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LI usuaiio soIo podi uliIizai Ia infoinacin enliegada paia su uso peisonaI y no coneiciaI y, en consecuencia, Ie queda piohilido cedei, coneiciaIizai

y/o uliIizai Ia
infoinacin paia fines NO acadenicos. La Univeisidad conseivai en eI ns anpIio senlido Ia piopiedad de Ia infoinacin conlenida. CuaIquiei iepioduccin de
paile o lolaIidad de Ia infoinacin, poi cuaIquiei nedio, exislii Ia olIigacin de cilai que su fuenle es "Univeisidad Sanlo Tons" con indicacin La Univeisidad se
ieseiva eI deiecho a canliai eslos leininos y condiciones de Ia infoinacin en cuaIquiei nonenlo.

UNIDAD DE RESPIRATORIO


El aire se inhala por la nariz, donde se calienta y humedece. Luego, pasa a la zona de la
Iaringe, continuando por la laringe y hasta penetrar en la traquea. En la zona media del
pecho, a la altura del cartilago de division llamado carina, la traquea se divide en dos
bronquios que se dividen de nuevo, una y otra vez, en bronquios secundarios, terciarios y,
Iinalmente, en unos 250.000 bronquiolos. Al Iinal de los bronquiolos se agrupan en racimos
de alveolos, pequeos sacos de aire, donde se realiza el intercambio de gases con la sangre.
Los pulmones son los organos encargados del intercambio gaseoso, en numero de dos
ubicados lateralmente al eje columnar, contienen aproximadamente 300 millones de sacos
alveolares, que desplegados ocuparian una superIicie de 70 metros cuadrados, unas 40
veces la extension de la piel.

LI usuaiio soIo podi uliIizai Ia infoinacin enliegada paia su uso peisonaI y no coneiciaI y, en consecuencia, Ie queda piohilido cedei, coneiciaIizai y/o uliIizai Ia
infoinacin paia fines NO acadenicos. La Univeisidad conseivai en eI ns anpIio senlido Ia piopiedad de Ia infoinacin conlenida. CuaIquiei iepioduccin de
paile o lolaIidad de Ia infoinacin, poi cuaIquiei nedio, exislii Ia olIigacin de cilai que su fuenle es "Univeisidad Sanlo Tons" con indicacin La Univeisidad se
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Inicio de sistema respiratorio:
Las Iosas nasales son dos cavidades del macizo Iacial que van desde la cara hasta las
coanas (oriIicios de salida que desembocan en la Iaringe nasal). Son dos cavidades ya que
en medio se encuentra el tabique nasal (cartilago).
DeIiniendo la Iorma de la nariz encontramos dos cartilagos: el septo dorsal (con Iorma de T
invertida que delimita la Iorma triangular de la nariz) y los dos ligamentos alares (en Iorma
de U y que unen el septo dorsal y en contacto con la cara delimitando los dos agujeros).
Lmites:
Superior: lamina cribosa del etmoides (por aqui bajan las Iibras nerviosas del primer par
craneal que permiten la percepcion del olIato gracias a las neuronas bipolares que se
encuentran en el epitelio del techo de las Iosas nasales).
Externo: Hueso maxilar, etmoides y apoIisis ascendentes de los palatinos recubiertos por
los tres cornetes, cuya Iuncion es Iacilitar el calentamiento y la humidiIicacion del aire que
entra en la nariz. Encontramos tres meatos o agujeros: superior: drena los sinus del
esIenoides y el etmoides, el medio: drena el sinus maxilar y Irontal, y el inIerior: por donde
circula el conducto lacrimonasal.

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Interno: constituido por el tabique nasal, Iormado por el cartilago septo dorsal, el hueso
vomer y la lamina perpendicular del etmoides.
InIerior: Iormado por la lamina horizontal del palatino y la lamina de la apoIisis horizontal
del maxilar.


