1

1-INTRODUCCIN

La

radiacin

solar

afecta

la

piel,

causa

quemaduras

solares,

fotoenvejecimiento y un aumento del riesgo de cncer. Para reducir este dao, el

uso de productos que contienen filtros solares es importantes porque evitan o
reducen los efectos nocivos de la radiacin solar sobre la piel. 1
El protector solar tiene la capacidad de absorber o reflejar la radiacin
ultravioleta (RUV) incidente en la piel, eliminando parcialmente los efectos de la
radiacin (Mundstock; FRASSON, 2005). El uso de protector solar es eficaz contra
los males que la radiacin solar puede causar a la piel del hombre, pero su
utilizacin es necesaria diariamente.3
Alrededor del 45% de los cnceres de piel se pueden prevenir. Entre las
estrategias para la prevencin de estas lesiones se destacan la reduccin a la
exposicin al sol y la fotoproteccin, especialmente en nios y adolescentes, que
reciben una gran cantidad de RUV. Debido a estos hechos, es muy importante que
los padres tengan conciencia sobre el tema.3
Acciones tales como evitar la luz solar entre las 10 am a 16 pm usar protector
solar, sombreros, gafas de sol con proteccin UVA y UVB, sombrillas y otras formas
de proteccin solar ayuda a prevenir la aparicin de cncer de piel. Siendo de gran
importancia que el protector solar se use desde la infancia de manera regular, ya
que las investigaciones indican que entre los 10 a 20 aos de vida, aumenta el
riesgo de cncer de piel, lo que demuestra que la infancia es una etapa
particularmente vulnerable a efectos nocivos del sol. 2
Es extremadamente importante tener conocimiento sobre los efectos nocivos
de la radiacin solar y los medios de prevencin, sobre todo por profesionales de la
salud, que pueden contribuir a la sociedad, alertando a la poblacin sobre este
asunto. Este estudio tuvo como objetivo evaluar el uso de protectores solares entre
los estudiantes de la facultad de medicina.2

1.1

Objetivos
Verificar la frecuencia del uso de protector solar en estudiantes de medicina

segn el sexo.

2
Detectar cual es la frecuencia del uso de protector solar en estudiantes de
medicina durante el da.
Conocer cul es el factor de proteccin ms utilizado de los estudiantes.
Distinguir en que poca del ao es ms frecuente el uso del protector solar.

2- MARCO TERICO
2.1 Uso del protector solar por estudiantes de medicina
El sol produce radiaciones visibles e invisibles. Dentro de las radiaciones
invisibles est la luz ultravioleta, compuesta por rayos UVB y UVA que son los

3
causantes de la mayora de los problemas en la piel como: el bronceado, la
quemadura solar. La radiacin ultravioleta es ms intensa en los meses de verano,
en la altura y cerca del ecuador. Los efectos dainos tambin se ven aumentados
por el viento y la reflexin desde la nieve, el agua, arena o superficies metlicas.
2.1.1 Medidas a adoptar durante actividades al aire libre en exposicin al sol
Medidas generales:
Evitar la exposicin innecesaria durante las horas de mayor intensidad de luz
ultravioleta que son entre las 11 am y las 16 pm. Planear las actividades al aire libre
temprano o tarde en el da. Usar ropa adecuada. Las telas de trama apretada y
gruesas son las que ofrecen mayor proteccin. Usar sombrero de ala ancha y lentes
de sol. Preferir la sombra siempre que sea posible. Evitar exposiciones deliberadas
a radiacin ultravioleta como los solrium.
2.1.1.2 Medidas especficas:
Fotoprotectores
Los fotoprotectores actan absorbiendo, reflectando o dispersando los rayos
del sol evitando as que estos daen la piel. Existen en crema, locin, gel, spray y
en barra. Todos vienen etiquetados con un nmero que indica el factor de proteccin
solar (FPS) del producto. Preferir los fotoprotectores llamados de "amplio espectro"
que protegen contra UVB Y UVA.2
2.1.2 Como usar los fotoprotectores.
Aplicarlos entre 15 y 30 minutos antes de exponerse al sol. Reaplicarse
despus de 2 horas de exposicin contina al sol o despus de baarse (aun
cuando sean resistentes al agua). Tambin despus de practicar ejercicios
extenuantes. Usar fotoprotectores de amplio espectro, con FPS mnimo 15. Usarlos
diariamente si se est expuesto al sol ms de 20 minutos al da durante las horas de
mayor intensidad de radiacin. Cubrir generosamente todas las reas no cubiertas
por la ropa, prestando especial atencin a la cara, orejas, manos, regin del escote.
Proteger tambin los labios.3 En los das nublados tambin deben usarse. La
proteccin contra el sol debe comenzar en la infancia y continuar a lo largo de toda
la vida. Durante los primeros 18 aos de vida recibimos el 80% de la radiacin solar
esperada para toda nuestra vida. Por este motivo la fotoproteccin en la niez es

