRE
CAMIA
MARIA ELENA
OLLAGUE
JUAN FERNANDEZ
FUTALEUFU
PALENA
LAGUNA BLANCA
RIO VERDE
SAN GREGORIO
CABO DE HORNOS
TIMAUKEL
PUERTO NATALES
TORRES DEL PAINE

Por una Salud Acogedora,

Comprometida, Participativa e
inclusiva...
...Trabajemos juntos

Ellos se lo merecen.