Etapa Clnica

Signos y Sntomas
La trada clsica de sntomas de la EPOC esta constituida por la tos, la expectoracin y la
disnea, que presentan la caracterstica comn de ser crnicas.
Los primeros sntomas de la EPOC son:

Tos por las maanas

Escupir flemas con la tos (moco de la parte interna de los pulmones)
Sibilancia
Falta de aliento con la actividad

A medida que la enfermedad avanza, los sntomas son:

Aumento en la falta de aliento
Sensacin de ahogo cuando se acuesta boca arriba
Fatiga
Problemas de concentracin
Problemas cardacos
Prdida de peso
Respirar con los labios fruncidos
Deseo de reclinarse para aumentar la capacidad respiratoria
Exacerbaciones ms frecuentes (perodos de sntomas ms severos)

Signos:
-Taquipnea, pacientes a menudo muestran respiracin con labios fruncidos
-Cianosis central
-Anormalidades de pared torcica,
-Aplanamiento de los hemidiafragmas,.
-Activacin de msculos en reposo cuando estn en decbito dorsal.
-Presencia de sibilancias durante respiracin
-Reduccin de murmullo vesicular.
COMPLICACIONES DE LA EPOC
Infecciones
Insuficiencia respiratoria aguda y/o crnica
Neumotrax
Hemoptisis
Cor pulmonae, hipertensin pulmonar e insuficiencia cardaca
Desnutricin y fatiga muscular
Transtornos durante el sueo
Infecciones respiratorias y neumonas

Secuelas

Limitacin al flujo espiratorio: Los pacientes deben poner en juego los msculos
accesorios para expulsar el aire.
Hipersinsuflacin: El estrechamiento de la VAP determina su cierre prematuro durante
la espiracin. Esto ocasiona el descenso de la Capacidad Vital (CV) y el aumento de la
CPT (capacidad pulmonar total).
Distribucin inhomognea de la ventilacin: El estrechamiento de la va area y/o la
disminucin de la elasticidad alteran la ventilacin, generando el predominio de
unidades con baja relacin V/Q (ventilacin/perfusion), esto altera el intercambio
gaseoso y conduce a la hipoxemia (falta de oxigeno) con o sin aumento del CO2.
Cor pulmonar crnico: Es el conjunto de alteraciones estructurales y funcionales de las
cavidades cardacas cardiacas derechas, producido por la sobrecarga de presin en
elVentrculo Derecho a consecuencia de la sobrecarga.