4
importantsima en la prevencin del cncer de piel. Se recomienda comenzar a usar
fotoprotectores a partir de los 6 meses de edad. 4
Para mejorar la cosmeticidad de los filtros fsicos se est investigando el
empleo de nanopartculas en su composicin, pero su seguridad todava se
encuentra en fase de estudio ya que se est viendo que, al ser partculas de un
tamao tan reducido, son susceptibles de ser finalmente absorbidas por los vasos
sanguneos, con unos efectos inciertos. Para los bebes menores de 2 aos, se
recomienda fotoprotectores slo fsicos y sin perfume aunque lo mejor es no
exponerlos al sol directamente, ponerles ropa y utilizar sombrilla. 3
2.1.2.1 Cantidad de protector aplicado y grado de proteccin
Las pruebas en laboratorio para testar los fotoprotectores estn realizadas
con 2 mg de producto por cm de piel. Sin embargo se ha demostrado que la gente
se aplica unos 0,5mg/cm, un cuarto menos de lo necesario, con lo que realmente no
est consiguindola proteccin que indica la etiqueta. Se calcula que para un cuerpo
medio se debera aplicar unos 35 mg, que equivalen, aproximadamente, a unas 6
cucharadas de caf. Como quiz pueda ser difcil calcular esta cantidad una vez que
se est fuera de casa, normalmente en un entorno natural, la experta recomienda
que es aconsejable que nos quede una capa blanca bien visible la piel. 2
2.1.2.2 ndice o Factor de Proteccin Solar (FPS).
El ndice de proteccin solar indica el tiempo que una persona puede estar al
sol sin quemarse. Si una persona se quema despus de estar 10minutos al sol, con
un protector de ndice 20, se quemara en 200 minutos (un FPS 10 por 20 minutos)
en laboratorio pues en la prctica no se aplica la cantidad adecuada ni las veces
adecuadas y cada piel es diferente.4
Sin embargo la relacin no es exponencial, de forma que un factor 30 no
protege el doble que uno del 15. Existe un tope en la capacidad de filtracin de
forma que actualmente no existe el fotoprotector total, que filtre el 100% de la
radiacin, sino una fotoproteccin mxima o muy alta que es el factor 50. A partir del
factor 20, empieza a haber un efecto meseta en su eficacia protectora, a partir del
cual aunque el nmero aumente mucho, la fotoproteccin aumenta muy poco. De
esta forma, por ejemplo, entre un fotoprotector del 25 y uno del 50, hay slo
alrededor de un 2 3% ms de fotoproteccin. 3

