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CIF OMS Abreviada PDF
CIF OMS Abreviada PDF
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y
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S
a
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u
d
OMS
OPS
IMSERSO
P.V.P.: 9,15 (14 fr. suizos)
Precio en los pases en desarrollo: 6,53 (10 fr. suizos)
ISBN: 92-4-154544-5
ISBN: 84-8446-077-0 (edicin espaola)
cubierta CIF ok 5/11/04 12:12 Pgina 1
C
I
F
Clasificacin
Internacional del
Funcionamiento,
de la Discapacidad
y de la Salud
Versin abreviada
Organizacin
Organizacin
Mundial
Panamericana
de la Salud
de la Salud
Clasificacin
Internacionaldel
Funcionamiento,
delaDiscapacidad
ydelaSalud
Versinabreviada
OrganizacinMundial Organizacin
delaSalud Panamericana
delaSalud
C
I
F
DatosparalacatalogacinenlaLibreradelaOMS(WHOLibrary
Cataloguing-in-PublicationData)
ClasificacinInternacionaldelFuncionamiento,delaDiscapacidadyde
laSalud:CIF.
1:Desarrollohumano.2:Constitucincorporal.3:Estadodesalud.4:
Evaluacindeladiscapacidad.5:Factoressocioeconmicos.
6:Causalidad.7:Clasificacin.8:Manuales.
I.Ttulo:CIFVersinabreviada.
ISBN9241545445 NLMclassification:W15
ISBN 84-8446-077-0
OrganizacinMundialdelaSalud,2001
ElDirectorGeneraldelaOrganizacinMundialdelaSaludhacedidolos
derechosdepublicacin(noexclusivos)paralaedicinenespaolal
InstitutodeMayoresyServiciosSociales(IMSERSO).
Edita:MinisteriodeTrabajoy AsuntosSociales.SecretaradeEstadode
ServiciosSociales,FamiliasyDiscapacidad.InstitutodeMayores
yServiciosSociales(IMSERSO).
NIPO: 216-04-002-7
D.L.: BI-2204-04
Imprime:Grafo,S.A.
LaspublicacionesdelaOrganizacinMundialdelaSaludtienen
proteccindecopyrightdeacuerdoconloestipuladoenelProtocolo2
delaConvencinUniversaldeCopyright.Todoslosderechos
reservados.
Tantolasdenominacionesutilizadascomolosmaterialesqueaparecen
enestapublicacinnoconstituyen,enningncaso,laformulacinde
unaopininporpartedelaSecretaradelaOrganizacinMundialdela
Salud,respectoalestatuslegaldecualquierpas,territorio,ciudadorea,
osobresusgobernantes,suslmitesterritorialesosusfronteras.
Laalusinamarcascomercialesoalosproductosdedeterminados
fabricantesnoimplicaquelaOrganizacinMundialdelaSaludlos
recomiendeoapruebeenmayormedidaqueotrosdenaturalezasimilar
quenosemencionan.Salvoerroruomisin,losnombresregistradosde
losproductosqueseincluyeneneltextoaparecenenmayscula.
ii
Prlogoalaversinenlengua
espaola
LaversinenlenguaespaoladelaClasificacinInternacionaldel
Funcionamiento,delaDiscapacidadydelaSalud(CIF)hasidorealizada
graciasaltrabajoconjuntodelosmiembrosdelaReddeHablaHispana
enDiscapacidad(RHHD),impulsadaporlaOMS,delaRedde
DiscapacidadyRehabilitacindeAmricaLatinayelCaribe,ydela
RedEspaolaparalaClasificacinyEvaluacindelaDiscapacidad
(RECEDIS)promovidaporelInstitutodeMigracionesyServicios
Sociales(IMSERSO,Espaa).
Sudesarrollohaseguidounametodologamultifsicainteractiva
I
,enla
quehanparticipado,adistintosniveles,expertosdelamayoradelos
pasesdehablahispana.Enellasehanincorporadoprocesosde
traduccin,retrotraduccin,anlisislingsticoyestudiosde
aplicabilidadtranscultural.Sehaconseguidoaselaborarestaversin
consensuadaenlenguaespaoladelaCIFenlaquesecontemplanlas
diferenciaslingsticasyculturalesdelosdistintospasesdelmundode
hablahispana.Dichasdiferencias,ylosconsensosalcanzadosparadar
respuestasaellasenlaCIF,hanquedadorecogidasenlosinformes
lingsticoselaborados
II
.
Todoestetrabajohasidoposiblegraciasalapoyodeunaampliaseriede
institucionesnacionalesylocalesquehanfinanciado,enlosdistintos
pases,lostrabajosdelosexpertosparticipantes,cuyosnombresconsus
respectivasresponsabilidadessecitanacontinuacin.
I
L.Gaite,N.Ramrez,S.Herrera,J.L.Vzquez-Barquero.:Traduccinyadaptacin
transculturalde instrumentosdeevaluacinenPsiquiatra:aspectos
metodolgicos.ArchivosdeNeurobiologa,60(2):91-111,1997.
II
Ver,entreotros:LinguisticAssessmentoftheSpanishVersionoftheInternational
ClassificationofImpairmentsActivitiesandParticipation,ICIDH-2,(UIPC,1988).
InformesobrelosCriteriosAdoptadosparalaTraduccinalEspaolde
TrminosInglesesProblemticos(UIPC,Junio2001).
iii
Coordinacin
JosLuisVzquez-Barquero
Traduccin
AlvaroBilbaoBilbao
JuanFranciscoDezManrique
AnaDezRuiz
LuisGaitePindado
AnaGmezSili
Ana Lpez Lazcano
Carmen Rodrguez Fernndez
SaraHerreraCastanedo
MartaUriarteItuio
ElenaVzquezBourgon
SupervisindelEstudiode
AplicabilidadTranscultural
RobertT.Trotter
MichaelVasquez
DinorahMartnez
Retrotraduccin
IanWilliams
Revisinlingsticadelassecciones
Introduccin
ArmandoVsquez
MdelConsueloCrespo
AnaMFossattiPons
FuncinyEstructuraCorporal
BenjamnVicente
PedroRioseco
Actividades
SergioAguilarGaxiola
Participacin
CarmenLaraMuoz
MElenaMedinaMora
Contexto/Apndices
MEstherAraujoBazn
UnidaddeInvestigacinenPsiquiatrade
Cantabria(UIPC)
CentrocolaboradordelaOMS
HospitalUniversitario"MarqusdeValdecilla"
Santander(Espaa)
DepartmentofAnthropology
NorthernArizonaUniversity.Flagstaff(USA)
DepartamentodeFilologa
UniversidaddeCantabria.Santander(Espaa)
OrganizacinPanamericanadelaSalud(OPS)
MinisteriodeSaludyConsejoNacionalde
Discapacidades.Quito(Ecuador)
MONAMI,IMM,CNHD(Uruguay)
UniversidaddeConcepcin.Concepcin
(Chile)
CaliforniaStateUniversity.Fresno(USA)
InstitutoMexicanodePsiquiatra.MxicoDC
(Mxico)
InstitutoNacionaldeRehabilitacin(Per)
iv
Consultores
CarlosCastillo-Salgado
OrganizacinPanamericanadelaSalud
RobertoBecker
(OPS)
MargaretHazlewood
CilleKennedy
JuanRamos
NationalInstituteofMentalHealth(USA)
EncarnacinBlancoEgido
JosMaraGarcaMartn
IMSERSO
MercedesGonzlezDomnguez
InstitutodeMigracionesyServicios
FranciscoMargalloPolo
Sociales(Espaa)
JessArtalSimn
ConsejeradeSanidadyBienestarSocial.
GobiernodeCantabria(Espaa)
TomsCastilloArenal
AMICA.Santander(Espaa)
IsmaelLastra
CentroHospitalarioPadreMenni
Santander(Espaa)
Coordinacindelprocesodetraduccina
losidiomasoficialesdelaOMS
NenadKostanjsek
SommathChatterji
OrganizacinMundialdelaSalud
Bedirhamstn
Otrosparticipantes:
TodoslosmiembrosdelasredesdeHablahispanaenDiscapacidadqueaparecencitadosenel
apndicedeagradecimientosdelaversincompletasegnsusrespectivospases
Frutodetodoelesfuerzorealizadoeslaversinconsensuadaenlengua
espaoladelaClasificacinInternacionaldelFuncionamiento,dela
DiscapacidadydelaSalud(CIF)queaqusepresenta.
