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AL OBISPADO/ARZOBISPADO DE ..................................
...................................................................................................
D./Dña. .............................................................................................................................
con D.N.I. nº................................., residente en la calle ..................................................
...................................., nº .............., de ........................................... (.............................)
CP.……........, E-mail .......................................................................................................
COMUNICA
En su virtud
EXIJO
Firma:...........................................................................................