5
Es importante resaltar que el ndice de proteccin marcado en la etiqueta se
refiere a la proteccin frente rayos ultravioleta B, y no frente a los rayos ultravioleta
A, para las que no existe una medicin consensuada. Sin embargo los
fotoprotectores actuales deben proteger contra ambos tipos de rayos (UVB+UVA), lo
que se conoce como fotoprotectores de amplio espectro. Como norma de la
Comisin Europea, actualmente, un tercio de la proteccin UVB de los
fotoprotectores debe ser contra UVA; por ejemplo, en un fotoprotector con un FPS
30 (para UVB), habr de tener un ndice de proteccin 10 para rayos UVA.
Actualmente la tendencia es hacer las cosas menos confusas para las personas, por
lo que los protectores solares se clasifican en una escala como de proteccin baja
(FPS o ndice de 6 a 10), de proteccin media (de 15 a 25), de proteccin alta (FPS
de 30 a 50), y de proteccin muy alta (FPS 50+). Todos los laboratorios lo van
incorporando progresivamente y lo aaden en la etiqueta bajo el nmero o ndice. 3
Los maquillajes tipo polvo o polvos compactos tambin son muy tiles. Por
s mismos tienen efecto fotoprotector medio, alrededor de un factor 15, debido a que
tienen en su composicin dixido de titanio u xido de zinc. Muchos se refuerzan
con proteccin 50. Pero siempre es mejor aplicarse la crema protectora y encima el
maquillaje.3
2.1.3 Antioxidantes
Otro de los aspectos apuntados por la dermatloga es la tendencia a asociar
sustancias antioxidantes a los fotoprotectores. Estas sustancias son tan comunes
como la vitamina C o la vitamina E, y otras sustancias extradas de vegetales. Se ha
demostrado que si se asocian a los fotoprotectores actuales se protege an ms la
piel del dao oxidativo que los rayos producen en las clulas, por lo que se ir
haciendo cada vez ms comn que los fotoprotectores incorporen sustancias
antioxidantes, explica. Adems, estas sustancias tambin presentan notables
ventajas para la piel en cuanto a su recuperacin tras sufrir agresiones externas o
ciertos tipos de estrs.3
2.1.4 Fotoprotectores orales
La fotoproteccin oral est comenzando a conocerse entre la poblacin
general. Las sustancias estudiadas tienen propiedades antioxidantes, y en algunos

6
casos estimulan la reparacin del ADN. Tal y como se ha apuntado, entre ellas estn
las

vitaminas

E,

compuestos

vegetales

verde,

genistena,

polypodiumleucotomus y el cido graso poliinsaturado, omega 3. Se estudia su

papel coadyuvante, sin que hasta el momento puedan sustituir a las cremas.
Algunos de ellos ya se utilizan en los fotoprotectores tpicos, puntualiza la experta. 4
2.1.5 Mitos de las bondades de las cabinas de bronceado
Los dermatlogos ya hemos advertido en varias ocasiones de los efectos
perjudiciales que tienen sobre la piel las cabinas de bronceado, y la necesidad de un
control ms estricto y de un mayor esfuerzo informativo por parte de las
administraciones pblicas para dar a conocer sus potenciales efectos perjudiciales.
Tomar rayos UVA previamente no prepara a la piel para exponerse directamente al
sol sino que aade dao a la piel, pues se ha comprobado cientficamente en un
estudio de mayo 2010 que aumentan el riesgo de padecer melanoma en un 2,5
3% en las personas que frecuentan estas cabinas.4
De hecho el Gobierno americano gravar las cabinas con un impuesto del
bronceado a partir de julio 2010 Los adolescentes son el grupo de edad ms reacio
a utilizar protectores solares. Asocian tener una piel morena con el atractivo fsico
debido a la moda. Para la experta de la Academia Espaola de Dermatologa y
Venereologa, la publicidad influye negativamente en esta percepcin y debe ser
legislada, como el tabaco. Otro aspecto en el que incide la dermatloga es que los
rayos UVA de las cabinas de bronceado no aumentan la vitamina D y el calcio seo,
puesto que son los rayos UVB del sol natural los responsables de esta accin
metablica.5
2.1.6 Exposicin solar y sntesis de la vitamina D
A pesar de la necesidad de proteccin solar, la experta aclara la controversia
sobre la necesidad de la vitamina D para el organismo humano. La vitamina D
ayuda a fijar el calcio a los huesos. Es una vitamina que se activa con la luz solar,
concretamente con los rayos ultravioleta B. Para obtener esta vitamina es suficiente
con una exposicin limitada, pues se sabe que para conseguir unos niveles
adecuados slo es necesario exponerse al sol unos pocos minutos al da en
personas de piel blanca (unos quince minutos en invierno y unos cinco en verano), y

