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El vendaje funcional en su versión más moderna y avanzada, tiene sin duda una
raíz histórica que se pierde con el tiempo, no debemos olvidar que en la actualidad
todavía se conservan en buen estado las momias que es la expresión máxima de los
egipcios en el uso de los vendajes: y las primeras huellas de uso terapéutico de las
vendas se remontan a los griegos (Hipócrates) y toda la historia antigua, dejándonos una
amplia documentación de dicho método aplicado a la medicina, enfermería y fisioterapia.
Vendaies articulares:
• Se utilizan para proteger las estructuras capsuloligamentosas
estabilizadoras pasivas de las articulaciones
• Los materiales se usan combinados de varias formas según sea su fin o la morfología de la zona articular que
hay que proteger.
Vendajes músculo-tendinosos:
Su utilidad es corno protección de las estructuras musculares y tendinosas
Vendajes preventivos:
Vendajes terapéuticos:
1.- Fracturas óseas, que precisan una inmovilización rígida para facilitar la
formación del callo óseo.
2.. Lesiones de partes blandas graves que precisan otro tipo de valoración
terapeuta como tratamiento quirúrgico o seguimiento especifico por el traumatólogo.
5.- Trastornos vasculares o insuficiencia venosa ya que este tipo de vendaje puede
dificultar el retorno venoso.
6.- Alteraciones sensitivas, que pueden enmascarar una mala colocación de¡
vendaje.
8.- Dudas, por parte de¡ profesional que va aplicar el vendaje, acerca de¡ grado o
de¡ tipo de la lesión, o de cómo aplicarlo.
SEGUIMIENTO
Debemos dejar la puerta abierta al paciente para que acuda ante la mas mínima
molestia, volviendo a explorarlo y sustituir el vendaje si fuera necesario.
Sea cual sea la lesión existente, el vendaje funciona¡ debe colocar los
diferentes elementos orgánicos en posición de acortamiento, de menor solicitación, de
corrección o de reducción eficaz, asegurando una acción antialgica, una protección real
contra la reproducción del mecanismo lesional
de la posición patológica, sin que por ello debamos sacrificar el aspecto funciona¡.
El mayor numero de tiras activas y los brazos de palancas más largos van a
aumentar la solidez del vendaje pero acosta de limitar la funcionalidad de la articulación.
• Sostén
• Descarga
• Estabilización
• Compresión
SOSTEN:
DESCARGA
ESTABILIZACION
COMPRESION
Articular y muscular realizada con vendas extensibles y que tiene como función
ejercer una presión que se opone a la formación de eventuales derrames articulares o
hematomas musculares.
Esta propiedad mecánica que condiciona la eficacia de¡ vendaje va a depender de:
La acción mecánica de¡ vendaje funciona¡ que tiende a dejar en reposo los
elementos lesionados, en situación de menor solicitación, permite reducir las
manifestaciones dolorosas.
PROPIEDADES [)E ACCION EXTEROCEPTIVA
- Reforzar las informaciones de origen cutáneo para una zona localizada, cuando el
paciente tiende a reproducir el mecanismo lesiona¡
- Facilitar la actividad muscular subyacente, protectora de la recidiva lesional.
Cuando el sujeto tiende a reproducir el mecanismo lesiona¡, las tiras de¡ vendaje se
ponen en tensión y tiran de forma mas importante sobre la piel, produciendo una
información cutánea suplementaria que actúa como una señal de alarma invitando al
paciente a corregir la situación.
Es una constante de los vendajes funcionales, ya que cada vez hay un mayor
numero de usuarios que lo solicitan y que alaban los métodos de este procedimiento
terapéutico o preventivo, incluso cuando el vendaje es ineficaz, pero al sujeto le da
confianza y tranquilidad sobretodo a deportistas.
Los que estamos en clubs deportivos, sabemos que existen personas con
"acostumbramiento al vendaje' y esta dependencia impone la necesidad de decidir
correctamente su indicación y suprimirlo cuando no sea necesario.
PRINCIPIOS DE APLICACIÓN
Aquí vamos a ver la posibilidad de realizar fácilmente los vendajes funcionales, que sean
eficaces y que respondan a los objetivos fijados y la primera cuestión a tener en cuenta es que el
vendaje funciona¡ puede variar entre un terapeuta u otro, cuestión que parece buena en la medida
en que las modificaciones aportadas estén justificas y adaptadas al caso tratado.