JosLuisVzquezBarquero(Coordinador).
v
ndice
A.Introduccin 1
1.Antecedentes 3
2.ObjetivosdelaCIF 7
3.PropiedadesdelaCIF 10
4.PerspectivadeloscomponentesdelaCIF 14
5.ModelodelFuncionamientoydela 29
Discapacidad
6.MododeempleodelaCIF 34
B.ClasificacindePrimerNivel 43
C.ClasificacindeSegundoNivel 47
D.Clasificacindetalladacondefiniciones 69
FuncionesCorporales 71
EstructurasCorporales 121
ActividadesyParticipacin 131
FactoresAmbientales 173
E.Anexos 201
1.Cuestionestaxonmicasyterminolgicas 203
2.GuaparacodificarlaCIF 216
3.Agradecimientos 241
vii
CIF
Introduccin
CIF Introduccin
1. Antecedentes
Estedocumentoconstituyela versinabreviadadela
ClasificacinInternacionaldelFuncionamiento,dela
DiscapacidadydelaSalud,conocidacomoCIF
1
.Elobjetivo
principaldeestaclasificacinesbrindarunlenguajeunificadoy
estandarizado,yunmarcoconceptualparaladescripcindela
saludylosestadosrelacionadosconlasalud.Laclasificacin
revisadadefineloscomponentesdelasaludyalgunos
componentesrelacionadosconlasaluddelbienestar(tales
comoeducacin,trabajo,etc.).Porlotanto,losdominios
incluidosenlaCIFpuedenserconsideradoscomodominiosde
saludydominiosrelacionadosconlasalud.Estosdominiosse
describendesdelaperspectivacorporal,individualymediante
doslistadosbsicos:(1)FuncionesyEstructurasCorporales;(2)
Actividades-Participacin
2
.
1
EstetextoconstituyeunarevisindelaClasificacinInternacionaldeDeficiencias,
DiscapacidadesyMinusvalas(CIDDM),que fue publicadainicialmenteporla
OMSconcarcterexperimentalen1980.Paralarealizacindeestaversinsehan
llevadoacaboestudiosdecamposistemticosyconsultasinternacionalesalolargo
deloscincoltimosaos.El22deMayode2001seaprobparapoderser
empleadaanivelinternacional.(resolucinWHA54.21).
2
Estosconceptosreemplazanalosdenominadosanteriormentecomo
deficiencia,discapacidadyminusvalaamplanelmbitodelaclasificacin
paraquesepuedandescribirtambinexperienciaspositivas.Ladefinicindeestos
nuevosconceptosseencuentraenestaIntroduccinyconmayordetalleenelseno
delaClasificacin.Sedebetenerencuentaqueestosconceptosseutilizanconun
significadoespecficoquepuedediferirdelqueselesdaenlavidacotidiana.
3
Introduccin CIF
Comoclasificacin,laCIFagrupasistemticamentelosdistintos
dominios
3
-
a
deunapersonaenundeterminadoestadodesalud
(ej.loqueunapersonaconuntrastornoounaenfermedadhace
opuedehacer).Elconceptodefuncionamientosepuede
considerarcomountrminoglobal,quehacereferenciaatodas
lasFuncionesCorporales,ActividadesyParticipacin;de
manerasimilar,discapacidadenglobalasdeficiencias,
limitacionesenlaactividad,orestriccionesenlaparticipacin.
LaCIFtambinenumeraFactoresAmbientalesqueinteractan
contodosestosconstructos
b
.Porlotanto,laclasificacin
permiteasususuarioselaborarunperfildegranutilidadsobreel
funcionamiento,ladiscapacidadylasaluddelindividuoen
variosdominios.
LaCIFpertenecealafamiliadeclasificacionesinternacionales
desarrolladasporlaOrganizacinMundialdelaSalud(OMS),
quepuedenseraplicadasavariosaspectosdelasalud.Esta
familiadeclasificacionesdelaOMSproporcionaelmarco
conceptualparacodificarunampliorangodeinformacin
3
Undominioesunconjuntorelevante,yprcticodefuncionesfisiolgicas,
estructurasanatmicas,acciones,tareasoreasdelavidarelacionadasentres.
a
N.T.:Eltrminoinglsdomainhasidotraducidocomodominio,enfuncin
desusignificadode:ordendeterminadodeideas,materiasoconocimientos.Las
alternativasdereaocampomascomunesenciertospasesdehablahispana
hansidodesechadasdadalarelevanciaquedichotrminoocupaenlaCIF,yla
convenienciadeevitarconfusionesderivadasdeelusodetrminosquecomoesos
sonutilizadosenlaclasificacinconunsignificadomasgeneral.
b
N.T.:Ancuandoelsustantivoinglsconstructposeeenelpresentecontextoel
significadodeconceptotericooidea,hemospreferidoemplearparasu
traduccinenlaCIFeltrminoconstructo(entrecomillado).Laraznhasidola
especialrelevanciaqueelterminotieneenestaclasificacin,puestoqueenellase
empleaparadesignarunasentidadestericasqueocupanunlugarespecifico
dentrodesuestructurajerrquica,yqueporlotanto,precisandiferenciarsede
trminosquecomoconceptooideaseutilizantambinenellaconun
significadogeneral.
4
CIF Introduccin
relacionadaconlasalud(ej.eldiagnstico,elfuncionamientoy
ladiscapacidad,losmotivosparacontactarconlosserviciosde
salud)yempleaunlenguajeestandarizadoyunificado,que
posibilitalacomunicacinsobrelasaludylaatencinsanitaria
entrediferentesdisciplinasycienciasentodoelmundo.
4
ClasificacinInternacionaldeEnfermedadesyProblemasdeSaludRelacionados,
DcimaRevisin,Vols.1-3.Ginebra,OrganizacinMundialdelaSalud,1992-
1994.
DentrodelasclasificacionesinternacionalesdelaOMS,los
estadosdesalud(enfermedades,trastornos,lesiones,etc.)se
clasificanprincipalmenteenlaCIE-10(abreviaturadela
ClasificacinInternacionaldeEnfermedades,DcimaRevisin)
4
,
quebrindaunmarcoconceptualbasadoenlaetiologa.El
funcionamientoyladiscapacidadasociadosconlascondiciones
desaludseclasificanenlaCIF.Porlotanto,laCIE-10ylaCIF
soncomplementarias
5
,yserecomiendaalosusuariosque
utilicenconjuntamenteestosdoselementosdelafamiliade
clasificacionesinternacionalesdelaOMS.LaCIE-10
proporcionaundiagnsticodeenfermedades,trastornosu
otrascondicionesdesaludyestainformacinseveenriquecida
porlaquebrindalaCIFsobreelfuncionamiento
6
.La
5
EsimportanteconocerlasolapamientoexistenteentrelaCIE-10ylaCIF.Ambas
clasificacionescomienzanporlossistemascorporales.Lasdeficienciashacen
referenciaalasestructurasyfuncionescorporales,quehabitualmenteformanparte
delprocesodelaenfermedadyporlotantotambinseutilizanenelsistemadela
CIE-10.Sinembargo,elsistemaCIE-10utilizalasdeficiencias(talescomosignosy
sntomas)comopartesdeunconjuntoqueconfiguraunaenfermedad,oen
ocasionescomorazonesparacontactarconlosserviciosdesalud;mientrasqueel
sistemaCIFutilizalasdeficienciascomoproblemasdelasfuncionescorporales
asociadosconlascondicionesdesalud.
6
Dospersonasconlamismaenfermedadpuedentenerdiferentesnivelesde
funcionamiento,ydospersonasconelmismoniveldefuncionamientonotienen
necesariamentelamismacondicindesalud.Porelloelusoconjuntoaumentala
calidaddelosdatosdentrodelmbitosanitario.ElempleodelaCIFnodebe
sustituirlautilizacindelosprocedimientosdiagnsticoshabituales.Enotros
casos,laCIFpuedeutilizarseaisladamente.
5
Introduccin CIF
informacinsobreeldiagnsticounidaaladelfuncionamiento,
nosproporcionaunavisinmsampliaysignificativadelestado
desaluddelaspersonasopoblaciones,quepuedeemplearseen
losprocesosde tomadedecisiones.
LafamiliadeclasificacionesinternacionalesdelaOMS
constituyeunavaliosaherramientaparadescribirycompararla
saluddelapoblacindentrodeuncontextointernacional.La
informacinsobrelamortalidad(proporcionadaporlaCIE-10)
ysobrelasconsecuenciasdelasalud(brindadaporlaCIF)se
puedencombinarenunanicamedidadelasaluddela
poblacin.Estamedidapuedeservirparaconocerentodo
momentocmoesesasaludycmosedistribuye,ascomopara
valorarlascontribucionesdelasdiferentescausasdemorbilidad
ymortalidad.
LaCIFhapasadodeserunaclasificacindeconsecuenciasde
enfermedades(versinde1980)aunaclasificacinde
componentesdesalud.Loscomponentesdesalud
identificanlosconstituyentesdelasalud,mientrasquelas
consecuenciasserefierenalefectodebidoalasenfermedadesu
otrascondicionesdesalud.As,laCIFadoptaunaposicin
neutralenrelacinconlaetiologa,demaneraquequedaen
manosdelosinvestigadoresdesarrollarrelacionescausales
utilizandolosmtodoscientficosapropiados.Deformasimilar,
esteplanteamientoestambindiferentedelabordajebasadoen
losdeterminantesdesaludoenlosfactoresderiesgo.Para
facilitarelestudiodelosdeterminantesofactoresderiesgo,
laCIFincluyeunalistadefactoresambientalesquedescribenel
contextoenelqueviveelindividuo.