7
algo ms en personas de piel oscura. Landa reconoce la dificultad de conseguir en
la prctica tomar slo ese poco tiempo al sol y ser constante: Actualmente se
prioriza la proteccin solar por el riesgo de cncer pero se recomienda obtener la
vitamina D en exposiciones solares muy cortas o de su otra fuente: la dieta. Se
recomiendan alimentos ricos en vitamina D como los lcteos (las leches desnatadas
deben incluir vitamina D extra ya que es una vitamina liposoluble que desaparece al
quitar la grasa de la leche), huevo o pescados azules (atn, salmn, sardina), pero
en casos necesarios, (como menopausia, osteoporosis, etc.) pueden ser
aconsejables los suplementos en pastillas. La dermatloga adelanta que cada vez
sern ms populares los alimentos fortificados con vitamina D, pues con la edad
disminuye la capacidad de sntesis de sta vitamina.6
2.1.7 Personas de riesgo
En el caso de pacientes de alto riesgo, como las personas muy blancas,
personas

con

muchos

lunares,

trasplantados,

pacientes

tratados

con

inmunodepresores, personas con antecedentes de cncer cutneo y predisposicin

gentica (familiar) al cncer, se aconseja intensificar las medidas de fotoproteccin.
Adems, Landa hace hincapi en que conviene evitar la exposicin directa al sol de
bebs y nios y no llevarlos nunca a la playa, piscina o al campo al medioda, que
es cuando ms riesgo de quemaduras e insolacin existe. Lo mismo se aplica a
personas mayores, cuya resistencia al sol y al calor es mucho menor.5
2.1.8 El sol y los frmacos. Los anticonceptivos orales
La especialista recuerda que las personas que estn tomando medicaciones
deben preguntar a su mdico si los frmacos pueden producir erupciones alrgicas
al reaccionar con el sol. Son las llamadas medicaciones fotosensibilizantes, de las
que hay una amplia lista que incluye diurticos, antiinflamatorios, antibiticos etc.
Tambin se deben evitar perfumes o cosmticos perfumados. Asimismo, las mujeres
en tratamiento con anticonceptivos tienen mayor riesgo de desarrollar manchas
oscuras en la cara (melasma), y deberan utilizar proteccin solar muy alta a diario
en la cara (como su crema hidratante), as como utilizar un sombrero en la playa. 6
2.1.9 Sol y capa de ozono

8
En cuanto a los efectos del agujero en la capa de ozono, la experta recuerda
que no existe todava una evidencia cientfica de que el cncer haya aumentado
precisamente por ese motivo. El ozono atmosfrico es un filtro natural para las
radiaciones ultravioleta. El adelgazamiento o desaparicin de la capa de ozono en
algunos lugares conlleva que llegue ms cantidad de radiacin solar a la tierra y
podra provocar ms daos en la piel.7
2.1.10 Autobronceadores
Los autobronceadores, por s mismos, no son perjudiciales. Su ingrediente
principal suele ser la dihidroxiacetona (DHA), que interacta con las protenas
cutneas, provocando el oscurecimiento de la capa externa de la piel, pero sin
requerir la accin de la radiacin ultravioleta. Si se usan en exteriores, siempre
deben acompaarse de un fotoprotector, recalca. 5
Cmo tratar una quemadura solar?
Desde que se produce el dao por efecto del sol hasta que aqul se hace
visible, pueden transcurrir hasta 24 horas. Existen varios tipos de quemaduras. Los
dos ms comunes son quemaduras de primer grado y las quemaduras de segundo
grado. Las de primer grado causan enrojecimiento y sanan, de manera general, con
descamacin de la piel, en unos das. stas pueden ser dolorosas y se tratan mejor
con baos de agua fra y cremas hidratantes o cremas de cortisona de venta en
farmacias. Los medicamentos orales antiinflamatorios como el ibuprofeno pueden
disminuir el dolor y el malestar asociados con las quemaduras solares.4
Las quemaduras de segundo grado con ampollas pueden ser consideradas
una emergencia mdica en caso de que una gran zona de la piel se vea afectada.
No hay que romper las ampollas. Es conveniente aplicar una crema antibitica y
cubrir la quemadura con una gasa hasta que sanen, explica. Como mensaje final,
Nerea Landa indica que ningn fotoprotector puede paliar el efecto de la
sobreexposicin al sol. La mejor medida contra el cncer es evitar el exceso de sol,
usando ropa siempre que sea posible (camiseta de manga larga, sombrero de ala
ancha y gafas de sol) y evitando en la medida de lo posible las horas centrales del
da, en las que el ngulo de incidencia solar hace que lleguen mayor nmero de
rayos a la superficie terrestre, especialmente en verano.5