1. PREPARACIÓN DE LA PIEL
2. LOS ANCLAJES
Permiten un mejor agarre y evitan que se traccione excesivamente de la piel .
No hay que olvidar que los esfuerzos de tracción se concentran en los extremos de las tiras
activas y solicitan muy particularmente las zonas cutáneas, y por ello e intentando reducir la
importancia de estas molestias cutáneas los extremos de las tiras activas reposan sobre los
anclajes que están constituidos por vendas adhesivas más anchas, consiguiendo que dichos
esfuerzos de tracción se repartan por el conjunto de la superficie de¡ anclaje.
Con el fin de no alterar el efecto mecánico de¡ vendaje funcional estos anclajes deben ser
perfectamente inextensibles en el sentido en que las tiras activas ejercen sus esfuerzos de tracción
con el fin de que no exista un alargamiento suplementario.
Generalmente, es preferible utilizar los anclajes de forma circular porque ello le da firmeza y
solidez al vendaje funcional que está fijado sobre ellos.
Es necesario no impedir a priori la realización de anclajes circulares por el temor de crear
trastornos circulatorios, ya que buscarnos el bamboleo muscular siempre que sea posible y
siempre damos consejos al paciente sobre su vigilancia .
Otro dato importante es que las tiras activas no deben desbordar los anclajes ya que
podemos convertirlos en inútiles.
En las tendinitis, se coloca el segmento corporal que normalmente se moviliza por el tendón
de¡ enfermo de tal forma que este quede distendido.
En los accidentes musculares las articulaciones se colocaran de forma que los músculos
queden en posición acortada.
b) En pasivo, con participación del paciente u otros medios ajenos al material utilizado.
Pero sea cual sea la posición adoptada, esta debe mantenerse durante todo el tiempo de la
realización del vendaje.
Con las vendas elásticas el vendaje puede ser regulado tensando las vendas mas
o menos . La utilización de este tipo de vendas permite disminuir la tensión de¡ vendaje
a medida que se produce la recuperación o la cicatrización, y su elección viene también
determinada por la facilidad de modelado que ofrecen sobre los salientes óseos, lo que
permite evitar la formación de pliegues en el curso de la confección del vendaje.
Estos tipos de vendas pueden utilizarse solos o asociados entre sí para asegurar la
inmovilización y el confort.
Cuando una a muchas tiras activas cruzan una articulación esta presenta una
movilidad reducida de la función, producida por:
7.RETIRAR EL VENDAJE
Cortamos trozo a trozo y debernos prestar atención a que las tijeras no rocen con
protuberancias, iremos realizando cortes en sentidos oblicuos a la
posición de¡ segmento.
TÉCNICA
- Repetirnos que es oportuno hacer un diagnostico precoz y preciso utilizando los soportes
clínicos e instrumentos necesario.
- Analizaremos en termino biomecánicos la fisiología de¡ movimiento traumático.
- Respetaremos el principio de la movilización contenida, aplicando poco material sobre las
protecciones cutáneas a proteger.
- Conoceremos las técnicas fundamentales taping y su función.
- Escogeremos materiales cuyas propiedades estructurales resulten mas eficaces para los
fines de¡ vendaje.
- Evitaremos que el vendaje permanezca mas tiempo de¡ deseado para evitar fenómenos
irritativos u otras causas ajenas a la lesión.
- Prepararernos adecuadamente la piel mediante depilación mejorado su adhesividad.
MATERIALES
Las vendas adhesivas utilizadas como soporte fundamental de¡ vendaje deben tener unas
propiedades con unas características bien precisas:
- Deben ser porosas, para permitir las transpiración cutánea con el fin de evitar depósitos
de sudor que podían disminuir la resistencia de¡ vendaje.
- Resistentes para poder absorber de modo satisfactorio los esfuerzos patomecánicos que
se descargan sobre el .
- Fácil de romper.
- Hipoalérgico para evitar reacciones cutáneas locales
- Con una buen adhesividad, ya que la estrecha relación entre la piel y la venda es
fundamental para la resistencia de¡ vendaje en el tiempo.