6
CIF Introduccin
2. ObjetivosdelaCIF
LaCIFesunaclasificacindiseadaconunpropsitomltiple
paraserutilizadaenvariasdisciplinasydiferentessectores.Sus
objetivosespecficospuedenresumirseen:
proporcionarunabasecientficaparalacomprensinyel
estudiodelasaludylosestadosrelacionadosconella,los
resultadosylosdeterminantes;
establecerunlenguajecomnparadescribirlasaludylos
estadosrelacionadosconella,paramejorarla
comunicacinentredistintosusuarios,talescomo
profesionalesdelasalud,investigadores,diseadoresde
polticassanitariasylapoblacingeneral,incluyendoalas
personascondiscapacidades;
permitirlacomparacindedatosentrepases,entre
disciplinassanitarias,entrelosservicios,yendiferentes
momentosalolargodeltiempo;
proporcionarunesquemadecodificacinsistematizado
paraseraplicadoenlossistemasdeinformacinsanitaria.
Estosobjetivosestnrelacionadosentres,yaquelanecesidady
elusodelaCIFrequierelaconstruccindeunsistemarelevante
ytilquepuedaaplicarseendistintosmbitos:enpoltica
sanitaria,enevaluacindelacalidadasistencial,yparala
evaluacindeconsecuenciasendiferentesculturas.
2.1 AplicacionesdelaCIF
Desdesupublicacincomounaversindepruebaen1980,la
CIDDMhasidoempleadaparadiferentesfines,porejemplo:
7
Introduccin CIF
comoherramientaestadsticaenlarecogidayregistrode
datos(ej.enencuestasyestudiosdepoblacinoensistemas
demanejodeinformacin);
comoherramientadeinvestigacinparamedirresultados,
calidaddevidaofactoresambientales;
comoherramientaclnicaenlavaloracindenecesidades,
parahomogeneizartratamientosconcondiciones
especficasdesalud,enlavaloracinvocacional,enla
rehabilitacinyenlaevaluacinderesultados;
comoherramientadepolticasocialenlaplanificacinde
sistemasdeseguridadsocial,sistemasdecompensacin,y
paradiseareimplementarpolticas;
DadoquelaCIFesintrnsecamenteunaclasificacindesaludy
deaspectosrelacionadosconlasalud,tambinseempleaen
otrossectorescomolascompaasdeseguros,laseguridad
social,elsistemalaboral,laeducacin,laeconoma,lapoltica
social,eldesarrollolegislativoylasmodificacionesambientales.
Hasidoaceptadacomounadelasclasificacionessocialesdelas
NacionesUnidaseincorporaLasNormasUniformesparala
IgualdaddeOportunidadesparalasPersonasconDiscapacidad
7
.
Comotal,laCIFnosbrindauninstrumentoapropiadopara
implementarlosmandatosinternacionalessobrelosderechos
humanos,ascomolaslegislacionesnacionales.
comoherramientaeducativaparadiseodel
currculum,yparaaumentarlatomadeconcienciadela
sociedadyparaponerenmarchaactividadessociales.
7
LasNormasUniformessobrelaIgualdaddeOportunidadesparalasPersonas
conDiscapacidad.AdoptadasporlaAsambleaGeneraldelasNacionesUnidasen
su48sesindel20deDiciembrede1993(Resolucin48/96).NuevaYork,NY,
DepartamentodeInformacinPblicadeNacionesUnidas,1994.
8
CIF Introduccin
LaCIFtieneunampliorangodeaplicaciones,porejemplo,enla
seguridadsocial,enlaevaluacindelaatencinmdicayen
estudiosdepoblacindembitolocal,nacionaleinternacional.
Ofreceunmarcodereferenciaconceptualparalainformacin
queesaplicablealaatencinmdicapersonal,incluyendola
prevencin,lapromocindelasaludylamejoradela
participacin,eliminandoomitigandolosobstculossocialesy
promoviendoeldesarrollodesoportessocialesyelementos
facilitadores.Tambinesrelevanteparaelestudiodelossistemas
deatencinalasalud,tantoparalaformulacincomoparala
evaluacindepolticas.
9
Introduccin CIF
3. PropiedadesdelaCIF
Unaclasificacindeberaserclaraacercadeloqueclasifica:su
universo,sumbito,susunidadesdeclasificacin,su
organizacinycmoseestructuranestoselementosenfuncin
delasrelacionesqueestablecenentres.Lossiguientesapartados
describenlaspropiedadesbsicasdelaCIF.
3.1UniversodelaCIF
LaCIFabarcatodoslosaspectosdelasaludyalgunos
componentesdelbienestarrelevantesparalasaludylos
describeentrminosdedominiosdesalud ydominios
relacionadosconlasalud
8
.Laclasificacinsemantieneenun
conceptoampliodelasaludynocubrecircunstanciasqueno
estnrelacionadasconella,talescomolasoriginadasporfactores
socioeconmicos.Porejemplo,haypersonasquepuedentener
restringidalacapacidaddeejecutardeterminadastareasensu
entornohabitualdebidoasuraza,sexo,religinuotras
caractersticassocioeconmicas,perostasnosonrestricciones
departicipacinrelacionadasconlasalud,talycomolasclasifica
laCIF.
Muchaspersonasconsideran,errneamente,quelaCIFversa
nicamentesobrepersonascondiscapacidades;sinembargoes
vlidaparatodaslaspersonas.Lasaludylosestados
relacionadosconlasaludasociadosconcualquiercondicin
8
Losejemplosdelosdominios/camposdelasaludincluyenvisin,audicin,
movilidad,aprendizajeymemoria,mientrasquelosejemplosdelos
dominios/camposrelacionadosconlasaludincluyenaspectosrelacionadoscon
eltransporte,laeducacinylasinteraccionessociales.
10
CIF Introduccin
delamismasepuedendescribirutilizandolaCIF.Enotras
palabras,laCIF tieneunaaplicacinuniversal
9
.
3.2mbitodelaCIF
LaCIFproporcionaunadescripcindesituacionesrelacionadas
conelfuncionamientohumanoysusrestriccionesysirvecomo
marcodereferenciaparaorganizarestainformacin.Estructura
lainformacindeunmodosignificativo,interrelacionadoy
fcilmenteaccesible.
LaCIForganizalainformacinendospartes.Laparte1versa
sobreFuncionamientoyDiscapacidad,ylaparte2sobre
FactoresContextuales.Cadaunadeestaspartesconstaasuvez
dedoscomponentes:
1.ComponentesdeFuncionamientoyDiscapacidad
ElcomponenteCuerpoconstadedosclasificaciones,unapara
lasfuncionesdelossistemascorporales,yotraparalas
estructurasdelcuerpo.Loscaptulosdeambasclasificaciones
estnorganizadossiguiendolossistemascorporales.
ElcomponenteActividadesyParticipacincubreelrango
completodedominiosqueindicanaspectosrelacionadosconel
funcionamientotantodesdeunaperspectivaindividualcomo
social.
2.ComponentesdeFactoresContextuales
ElprimercomponentedelosFactoresContextualesesunalista
deFactoresAmbientales.LosFactoresAmbientalesejercenun
efectoentodosloscomponentesdelfuncionamientoyla
discapacidadyestnorganizadospartiendodel
9
BickenbachJE,ChatterjiS,BadleyEM,stnTB.Modelsofdisablement,
universalismandtheCIDDM.(Modelosdediscapacidad,universalismoyla
CIDDM)SocialScienceandMedicine,1999,48:1173-1187.
11
Introduccin CIF
contexto/entornomsinmediatoalindividuoyllegandohastael
entornogeneral.
LosFactoresPersonalessonuncomponentedelosFactores
ContextualesperonoestnclasificadosenlaCIFdebidoalagran
variabilidadsocialyculturalasociadaconellos.
LoscomponentesdeFuncionamientoyDiscapacidaddelaParte
1delaCIFsepuedenempleardedosmaneras.Porunlado,
puedenutilizarseparaindicarproblemas(ej.,deficiencias,
limitacinenlaactividadorestriccinenlaparticipacin;todos
ellosincluidosbajoelconceptoglobaldediscapacidad).Porel
contrario,tambinpuedenindicaraspectosnoproblemticos
(ej.neutrales)delasaludyaspectosrelacionadosconlasalud
(todosellosincluidosenelconceptogenricode
funcionamiento).
Loscomponentesdelfuncionamientoyladiscapacidadpueden
interpretarsemediantecuatroconstructosdiferentespero
relacionadosentres.Estosconstructossehacenoperativos
cuandoseutilizanloscalificadores.Lasfuncionesyestructuras
corporalespuedeninterpretarsemediantecambiosenlos
sistemasfisiolgicosoenlasestructurasanatmicas.El
componenteActividadesyParticipacindisponededos
constructos:capacidadydesempeo/realizacin(verseccin
4.2).
Elfuncionamientoyladiscapacidaddeunapersonaseconciben
comounainteraccindinmica
10
entrelosestadosdesalud
(enfermedades,trastornos,lesiones,traumas,etc.)ylosfactores
contextuales.Comosehaindicadoanteriormente,losFactores
Contextualesincluyentantofactorespersonalescomofactores
ambientales.LaCIFincluyeunesquemaexhaustivodelos
factorescontextualescomouncomponenteesencialdela
10
Estainteraccinpuedeservistacomounprocesoocomounresultado
dependiendodelusuario.