Laringe:
Estructura cartilaginosa que va desde la base de la mandibula hasta la sexta vertebra
cervical. Es un conducto no uniIorme. Como principales partes encontramos:
Additus: apertura inicial , Vestibulo: entre el additus y las cuerdas vocales superiores o
Ialsas , Cavidad laringea media: entre las cuerdas vocales, contiene los ventriculos laterales
de Morgagni , Cavidad laringea inIerior: una vez pasadas las cuerdas vocales inIeriores o
verdaderas.
Su constitucion anatomica esta compuesta por 5 cartilagos (3 impares y 2 pares),
articulados entre ellos, movidos por musculos y con una mucosa en su interior. Las cuerdas
vocales se diIerencian principalmente por el tipo de tejido que son: las Ialsas son un epitelio
cilindrico simple, mientras las verdaderas son poliestratiIicadas planas o escamosas.
Sus cartilagos son los siguientes:
Tiroides: cartilago impar, con Iorma de mariposa. Tiene un istmo y una escotadura
superior que delimita dos masas o alas laterales. En el istmo tiene la nuez o bocado de Adan
(prominencia). Cada ala presenta cuernos, son las astas tiroideas. Las dos superiores son

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para articularse con el hioides, mientras las inIeriores para articularse con el cricoides.
Tiene ademas una cresta oblicua externa, donde se insertan los musculos tirohioideo y el
esternohioideo.
Cricoides: Tiene Iorma de anillo con sello, donde el arco es anterior y donde habria el sello
es posterior. Posteriormente tiene dos carillas articulares para el tiroides, mientras en su
parte superoposterior tiene otras dos carillas articulares, esta vez para los cartilagos
aritenoides.
Epiglotis: Tiene Iorma de raqueta. Se inserta posteriormente a la escotadura superior del
tiroides a traves del mango epiglotico y el ligamento tiroepiglotico. Se encarga de abrir y
cerrar el agujero de la laringe (evitar entrada de alimentos y liquido en el sistema
respiratorio). Encontramos un paquete adiposo preglotico que separa el hioides de la
epiglotis. El surco glosoepiglotico (entre lengua y la epiglotis) evita que la saliba pueda
entrar en el conducto respiratorio.
Aritenoides: cartilago par. Tiene Iorma piramidal (3 caras y una base). Por la base se
articula con el cartilago cricoides, mientras que por el vertice se articula con los cartilagos
corniculados. En la base encontramos la apoIisis vocal (se insertan aqui las cuerdas
vocales), y la apoIisis muscular (inservcion de la musculatura encargada de la apertura y
cierre de la glotis).
Corniculados o de Santorini: cartilago par, conico, que se encuentran en el vertice de los
aritenoides. Importantes para la insercion del ligamento criqueoIaringeo.
Tiroides-hioides: menbrana tirohioidea
Tiroides-epiglotis: ligamento tiroepiglotico
Cricoides-aritenoides: rotan, se encargan de abrir o cerrar la glotis
Cricoides-tiroides: tensan/relajan las cuerdas vocales. Los musculos de la laringe son los
siguientes:
Cricotiroideo superior: musculo corto, inervado por el nervio laringico superior. Va del
arco del cricoides hasta la base del tiroides. Se encarga de tensar las cuerdas vocales.
Interaritenoideo: entre los dos aritenoides, cierra la glotis. Este y los siguientes son
inervados por el nervio laringico inIerior.
Cricoaritenoideo posterior o posticus: del arco del cricoides hasta las apoIisis musculares
de los aritenoides. Abre la glotis.
Cricoaritenoideo lateral: cierra la glotis.
Tiroaritenoideo: procion medial, cierra la glotis; porcion lateral: tensa las cuerdas vocales.
Irrigacin:
Del cartilago tiroides para arriba por la arteria laringita craneal, rama de la carotida externa.
La irrigacion venosa por la tiroidea superior que drena en la yugular interna.