3- MATERIALES Y METODOS
Un estudio cuantitativo por ochenta cuestionarios distribuidos al azar a los
estudiantes de medicina de una universidad en Pedro Juan Caballero, Paraguay se
llev a cabo.
La recoleccin de datos se llev a cabo en septiembre de 2014, en la propia
universidad, la valoracin de la confidencialidad de los datos personales de los
estudiantes. Los nicos datos capturados los chips fueron la edad, el sexo
(masculino y femenino), que no hizo uso de protector solar, la frecuencia con que ha

10
utilizado, en qu poca del ao se utiliza el producto si el producto se vuelve a
aplicar durante el da o no, y el factor de proteccin solar mayor o igual (FPS) que
se utiliza.

4- RESULTADO Y DISCUSION
De los 62 estudiantes encuestados en la facultad de medicina de la
Universidad de Pedro Juan Caballero, 66% correspondieron al sexo femenino y
34% masculino (Grafico 1). Se verifico que el 78% de las mujeres utilizan
protectores solares, mientras que slo el 14,3% de los hombres hacen uso este de
la fotoproteccin (Grafico 2). Probablemente este resultado est asociado con que
las mujeres habitualmente cuidan ms de su apariencia en comparacin a los

11
hombres y con ello tienen ms cuidado contra los rayos del sol, ya que este puede
perjudicar a la piel y por ende la esttica femenina.
El nmero de personas que utilizan protector solar fue menor de lo esperado,
considerando la importancia de utilizar el producto para la prevencin de
enfermedades de la piel, sobre todo en la prevencin de cncer de piel
De las mujeres y hombres que utilizan el protector solar, 54,3% utilizan
protector solar todos los das, el 20% en promedio 3 veces a la semana y el 25,7%
rara vez lo utilizan (Grafico 3). Segn la poca del ao cuando se usa protector
solar, el 71,4% inform el uso de protector solar durante todas las estaciones del
ao, y el 28,6% aplican el producto durante la primavera y el verano (Grafico 4).
La gravedad de la enfermedad de cncer de piel sigue siendo subestimada.
Este estudio presenta resultados que confirman este hecho, por tanto todava hay
un gran camino por recorrer hacia la sensibilizacin de las personas y profesionales
de la salud en relacin a la fotoproteccin.
En cuanto a la cantidad de aplicacin del producto durante el da, el 60% no
vuelve a aplicar el producto durante el da, el 28,6% aplica el producto 2 veces al da
y el 11,4% aplica el producto 3 o ms veces durante el da. 97% de los encuestados
utiliza un factor de proteccin solar de 15 FPS (Grafico 5, 6)
Es importante que las medidas a que cooperen con la conciencia de estos
estudiantes sobre el riesgo de exposicin al sol sin proteccin, ya que estos futuros
profesionales de la salud deben ser un ejemplo para la poblacin en general, y
tendrn que transmitir a los pacientes la importancia de la proteccin adecuada los
rayos UV para prevenir el envejecimiento prematuro, cncer de piel y posibles
manchas de la piel, y otras condiciones que pueden ocurrir debido a la exposicin
inadecuada y sin proteccin al sol.