12
CIF Introduccin
clasificacin.Losfactoresambientalesinteractancontodoslos
componentesdelfuncionamientoyladiscapacidad.El
constructobsicodelosFactoresAmbientalesestconstituido
porelefectofacilitadorodebarreradelascaractersticasdel
mundofsico,socialyactitudinal.
3.3 Unidaddeclasificacin
LaCIF,clasificalasaludylosestadosrelacionadosconla
salud.Launidaddeclasificacinestconstituida,portanto,por
lascategorasdecadadominiodesaludydelosdominios
relacionadosconlasalud.Esimportantetenerpresentequeen
laCIF laspersonasnosonlasunidadesdeclasificacin;esdecir,
laCIFnoclasificapersonas,sinoquedescribelasituacinde
cadapersonadentrodeunconjuntodedominiosdelasaludo
dominiosrelacionadosconlasalud.Adems,ladescripcin
siempresehaceenelcontextodelosfactoresambientalesy
personales.
3.4 VersionesdelaCIF
LaCIFsepresentaendosversionesconelfindesatisfacerlos
requerimientosdelosdiferentesusuariosenfuncindesus
distintasnecesidades.
LaversincompletadeCIF, realizaunaclasificacinencuatro
niveles.Estoscuatronivelespuedenagruparseenunsistemade
clasificacindegradosuperiorqueincluyetodoslosdominiosdel
segundonivel.Laversinabreviadatalcomoserecogeeneste
documento,realizaunaclasificacinendosniveles.
13
Introduccin CIF
4. PerspectivadeloscomponentesdelaCIF
DEFINICIONES
11
Enelcontextodelasalud:
Funcionescorporalessonlasfuncionesfisiolgicasdelos
sistemascorporales(incluyendolasfuncionespsicolgicas).
Estructurascorporalessonlaspartesanatmicasdelcuerpo,
talescomolosrganos,lasextremidadesysuscomponentes.
Deficienciassonproblemasenlasfuncionesoestructuras
corporales,talescomounadesviacinsignificativaouna
prdida.
Actividadeslarealizacindeunatareaoaccinporpartedeun
sondificultadesqueunindividuo
individuo.
Participacineselactodeinvolucrarseenunasituacinvital.
LimitacionesenlaActividad
puedetenereneldesempeo/realizacindeactividades.
RestriccionesenlaParticipacinsonproblemasqueun
individuopuedeexperimentaralinvolucrarseensituaciones
vitales.
FactoresAmbientalesconstituyenelambientefsico,socialy
actitudinalenelquelaspersonasvivenyconducensusvidas.
11
ConsultartambinAnexo1,CuestionesTaxonmicasyTerminolgicas.
14
CIF Introduccin
LaTabla1ofreceunavisindeconjuntodeestosconceptos,los
cualesseexplicanentrminosoperacionalesenlaseccin5.1.
Comoseindicaenlatabla:
LaCIFtienedospartes,cadaunacondoscomponentes:
Parte1.FuncionamientoyDiscapacidad
(a) FuncionesyEstructurasCorporales
(b) ActividadesyParticipacin
Parte2.FactoresContextuales
(c) FactoresAmbientales
(d) FactoresPersonales
Cadacomponentepuedeserexpresadotantoentrminos
positivoscomonegativos.
Cadacomponentecontienevariosdominiosyencada
dominiohaycategorasquesonlasunidadesde
clasificacin.Lasaludylosestadosrelacionadosconla
saluddeunindividuopuedenregistrarseseleccionandoel
cdigoocdigosdelacategoraapropiadayaadiendolos
calificadores,quesoncdigosnumricosqueespecificanla
extensinomagnituddelfuncionamientooladiscapacidad
enesacategora,olaextensinporlaqueunfactor
contextualesunfacilitadorobarrera.
15
Introduccin CIF
Tabla1.VisindeconjuntodelaCIF
Parte 1: Funcionamiento y
Discapacidad
Parte 2: Factores Contextuales
Componentes
Funciones y
Estructuras
Corporales
Actividades y
Participacin
Factores
Ambientales
Factores
Personales
Dominios
Funciones
Corporales
Estructuras
Corporales
reasvitales
(tareas,
acciones)
Influencias
externassobre
el
funcionamiento
yla
discapacidad
Influencias
internas
sobreel
funciona-
mientoyla
discapaci-
dad
Constructos
Cambiosen
lasfunciones
corporales
(fisiolgicos)
Cambiosen
las
estructuras
delcuerpo
(anatmicos)
Capacidad
Realizacin
detareasen
unentorno
uniforme
Desempeo/
realizacin
Realizacin
detareasen
elentorno
real
Elefecto
facilitadorode
barreradelas
caractersticas
delmundo
fsico,socialy
actitudinal
Elefectode
losatributos
dela
persona
Integridad
funcionaly
estructural
Actividades
Participacin
Aspectos
positivos
Funcionamiento
Facilitadores noaplicable
Deficiencia
Limitacinen
laActividad
Restriccin
enla
Participacin
Aspectos
negativos
Discapacidad
Barreras/
obstculos
noaplicable
16
CIF Introduccin
4.1FuncionesyEstructurasCorporalesy
deficiencias
Definiciones: Funciones corporales sonlasfunciones
fisiolgicasdelossistemascorporales
(incluyendofuncionespsicolgicas).
Estructuras corporalessonlaspartes
anatmicasdelcuerpotalescomolosrganos,
lasextremidadesysuscomponentes.
Deficiencias sonproblemasenlasfuncioneso
estructurascorporalestalescomouna
desviacinsignificativaounaprdida.
(1) Lasfuncionesyestructurascorporalesseclasificanendos
seccionesdiferentes.Estasdosclasificacionesestn
diseadasparausarseparalelamente.Porejemplo,las
funcionescorporalesincluyenlossentidosbsicos
humanos,comoeselcasodelasfuncionesvisualesyde
lasestructurasrelacionadasconellasqueaparecencomo
ojoyestructurasrelacionadas.
(2) Cuerposerefierealorganismohumanocomountodo;
porlotantoincluyeelcerebroysusfunciones,ej.lamente.
Lasfuncionesmentales(opsicolgicas)seclasifican,deesta
manera,dentrodelasfuncionescorporales.
(3) Lasfuncionesylasestructurascorporalesseclasificande
acuerdoconlossistemascorporales;siguiendoeste
esquemalasestructurascorporalesnoseconsiderancomo
17
Introduccin CIF
rganos
12
.
(5) Lasdeficienciasrepresentanunadesviacindelanorma
generalmenteaceptadaenrelacinalestadobiomdicodel
cuerpoysusfunciones.Ladefinicindesuscomponentesla
llevanacabopersonascapacitadasparajuzgarel
funcionamientofsicoymentaldeacuerdoconlasnormas
generalmenteaceptadas.
(4) Lasdeficienciasdelaestructurapuedenincluiranomalas,
defectos,prdidasocualquierotradesviacinenlas
estructurascorporales.Lasdeficienciashansido
conceptualizadasdeformaquesudescripcinconcuerde
conelniveldeconocimientodequedisponemostanto
sobrelaconstitucindetejidosoclulascomosobrela
composicinanivelsubcelularomolecular.Sinembargo
estosnivelesnoseincluyenenlaclasificacinporrazones
prcticas
13
.Losfundamentosbiolgicosdelasdeficiencias
hanservidodeguapararealizarlaclasificacinyseha
dejadoabiertalaposibilidaddequepuedaampliarse
incluyendolosnivelescelularesymoleculares.Sedebe
advertiralosmdicosqueempleenlaclasificacin,quelas
sinoqueconstituyenlaformademanifestarseesapatologa.
deficienciasnosonequivalentesalapatologasubyacente,
12
AunqueelnivelderganosemencionenlaversinCIDDMde1980,la
definicinderganonoesclara.Tradicionalmenteelojoyelodoson
consideradoscomorganos;sinembargo,esdifcilidentificarydefinirsuslmites
yestomismosucedeconrespectoalasextremidadesylosrganosinternos.En
lugardeutilizarunenfoquedergano,queimplicalaexistenciadeunaentidado
unidaddentrodelcuerpo,laCIFsustituyeestetrminoporeldeestructura
corporal.
13
Portanto,lasdeficienciascodificadasutilizandolaversincompletadelaCIF
debenseraparentesopodersedetectartantoporlapersonaafectadacomoporlos
dems,mediantelaobservacindirectaoporlainferenciarealizadaapartirdeesa
observacin.
18
CIF Introduccin
(6) Lasdeficienciaspuedensertemporalesopermanentes;
progresivas,regresivasoestticas;intermitenteso
continuas.Ladesviacindelanormapuedeserleveograve
ypuedefluctuareneltiempo.Estascaractersticassetoman
enconsideracinenlasdescripcionesposteriores,
principalmenteenloscdigos,mediantecalificadores
colocadostraselpunto.
(7) Lasdeficienciasnotienenrelacincausalniconsuetiologa
niconsuformadedesarrollarse;porejemplo,laprdidade
visinodeunmiembropuedesurgirdeunaanormalidad
genticaodeuntrauma.Lapresenciadeunadeficiencia
necesariamenteimplicaunacausa;sinembargo,lacausa
puedenosersuficienteparaexplicarladeficiencia
resultante.Adems,cuandoexisteunadeficiencia,tambin
cuerpo,peroestopuedeestarrelacionadoconcualquierade
existeunadisfuncinenlasfuncionesoestructurasdel
lasdiferentesenfermedades,trastornosoestadosfsicos.