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Del cricoides para abajo por la arteria laringita caudal, rama de la arteria subclavia. La
irrigacion venosa a cargo del tronco venoso braquioceIalico.
Linfticos:
Ganglios parayugulares y los situados alrededor del nervio vago.
Traquea:
Estructura impar y media encargada de la comunicacion entre la laringe y los bronquios
(desde el nivel de la sexta cervical hasta la quinta vertebra toracica). Es de una consistencia
elastica, con tendencia a encontrarse encogida. Se termina con la carina traqueal
(biIurcacion que da inicio a los dos bronquios principales).
Tiene una estructura constituida por anteriormente 20 anillos cartilaginosos (cartilago
hialino) con Iorma de U que se unen entre ellos Iormando un conducto a traves del
ligamento traqueal o anular (permite alargar o acortar la longitud de la traquea).
Posteriormente encontramos el musculo traqueal que cierra los anillos cartilaginosos. Este
musculo esta inervado por el parasimpatico, es de musculatura lisa y su Iuncion es
importante en las alergias.
Este conducto o tubo no es homogeneo, ya que presenta pequeas irregularidades en su luz
interna provocada por estructuras que la comprimen externamente. Asi, por ejemplo,
encontramos las estrecheces:
Cricoidea o superior (producida por el cartilago cricoides)
A nivel del cayado aortico por el lado izquierdo.
En la carina traqueal.
Como se ha dicho la traquea se inicia a nivel cervical y Iinaliza a nivel toracico. Por este
motivo dividiremos las relaciones en cervicales y toracicas para mayor simpliIicacion.
Cervicales:
Ventrales: glandula tiroides (en los enIermos de bocio se puede comprimir la traquea),
glandulas paratiroides, musculatura inIrahioidea (importantes los musculos esternotiroideo
y el esternohioideo ya que delimitan el espacio de la traqueotomia).
Laterales: paquete vasculonervioso del cuello, musculo esternocleidomastoideo, musculos
del septum nucae.
Posteriores: esoIago (un poco a la derecha), musculatura prevertebral, columna vertebral y
musculatura paravertebral.
Torcicas:
La traquea a este nivel se encuentra en el mediastino.
Ventrales: en los nios encontramos el timo (en el adulto se atroIia y acaba desapareciendo,
tronco braquioceIalico y esternum.
InIeriores: corazon

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Laterales izquierda: recurrente del vago, el nervio vago, cayado aortico, arteria subclavia,
arteria carotida izquierda
Laterales derecha: vena acigos, nervio vago.
Posteriores: esoIago (un poco a la derecha), musculatura prevertebral, columna vertebral y
musculatura paravertebral.
Irrigacin:
Arterias intercostales y cayado aortico.
Linfticos:
Ganglios paratraqueales y ganglios subcarinales.
Los bronquios son la continuacion de la parte conductora del aire que van desde la traquea
hasta los alveolos. Es por este motivo que, en primer lugar se ramiIica en dos bronquios
principales, uno derecho (que se introduce en el pulmon derecho de Iorma bastante vertical)
y otro izquierdo (con una penetracion en el pulmon izquierdo mas horizontal, ya que hay el
corazon en este lado y por tanto no puede descender tanto).
Los bronquios principales son histologicamente muy similares a la traquea. A continuacion
aparecen los bronquios lobares primarios (3 en el pulmon derecho y 2 en el izquierdo).
Estos bronquios ya no tienen un cartilago continuo aunque las placas Iorman un anillo. A
continuacion vienen los bronquios secundarios y los terciarios y Iinalmente los respiratorios
los cuales acaban en los sacos alveolares, lugar donde se realiza la respiracion o
intercambio gaseoso entre la sangre y el aire inspirado.
EL organismo dispone de dos pulmones. El derecho se halla mas elevado y es mayor que el
izquierdo (esto es debido a la presencia del corazon en este lado). Tiene Iorma de semicono
(con vertice, caras y bases). Tiene un color rosado en los nios y negro en el adulto. Tiene
una concavidad inIerior (donde hay el diaIragma), una altura de 26 cm y una proIundidad
de 16 cm.
El vertice sobrepasa la primera costilla en el derecho y tiene Iorma semiromba. La base es
lisa y se adapta al diaIragma. La cara medial o mediastinica contiene el hilio pulmonar
(conjunto de vasos y bronquios). La cara externa (costal, esternocostal o costovertebral) es
redondeada con Iorma de semicirculo. Sus bordes son: anterior (agudo), posterior
(romboidal y que se adapta a la vertebra) e inIerior (muy agudo tambien).
Encontramos asi mismo los sinus pulmonares, provocados porque hay mas continente
(pleura) que contenido (pulmon). Son el cardioIrenico (entre el corazon y el diaIragma) y el
costodiaIragmatico (que es inIerior y en donde se acumula pus y otros residuos
patologicos).
Pleura: es una membrana que rodea los pulmones. Tiene dos capas, la visceral (mas interna
y que contacta con el pulmon) y la parietal (mas externa y que contacta con la caja
toracica). Ambas capas son la misma, ya que es una doble capa. En su interior se halla el
liquido pleural que amortigua el Iregamiento. Si se inIlama este liquido se produce la
pleuritis o irritacion de la pleura.

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