El proceso de sntesis de pared bacteriana inicia en el citoplasma, donde se sintetizan cido Nacetil murmico (NAM) a partir del fosfoenol

pirivato y racemiza la L-alanina en D-alanina (que

formar los ltimos 2 aminocidos de la cadena peptdica lateral) para formar el dmero de
peptidoglucano.
El NAM se une, a travs de un fosfato, a la protena Bactoprenol, el cido N-acetilglutmico (NAG)
se asocia al NAM para formar el dmero de peptidoglucano. El bactoprenol expone el dmero de
PG hacia afuera de la membrana plasmtica.
La trasglucosilacin permite al NAM unirse al NAG de otros dmeros, formando una cadena en la
que se unen alternativamente. Una vez ocurrido, el bactoprenol se libera y devuelve al fosfato al
citoplasma, a travs de una desfosforilasa, para volver a exponer un dmero de PG del citoplasma
al medio externo.
La traspeptidacin une las porciones peptdicas entre s, depende de las PBP para producirse.
ste proceso permite producir una firme malla que le da estabilidad estructural a la bacteria, las
bacterias gram + llegan a formar de 30-100 capas de peptidoglucano, mientras que las gram tienen pocas (2-10) capas en su pared bacteriana, adems de una membrana externa que la
cubre, sta presenta porinas que pueden o no dejar pasar molculas de nutrientes o
medicamentos a la bacteria.
La fosfomicina inhibe a la Racepiruvato trasferasa, impidiendo la sntesis de NAM.
Cicloserina impide la racemizacin de L-ala en D-ala, por lo que no puede terminar de formarse la
cadena peptdica lateral del peptidoglicano.
Vancomicina es una molcula de gran peso molecular (no pasa las porinas de la membrana
externa de gram -) que impide la trasglucosilacin de los dmeros.
Bacitracina impide la accin de la fosforilasa especfica del bactoprenol, por lo que no puede
continuar sacando los dmeros de PG afuera del citoplasma.
Los beta-lactmicos (penicilinas, cefalosporinas y carbapenmicos) actan sobre las PBP,
impidiendo la traspeptidacin del PG. Algunas bacterias producen "betalactamasas" que lisan las
molculas de betalactmicos, impidiendo su accin; existen medicamentos "inhibidores de la
betalactamasa" como clavulanato (tambin sulbactam y tazobactam) que se unen covalentemente
a las betalactamasas, permitiendo que progrese la accin del antibitico.