(8) Lasdeficienciasdebenserparteounaexpresindeun
estadodesalud,peronoindicannecesariamentequeest
presenteunaenfermedadoqueelindividuodebaser
consideradocomounenfermo.
(9) Elconceptodedeficienciaesmsamplio,eincluyems
aspectos,queeldetrastornooeldeenfermedad;por
ejemplo,laprdidadeunapiernaesunadeficiencia,noun
trastornoounaenfermedad.
(10) Lasdeficienciaspuedenderivarenotrasdeficiencias;por
ejemplo,ladisminucindefuerzamuscularpuedecausar
unadeficienciaenlasfuncionesdemovimiento,losdficits
delasfuncionesrespiratoriaspuedenafectaral
funcionamientocardiaco,yunapercepcindeficitaria
puedeafectaralasfuncionesdelpensamiento.
19
Introduccin CIF
(11) AlgunascategorasdeloscomponentesFuncionesy
EstructurasCorporalesyotrasdelaCIE-10parecen
superponerse,especialmenteencuantoasntomasysignos.
Sinembargo,lospropsitosdelasdosclasificacionesson
diferentes.LaCIE-10clasificalossntomasencaptulos
especialesparadocumentarlamorbilidadolautilizacinde
servicios,mientraslaCIFlosmuestracomopartedelas
funcionescorporalesquepuedenserutilizadospara
programasdeprevencinoparaidentificarlasnecesidades
delospacientes.Esmuyimportanteconsiderarquela
clasificacindeFuncionesyEstructurasCorporalesdela
CIF hasidoconcebidaparaserutilizadajuntoconlas
categorasActividadesyParticipacin.
(12) Lasdeficienciasseclasificanencategorasapropiadas
usandocriteriosdeidentificacinbiendefinidos(ej.
presenteoausentesegnunumbraldeterminado).Estos
criteriossonlosmismosparalasfuncionesyestructuras
corporales:(a)prdidaoausencia;(b)reduccin;(c)
aumentooexceso;y(d)desviacin.Unavezquela
deficienciaestpresente,puedesergraduadaentrminos
deseveridadutilizandoelcalificadorgenricodelaCIF.
(13) Losfactoresambientalesinteractanconlasfunciones
corporales,comoenlainteraccinentrelacalidaddelairey
larespiracin,laluzylavisin,lossonidosylaaudicin,los
estmulosquedistraenlaatencinylapropiaatencin,la
texturadelsueloyelmantenimientodelequilibrio,la
temperaturaambientalylaregulacindelatemperatura
corporal.
20
CIF Introduccin
4.2ActividadesyParticipacin/limitaciones
enlaactividadyrestriccionesenla
participacin
Definiciones: Actividadeslarealizacindeunatareao
accinporunapersona.
Participacineselactodeinvolucrarseen
unasituacinvital.
Limitaciones en la Actividad sondificultades
queunapersonapuedetenerenel
desempeo/realizacindelasactividades.
Restricciones en la Participacin son
problemasqueunapersonapuede
experimentaralinvolucrarseensituaciones
vitales.
(1) LosdominiosparaelcomponenteActividadesy
Participacinaparecenenunanicalistaquecubretodoel
rangodereasvitales(ej.desdeelaprendizajebsicoola
meraobservacin,hastaotrasreasmscomplejastales
comointeraccionesinterpersonalesoempleo).El
componentepuedeutilizarseparaindicaractividades(a)o
participacin(p)oambos.Losdominiosdeeste
componentesoncalificadosporlosdoscalificadoresde
desempeo/realizacinycapacidad.As,lainformacin
recogidamedianteestalistaproporcionaunamatrizde
datosquenotienenisuperposicionesniredundancias(ver
Tabla2).
21
Introduccin CIF
Tabla2.ActividadesyParticipacin:matrizdeinformacin
Calificadores
Dominios
Desempeo / Capacidad
Realizacin
Aprendizajeyaplicacinde
conocimientos
Tareasydemandasgenerales
Comunicacin
Movilidad
Autocuidado
Vidadomstica
Interaccionesyrelaciones
interpersonales
reasprincipalesdelavida
Vidacomunitaria,socialycvica
d1
d2
d3
d4
d5
d6
d7
d8
d9
(2) Elcalificadordedesempeo/realizacindescribeloqueuna
personahaceensucontexto/entornoactual.Comoel
contexto/entornoactualincluyeuncontexto/entorno
social,eldesempeo/realizacinpuedesertambin
entendidocomoelactodeinvolucrarseenunasituacin
vitalolaexperienciavividadelaspersonasenel
22
CIF Introduccin
contextorealenelqueviven
14
.Estecontextoincluyelos
FactoresAmbientales:todoslosfactoresdelmundofsico,
socialyactitudinalquepuedensercodificadosutilizandoel
componenteFactoresAmbientales.
(3) Elcalificadordecapacidaddescribelaaptituddeun
individuopararealizarunatareaoaccin.Este
constructotieneporobjetoindicarelmximonivel
probabledefuncionamientoqueunapersonapuede
alcanzarenundominioyenunmomentodados.Para
evaluarlahabilidadmximadelapersona,resultanecesario
disponerdeuncontexto/entornonormalizadoque
neutraliceeldiferenteefectodelosdiversos
contextos/entornosenlacapacidaddelindividuo.Este
contexto/entornonormalizadopuedeser:(a)un
contexto/entornoactualcomnmenteutilizadopara
evaluarlacapacidadenlassituacionesdeevaluacin;o(b)
uniformeonormalizado.Portanto,capacidadreflejala
enloscasosenlosqueestonoseaposible,seasumeun
contexto/entornodelqueseasumequetieneunefecto
uniforme.Estecontexto/entornopuedeserllamado
habilidadajustadaenfuncindelambientedelindividuo.
Esteajustedebeserigualparatodaslaspersonasyentodos
lospases,paraquesepuedanestablecercomparaciones
internacionales.Lascaractersticasdelcontexto/entorno
uniformeonormalizadosepuedencodificarutilizandola
14
Ladefinicindeparticipacinnosllevaalconceptodeimplicacin.Algunas
definicionespropuestasdeimplicacinincorporanlaideadetomarparte,ser
incluidooparticiparenalgunareadelavida,seraceptado,oteneraccesoa
recursosnecesarios.DentrodelamatrizdeinformacindelaTabla2elnico
indicadorposibledeparticipacinsecodificamedianteelde
desempeo/realizacin.Estonosignificaqueparticipacinseaautomticamente
igualadesempeo/realizacin.Elconceptodeimplicacindeberadistinguirse
delaexperienciasubjetivadeimplicacin(elsentimientodepertenencia).Los
usuariosquedeseencodificarlaimplicacinseparadamentedebernconsultarlas
guasdecodificacindelAnexo2.
23
Introduccin CIF
clasificacindeFactoresAmbientales.Laseparacinentre
capacidadydesempeo/realizacinreflejaladiferencia
entrelosefectosdelcontexto/entornorealyeluniforme,y
portanto,proporcionaunaguatilsobreloquepuede
hacerseenelcontexto/entornodelindividuoparamejorar
sudesempeo/realizacin.
(4) Tantoelcalificadordecapacidadcomoelde
desempeo/realizacinpuedenserusadosconosin
dispositivosdeayudaoconasistenciadeterceraspersonas.
Aunquelosdispositivosdeayudaylaasistenciapersonalno
eliminanlosdficits,spuedeneliminarlaslimitacionesde
funcionamientoenlosdistintosdominios.Estetipode
codificacinesparticularmentetilparaidentificarelgrado
delimitacinenelfuncionamientoquelapersonatendra
sinlosdispositivosdeayuda(verlaguadecodificacinen
elAnexo2).
(5) Lasdificultadesoproblemasenestosdominiospueden
aparecercuandohayunaalteracincualitativao
cuantitativaenlamaneraenqueunindividuodesempea
lasfuncionesdeestosdominios.Laslimitacioneso
restriccionesseevalancontrastndolasconlosestndares
comnmenteaceptadosenlapoblacin.Losestndareso
normasfrentealosquevaloramoslacapacidadyel
desempeo/realizacindeunindividuosonlosdelas
personasquenopadecenunestadodesaludsimilar
(enfermedad,trastorno,dao,etc.).Lalimitacino
restriccinmideladiscordanciaentreel
desempeo/realizacinesperadoyelobservado.El
desempeo/realizacinesperadoeslanormadela
poblacin,querepresentalaexperienciadepersonassinla
condicindesaludespecfica.Lamismanormaesutilizada
enelcalificadordecapacidaddemaneraqueunapersona
puedededucirqusepuedehacerenelentornodela
personaparaincrementarsudesempeo/realizacin.