Grfico 1 Sexo de las personas que usan protector solar

12

Chart Title
70

66

60
50
40

34

30
20
10
0

Femenino

Masculino

13

90

85.7
78

80
70
60
50

Masculino

40

Femenino

30
20

22
14.03

10
0

Si

No

Incidencia de hombres y mujeres que usan protector solar

Grafico 2

14

80
71.4
70
60
50
40
28.6

30
20
10
0

Todas

Otoo/Inverno
0

Primavera/Verano

Frecuencia del uso de fotoprotector

60

54.3

50
40
30

25.7
20

20
10
0

Uso diario

3 veces por semana

Raramente

Grafico 3

15

Grafico 4 En Que temporada hace uso del producto

16
Grafico 5 Cuantas veces al da se aplica el producto
70
60

60

50
40
28.6

30
20

11.4
10
0

Ninguno

Una0 vez

Dos veces

Grafico 6 Factor de proteccin solar utilizado

Tes veces o mas

17

Chart Title

97

Mayor

Igual

18
5- CONCLUSIONES
Las mujeres utilizan con mayor frecuencia el protector solar en comparacin a
los hombres.
El uso del protector solar se realiza durante todo el ano, con mayor frecuencia
en la primavera-verano y poco o nada en el invierno.

19
6- REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
1- Genevro, T. Determinao in vitro do fator de proteo solar (FPS) em
formulaes de protetores solares das farmcias magistrais de Dourados
MS. 2008. Trabalho de Concluso de Curso (Graduao em Farmcia)
Centro Universitrio da Grande, UNIGRAN, Dourados, 2014.
2- Olinger, R. Hbitos de fotoproteo e fotoexposio Entre estudantes de
medicina da universidade Federal de Santa Catarina. Disponble en:
https://repositorio.ufsc.br/xmlui/bitstream/handle/123456789/121534/313581.p
df?sequence=1>
3- Bisinella, V. Simes, N. Avaliao dos hbitos de exposio solar dos
estudantes de uma cidade situada no interior Paran. Disponible en:
http://www.ibratescola.com.br/reol/ndex.php/RBTS?dd1=14&dd99=view
4- SANTOS, A.G. et al; Relao do uso do protetor solar com a incidncia do
cncer de pele. Disponible en: http://www.uniararas.br%2Frevistacientifica
%2F_documentos%2Fart.8-005-2013.pdf&h=xAQF86JtV>
5- Martnez

M.

Actividad fotoprotectora de la maracuy

(Passiflora

edulis),

Ishpingo (ocotea quixos) en fotoitpos III (Homo sapiens) Paraelaboracin de

un protector solar. Escuela superior politcnica de Chimborazo.Tesis de
Grado. Riobamba-Ecuador. 2013
6- Petry, V. et al. Exposio solar, fotoproteo e cncer de pele: comparao,
entre os conhecimentos auto- referidos por mdicos residentes em pediatria e
dermatologia. Disponible en: <http://www.amirigs.org.br/revista/52-02/07-170exposi%E7%E3o_solar.pdf
7- Mundstock, M. Frasson, A. Avaliao da estabilidade fsico- qumica de
bloqueadores solares FPS 30. Revista Contexto e Sade, Iji: Uniju, v. 5.
2005. p 57- 66

20
8- ANEXO
Incidencia del uso de fotoprotector solar entre los estudiantes de
medicina de una universidad de PJC-PY en 2014.
1- Edad:

Sexo: ( ) F ( ) M

2- Usa protector solar?

( ) Si
( ) No
3- Si lo usa, Cul es la frecuencia?
( ) Uso diario
( ) 3 veces por semana
4- En qu temporada hace uso del producto?
( ) Todas
( ) Otoo/Inverno

( ) Raramente

( ) Primavera/Verano

5- Cuntas veces al da se aplica el producto?

( ) Ninguno ( ) Una vez
( ) Dos veces

( ) Tres veces o mas

6- El factor de proteccin solar utilizado es mayor o igual a 15 FPS?

( ) Si
( ) No