24
CIF Introduccin
(6) Unproblemaconeldesempeo/realizacinpuededeberse
directamentealconexto/entornosocial,inclusocuandoel
individuonopresentaningunadeficiencia.Porejemplo,
unapersonaqueesVIH-positiva,aunquenohaya
desarrolladonisntomasnilaenfermedad,ounapersona
conunapredisposicingenticaapadecerdeterminada
enfermedad,puedenopresentarningunadeficienciao
puedetenersuficientecapacidadparatrabajaraunquenolo
hagaporquenolepermitenaccederadeterminados
servicios,porestarsiendodiscriminadoosufrirlas
consecuenciasdelestigma.
(7) EsdifcildistinguirentreActividadesyParticipacin
basndoseenlosdominiosdelcomponenteActividadesy
Participacin.Similarmente,diferenciarentrelaperspectiva
enfuncinde
profesionalesymarcostericos.Porello,laCIFaportauna
internacionalesylosdiferentesacercamientosdediferentes
individualysocialsobrelabasedelosdominiosnoha
sidoposibleteniendoencuentalasvariaciones
nicalistaquepuedeserutilizada,sielusuariolodesea,
paradiferenciarActividades yParticipacin
suspropioscriteriosoperativos.Bsicamentehaycuatro
manerasposiblesdellevarestoacabo:
(a) catalogarciertosdominioscomoActividadesy
otroscomoParticipacin,sinpermitirla
existenciadesuperposiciones;
(b) igualque(a),peropermitiendounsolapamiento
parcial;
(c) catalogartodoslosdominiosdetalladoscomo
Actividadesyusarlascategorasgeneralescomo
Participacin;
(d) catalogartodoslosdominioscomoActividadesy
Participacinindistintamente.
25
Introduccin CIF
4.3FactoresContextuales
LosFactoresContextualesrepresentaneltrasfondototaltantode
lavidadeunindividuocomodesuestilodevida.Incluyenlos
FactoresAmbientalesylosFactoresPersonalesquepuedentener
unefectoenlapersonaconunacondicindesaludysobrela
saludylosestadosrelacionadosconlasaluddeestapersona.
LosFactoresAmbientalesconstituyenelambientefsico,socialy
actitudinalenelquelaspersonasvivenydesarrollansusvidas.
Losfactoressonexternosalosindividuosypuedenteneruna
influencianegativaopositivaeneldesempeo/realizacindel
individuocomomiembrodelasociedad,enlacapacidaddel
individuooensusestructurasyfuncionescorporales.
(1) LosFactoresAmbientalesestnorganizadosenla
clasificacincontemplandodosnivelesdistintos:
(a) Individualenelcontexto/entornoinmediatodel
individuo,incluyendoespaciostalescomoel
hogar,ellugardetrabajoolaescuela.Eneste
nivelestnincluidaslaspropiedadesfsicasy
materialesdelambienteconlasqueunindividuo
tienequeenfrentarse,ascomoelcontacto
directoconotraspersonastalescomolafamilia,
amigos,compaerosydesconocidos.
(b) Socialestructurassocialesformalese
informales,serviciososistemasglobales
existentesenlacomunidadolacultura,que
tienenunefectoenlosindividuos.Estenivel
incluyeorganizacionesyserviciosrelacionados
conelentornolaboral,actividadescomunitarias,
agenciasgubernamentales,serviciosde
comunicacinytransporte,redessociales
26
CIF Introduccin
informalesytambinleyes,regulaciones, reglas
formaleseinformales,actitudeseideologas.
(2) LosFactoresAmbientalesinteractanconloscomponentes
de EstructurasyFuncionesCorporales,yActividadesy
Participacin.Encadacomponentelanaturalezay
extensindestainteraccinpodrserformuladaen
futurostrabajoscientficos.Ladiscapacidadestdefinida
comoelresultadodeunacomplejarelacinentrela
condicindesaluddeunapersonaysusfactores
personales,ylosfactoresexternosquerepresentanlas
circunstanciasenlasqueviveesapersona.Acausadeesta
relacin,losdistintosambientespuedentenerefectos
distintosenunindividuoconunacondicindesalud.Un
entornoconbarreras,osinfacilitadores,restringirel
desempeo/realizacindelindividuo;mientrasqueotros
entornosqueseanmsfacilitadorespuedenincrementarlo.
Lasociedadpuededificultareldesempeo/realizacinde
unindividuotantoporquecreebarreras(ej.edificios
inaccesibles)oporquenoproporcioneelementos
facilitadores(ej.bajadisponibilidaddedispositivosde
ayuda).
LosFactoresPersonalesconstituyen eltrasfondoparticulardela
vidadeunindividuoydesuestilodevida.Estncompuestospor
caractersticasdelindividuoquenoformanpartedeuna
condicinoestadosdesalud.Estosfactorespuedenincluirel
sexo,laraza,laedad,otrosestadosdesalud,laformafsica,los
estilosdevida,loshbitos,losestilosdeenfrentarsealos
problemasytratarderesolverlos,eltrasfondosocial,la
educacin,laprofesin,lasexperienciasactualesypasadas
(sucesosdelavidapasadaysucesosactuales),lospatronesde
comportamientoglobalesyeltipodepersonalidad,losaspectos
psicolgicospersonalesyotrascaractersticas. Tantotodasellas
enconjuntocomoalgunasdeellasindividualmentepueden
desempearunpapelenladiscapacidadacualquiernivel.Los
27
Introduccin CIF
factorespersonalesnoseclasificanenlaCIF.Sinembargo,estn
incluidosenlaFig.1paramostrarsucontribucin,quepuede
tenerunefectoenelresultadodevariasintervenciones.
28
CIF Introduccin
5. ModelodelFuncionamientoy
delaDiscapacidad
5.1Procesodelfuncionamientoydela
discapacidad
Comoclasificacin,laCIFnoestableceunmodeloparael
procesodelfuncionamientoyladiscapacidad.Sinembargo,
puedeutilizarseparadescribirdichoprocesoproporcionando
losmediosparadelinearlosdiferentesconstructosydominios.
Proporcionaunabordaje,desdeunaperspectivamltiple,ala
clasificacindelfuncionamientoyladiscapacidadcomoun
procesointeractivoyevolutivo.Proporcionalaspiezasde
construccin parapodercrearmodelosyestudiarlosdiferentes
diagramadelaFig.1puedesertilparavisualizarelnivelactual
comounidiomaylostextosquesepuedencreardependernde
aspectosdelproceso.Enestesentido,podemosconsiderarlaCIF
losusuarios,desucreatividadydesuorientacincientfica.El
deconocimientosobrelainteraccinentrelosdiferentes
componentesdelaCIF
15
.
15
LaCIFdifieresustancialmentedelaCIDDMde1980enlarepresentacindelas
interaccionesentrelasdimensionesdelfuncionamientoyladiscapacidad.Hayque
destacarqueprobablementecualquierdiagramaseainsuficienteypuedallevara
malasinterpretacionesacausadelacomplejidaddelasinteraccionesenunmodelo
multidimensional.Elmodeloestdiseadoparailustrarlasmltiplesinteracciones.
Otrasconcepcionesdeesteprocesosonciertamenteposibles.Lasinterpretaciones
delasinteraccionesentrelosdiferentescomponentesyconstructostambin
puedenvariar(porejemplo,elefectodelosfactoresambientalesenlasfunciones
delcuerpociertamentedifieredesuefectoenlaparticipacin).
29
Introduccin CIF
Fig.1.InteraccionesentreloscomponentesdelaCIF
Condicin de salud
(trastorno o enfermedad)
Funciones y
Estructuras
Factores
Ambientales
Participacin
Actividades
Factores
Personales
Deacuerdoconesediagrama,elfuncionamientodeun
individuoenundominioespecficoseentiendecomouna
relacincomplejaointeraccinentrelacondicindesaludylos
FactoresContextuales(ej.factoresambientalesypersonales).
Existeunainteraccindinmicaentreestoselementos:las
intervencionesenunelementotienenelpotencialdemodificar
unoomsdelosotroselementos.Estasinteraccionesson
especficasynosiempresedanenunarelacinrecproca
predecible.Lainteraccinfuncionaendosdirecciones;la
presenciadeladiscapacidadpuedeinclusomodificaralapropia
condicindesalud.Puederesultarrazonableinferiruna
limitacinenlacapacidadporcausadeunoomsdficits,ouna
restriccineneldesempeo/realizacinporunaoms
limitaciones.Sinembargo,esimportanterecogerdatosdeestos
constructos,independientemente,ydesdeallexplorarlas
30
CIF Introduccin
asociacionesylosvnculoscausalesentreellos.Silaexperiencia
completaenlasaludsehadedescribirglobalmente,todoslos
componentessontiles.Porejemplounopuede:
tenerdeficienciassintenerlimitacionesenlacapacidad(ej.
unadesfiguracincomoconsecuenciadelaleprapuedeno
tenerefectoenlacapacidaddelapersona);
tenerlimitacionesenlacapacidadyproblemasde
desempeo/realizacinsindeficienciasevidentes(ej.
reduccineneldesempeo/realizacindelasactividades
diariasqueseasociaconmuchasenfermedades);
tenerproblemasdedesempeo/realizacinsindeficiencias
olimitacionesenlacapacidad(ej.unapersonaVIHpositiva
ounantiguopacienterecuperadodeunaenfermedad
mentalqueseenfrentanalaestigmatizacinola
discriminacinenlasrelacionesinterpersonalesoel
trabajo);
tenerlimitacionesenlacapacidadsinasistencia,yausencia
habitual(ej.unindividuoconlimitacionesenlamovilidad,
deproblemasdedesempeo/realizacinenelentorno
puede serprovistoporlasociedaddeayudastecnolgicas
quefacilitensudesplazamiento);
experimentarungradodeinfluenciaendireccincontraria
(ej.lainactividaddelasextremidadespuedecausaratrofia
muscular,lainstitucionalizacinpuedeprovocaruna
prdidadelashabilidadessociales).
ElesquemaexpuestoenlaFig.1,demuestraelpapelquejuegan
losFactoresContextuales(porejemplo,factorespersonalesy
ambientales)enelproceso.Estosfactoresinteractanconla
personaconunacondicindesaludydeterminanelnivelyla
extensindelfuncionamientodeesapersona.Losfactores
ambientalessonextrnsecosalapersona(ej.lasactitudesdela
sociedad,lascaractersticasarquitectnicas,elsistema
legislativo)yseincluyendentrodelaclasificacindeFactores
31
Introduccin CIF
Ambientales.Porotrolado,losFactoresPersonalesnose
clasificanenlaversinactualdelaCIF.Incluyensexo,raza,
edad,formafsica,estilosdevida,hbitos,estilosdeenfrentarse
alosproblemasyotrascaractersticassimilares.Suevaluacin,
sifuesenecesario,sedejaalainiciativadelusuario.
5.2 Modelosmdicoysocial
Sehanpropuestodiferentesmodelosconceptuales
16
para
explicaryentenderladiscapacidadyelfuncionamiento.Esta
variedadpuedeserexpresadaenunadialcticademodelo
mdicoversusmodelosocial.Elmodelomdicoconsiderala
discapacidadcomounproblemadelapersonadirectamente
causadoporunaenfermedad,traumaocondicindesalud,que
requieredecuidadosmdicosprestadosenformadetratamiento
individualporprofesionales.Eltratamientodeladiscapacidad
estencaminadoaconseguirlacura,ounamejoradaptacinde
uncambiodesuconducta.Laatencinsanitariase lapersonay
consideralacuestinprimordialyenelmbitopoltico,la
respuestaprincipaleslademodificaryreformarlapolticade
atencinalasalud.Porotrolado,elmodelosocialdela
discapacidad,consideraelfenmenofundamentalmentecomo
unproblemadeorigensocialyprincipalmentecomounasunto
centradoen la completaintegracindelaspersonasenla
sociedad.Ladiscapacidadnoesunatributodelapersona,sino
uncomplicadoconjuntodecondiciones,muchasdelascuales
soncreadasporelcontexto/entornosocial.Porlotanto,el
manejodelproblemarequierelaactuacinsocialyes
responsabilidadcolectivadelasociedadhacerlasmodificaciones
ambientalesnecesariasparalaparticipacinplenadelas
personascondiscapacidadesentodaslasreasdelavidasocial.
Porlotantoelproblemaesmsideolgicoodeactitud,y
requierelaintroduccindecambiossociales,loqueenelmbito
16
Eltrminomodeloaqusignificaconstructooparadigma,elcualdifieredela
utilizacindelterminoenlaseccinprevia.
32
CIF Introduccin
delapolticaconstituyeunacuestindederechoshumanos.
Segnestemodelo,ladiscapacidadseconfiguracomountema
dendolepoltica.
LaCIFestbasadaenlaintegracindeestosdosmodelos
opuestos.Conelfindeconseguirlaintegracindelasdiferentes
dimensionesdelfuncionamiento,laclasificacinutilizaun
enfoquebiopsicosocial.Porlotanto,laCIFintentaconseguir
unasntesisy,as,proporcionarunavisincoherentedelas
diferentesdimensionesdelasaluddesdeunaperspectiva
biolgica,individualysocial.
33
Introduccin CIF
6. MododeempleodelaCIF
(1) LaCIFofrecedefinicionesoperacionalesestndardelos
dominiosdesaludyestadosrelacionadosconlasaluden
contraposicinadefinicionesvernculasdesalud.Estas
definicionesdescribenlosatributosesencialesdecada
dominio(ej.cualidades,propiedadesyrelaciones)y
contieneninformacinsobreloqueestincluidoyexcluido
decadadominio.Estasdefinicionescontienenpuntos
trascendentalesutilizadoshabitualmenteparalaevaluacin
demaneraquepuedanserfcilmentetrasladadasa
cuestionarios.Inversamente,losresultadosdeinstrumentos
deevaluacinexistentesenlaactualidadpuedenser
codificadosentrminosdelaCIF.Porejemplo,funciones
delavisinsedefineentrminosdefuncionesdelaforma
ydelcontornodelojo,desdeverobjetosadistancias
variablesutilizandounooambosojos,demaneraquela
LaCIFesunaclasificacindelfuncionamientoydela
discapacidaddelaspersonas.Agrupasistemticamentelos
dominiosdelasaludylosdominiosrelacionadosconlasalud.
Dentrodecadacomponente,losdominiosseagrupanteniendo
encuentasuscaractersticascomunes(comosuorigen,tipoo
similitud)yseordenandesdeunaperspectivalgica.La
clasificacinseorganizadeacuerdoconunconjuntode
principios(verAnexo1).Estosprincipiosserefierenala
interrelacinexistenteentrelosnivelesyalajerarquadela
clasificacin(conjuntosdeniveles).Sinembargo,algunas
categorasdelaCIF,noseorganizandemanerajerrquica,sino
Lascaractersticasestructuralesdelaclasificacinquetienenun
queseordenancomomiembrosigualesdeunamismarama.
mayorefectoalahoradesuutilizacin,sonlassiguientes:
34
CIF Introduccin
gravedaddelasdificultadesenlavisinpuedacodificarse
enlosnivelesdeleve,moderado,graveototal.
(2) LaCIFutilizaunsistemaalfanumricoenelquelasletrasb,
s,dyese utilizanparaindicarFuncionesCorporales,
EstructurasCorporales,ActividadesyParticipacin,y
FactoresAmbientales.Lasletrasvanseguidasdeuncdigo
numricoqueempiezaconelnmerodelcaptulo(un
dgito),seguidodelsegundonivel(dosdgitos)ydeltercer
ycuartonivel(undgitoparacadauno).
(3) LascategorasdelaCIF estnincluidas
c
demaneraquela
definicindelascategorasmsampliasincluye
subcategorasmsdetalladasquelasituadaenunnivel
superior(ej.,elCaptulo4delcomponenteActividadesy
Participacin,Movilidad,incluyecategorasdiferenciadas
comocaminar,estardepie,estarsentado,llevarobjetos,
etc.).Laversinabreviada(concisa)cubredosniveles,
mientrasquelaversincompleta(detallada)cubrelos
cuatroniveles.Loscdigosdelaversinabreviadaydela
versincompletasecorresponden,ylaversinabreviada
puedeserobtenidadesdelaversincompleta.
(4) Cualquierindividuopuedetenerunrangodecdigosen
cadanivel.Estoscdigospuedenserindependientesoestar
interrelacionados.
(5) LoscdigosdelaCIFsloestncompletosconlapresencia
deuncalificador,queindicaunamagnituddelnivelde
salud(ej.gravedaddelproblema).Loscalificadoresse
c
N.T.:Eltrminooriginalinglsnestedhasidotraducidocomoincluidas
(entrecomillado)ancuandoconestapalabranoserecogenlosdoselementos
esencialesquecaracterizanenlaCIFelusodedichotrmino,quesoneldeque
cadacategoraestperfectamentedelimitadaeincluidadentrodelacategora
jerrquicainmediatamentesuperior,constituyendolacitadaestructurauntodo.
35
Introduccin CIF
codificancomouno,dosomsnmerosdespusdeun
puntodecimal(oseparador).Elusodecualquiercdigo
debeestaracompaadodealmenosuncalificador.Sin
calificadoresloscdigosnotienensentido.
(6) Paradescribirlaextensindelosproblemasenel
componenteEstructurasyFuncionesCorporalesyenel
componenteFactoresAmbientalesseutilizaelprimer
calificador,mientrasqueenelcomponenteActividadesy
Participacinseutilizanloscalificadoresdecapacidady
desempeo/realizacin.
(7) TodosloscomponentesdelaCIF(FuncionesyEstructuras
Corporales,ActividadesyParticipacin,yFactores
Ambientales)secuantificanutilizandolamismaescala
genrica.Tenerunproblemapuedesignificartantouna
deficiencia,comounalimitacin,restriccinobarrera,
dependiendodelconstructo.Sedebernelegirlos
vocabloscalificadoresapropiados,talcomosemuestra
entreparntesis,dependiendodeldominiorelevantedela
clasificacin(dondexxxrepresentaelnmerodeldominio
delsegundonivel).Seincluyenampliosintervalospara
aquelloscasosenlosquesedisponedenormaso
instrumentoscalibradosdeevaluacinparacuantificarla
deficiencia,lalimitacindecapacidad,elproblemade
desempeo/realizacinolabarrera.Porejemplocuandose
asignalapuntuacinnohayproblemaoproblema
completo,elcdigotieneunmargendeerrordehastaun
5%.Sedefinecomoproblemamoderadoaquelqueest
presentecomomximodurantelamitaddeltiempooal
queseadjudicaunapuntuacinquealcanzacomomximo
lamitaddelaescaladedificultadtotal.Losporcentajes
debensercalibradosendistintosdominiosyconreferencia
alasnormasypercentilesdelapoblacin.
36
CIF Introduccin
xxx.0NOhayproblema (ninguno,insignificante,) 0-4%
xxx.1ProblemaLIGERO (poco,escaso,) 5-24%
xxx.2 ProblemaMODERADO (medio,regular,...) 25-49%
xxx.3ProblemaGRAVE (mucho,extremo,) 50-95%
xxx.4ProblemaCOMPLETO (total,) 96-100%
xxx.8sinespecificar
xxx.9noaplicable
(8) EnelcasodelosFactoresAmbientales,esteprimer
calificadorpuedeserutilizadoparaindicartantola
extensindeefectospositivosdelentorno,ej.facilitadores,
comolaextensindelosefectosnegativos,ej.barreras.Para
ambosseutilizalamismaescalade0-4,peroparaindicar
quesetratadeunfacilitadorelpuntodecimalsesustituye
porunsigno+:porejemploe110+2.LosFactores
Ambientalespuedensercodificados(a)enrelacincon
cadaconstructoindividual,o(b)globalmente,sin
referenciasaningnconstructoindividual.Laprimera
opcinespreferibleporqueidentificaelefectoyla
atribucinmsclaramente.
(9) Puedehaberusuariosalosquelesresultetilyapropiado,
aadirotrasclasesdeinformacinenlacodificacinde
cadatem. Existeunagranvariedaddecalificadores
adicionalesquepodranutilizarse.LaTabla3muestralos
detallesdelcalificadorparacadacomponente,ytambin
sugierecalificadoresadicionalesquepodrandesarrollarse.
(10) Lasdescripcionesdelosdominiosdesaludydominios
relacionadosconlasaludhacenreferenciaasuusoenun
momentodado(ej.enunafotografa).Sinembargo,se
puedenutilizar tambinenvariasocasionessucesivaspara
describirunatrayectoriaalolargodeltiempoydelproceso.
(11) EnlaCIF,alasaludyalosestadosrelacionadosconla
saluddeunapersonaselesasignaunaseriedecdigosque
afectanalasdospartesdelaclasificacin.Entonces,el
mximonmerodecdigosporpersonaesde34enelnivel
37
Introduccin CIF
del primer dgito (8 cdigos de Funciones Corporales, 8 de
EstructurasCorporales,9deDesempeo/realizaciny9de
Capacidad).Similarmente,enelniveldedostems,eltotal
deloscdigoses 362.Enunnivelsuperiordedetalle,este
nmerodecdigospuedellegaraserde1424tems.
DurantelaaplicacindelaCIFensituacionesrealesparala
descripcindeuncasoconunaprecisindeniveldos(tres
dgitos)puedeseradecuadoutilizarunrangode3a18
cdigos.Normalmentelaversinmsdetallada,concuatro
dgitos,seutilizaparaserviciosespecializados(resultados
delarehabilitacin,geritricos)mientrasquela
clasificacindedosnivelessepuedeusarparaencuestasy
evaluacindetratamientosclnicos.
ElAnexo2ofrecemspautasparalacodificacin.Esmuy
recomendablequelosusuariosquedeseenutilizarla
clasificacinsiganunprogramadeentrenamientoenlaOMSo
ensureddecentroscolaboradores.
38
CIF Introduccin
Tabla3.Calificadores
Componentes Primer calificador Segundo calificador
Funciones
Corporales (b)
Calificadorgenricocon
escalanegativautilizado
paraindicarla
extensinomagnitud
deunadeficiencia
Ejemplo:b167.3para
indicarunadeficiencia
graveenlasfunciones
mentalesespecficasdel
lenguaje
Ninguno
Estructura
Corporal (s)
Calificadorgenricocon
escalanegativautilizado
paraindicarla
extensinomagnitud
deunadeficiencia
Ejemplo:s730.3para
indicardeficienciagrave
delaextremidad
superior
Utilizadoparaindicarla
naturalezadelcambioenla
respectivaestructuracorporal:
0nohaycambioenla
estructura
1ausenciatotal
2ausenciaparcial
3parteadicional
4dimensionesaberrantes
5discontinuidad
6posicindesviada
7cambioscualitativosenla
estructura,incluyendola
acumulacindefluido
8sinespecificar
9noaplicable
Ejemplo:s730.32paraindicar
ausenciaparcial dela
extremidadsuperior
39
Introduccin CIF
Componentes Primer calificador Segundo calificador
Actividades y
Participacin
(d)
Desempeo/
Realizacin
Calificadorgenrico
Problemaenel
contexto/entornoactual
delapersona
Ejemplo:d5101.1_ para
indicardificultades
levesparalimpiartodo
elcuerpoempleando
dispositivosdeayuda
queestndisponibles
paralapersonaensu
contexto/entornoactual
Capacidad
Calificadorgenrico
Limitacinsinayudas
Ejemplo:d5101._2para
indicardificultadmoderada
paralimpiartodoelcuerpo;
implicandodificultad
moderadasinelusode
dispositivosdeayudaoayuda
deterceraspersonas
Factores
Ambientales
(e)
Calificadorgenricocon
escalanegativay
positivautilizadopara
indicar,
respectivamente,la
extensindelas
barrerasylos
facilitadores
Ejemplo:e130.2para
indicarquelos
materialeseducativos
sonunabarrera
moderada.Alcontrario
e130+2indicaraque
losmateriales
educativossonun
facilitadormoderado
Ninguno
40
CIF Introduccin
AprobacindelaCIFparasuusointernacional
porla54AsambleaMundialdelaSalud
EnlaresolucinWHW54.21sepuedeleerlosiguiente:
LaQuincuagsimoCuartaAsambleaMundialdelaSalud,
1. HACESUYAlasegundaedicindelaClasificacin
InternacionaldeDeficiencias,DiscapacidadesyMinusvalas
(CIDDM),conelttulo ClasificacinInternacionaldel
Funcionamiento,delaDiscapacidadydelaSalud,queen
adelanteseabreviarCIF;
2. INSTAalosEstadosMiembrosausarcuandoproceda
laCIFensusactividadesdeinvestigacin,vigilanciay
notificacin,teniendoencuentasituacionesespecficasenlos
EstadosMiembrosy,enparticular,envistadelasposibles
revisionesenelfuturo;
3. PIDEalaDirectoraGeneralquepresteapoyoalos
EstadosMiembrosquelopidanparahacerusodelaCIF.
41
CIF
Clasificacinde
PrimerNivel
Listadelosttulosdeloscaptulos
delaclasificacin
CIF
Clasificacinde
SegundoNivel
Listadelosttulosdeloscaptulosy
elprimerniveldelaclasificacin
CIF Clasificacin de Segundo Nivel
FUNCIONESCORPORALES
Captulo 1 Funciones mentales
Funciones mentales globales (b110-b139)
b110 Funcionesdelaconciencia
b114 Funcionesdelaorientacin
b117 Funcionesintelectuales
b122 Funcionespsicosocialesglobales
b126 Funcionesdeltemperamentoylapersonalidad
b130 Funcionesrelacionadasconlaenergaylosimpulsos
b134 Funcionesdelsueo
b139 Funcionesmentalesglobales,otrasespecificadasyno
especificadas
Funciones mentales especficas (b140-b189)
b140 Funcionesdelaatencin
b144 Funcionesdelamemoria
b147 Funcionespsicomotoras
b152 Funcionesemocionales
b156 Funcionesdelapercepcin
b160 Funcionesdelpensamiento
b164 Funcionescognitivassuperiores
b167 Funcionesmentalesdellenguaje
b172 Funcionesrelacionadasconelclculo
b176 Funcionesmentalesrelacionadasconelencadenamiento
demovimientoscomplejos
b180 Experienciasrelacionadasconunomismoyconeltiempo
b189 Funcionesmentalesespecficas,otrasespecificadasyno
especificadas
b198 Funcionesmentales,otrasespecificadas
b199 Funcionesmentales,noespecificadas
49
Clasificacin de Segundo Nivel CIF
Captulo 2 Funciones sensoriales y dolor
Vista y funciones relacionadas (b210-b229)
b210 Funcionesvisuales
b215 Funcionesdelasestructurasadyacentesalojo
b220 Sensacionesasociadasconelojoyestructurasadyacentes
b229 Vistayfuncionesrelacionadas,otrasespecificadasyno
especificadas
Funciones auditivas y vestibulares (b230-b249)
b230 Funcionesauditivas
b235 Funcinvestibular
b240 Sensacionesasociadasconlaaudicinyconlafuncin
vestibular
b249 Funcionesauditivasyvestibulares,otrasespecificadasyno
especificadas
Funciones sensoriales adicionales (b250-b279)
b250 Funcingustativa
b255 Funcinolfativa
b260 Funcinpropioceptiva
b265 Funcionestctiles
b270 Funcionessensorialesrelacionadasconlatemperaturay
otrosestmulos
b279 Funcionessensorialesadicionales,otrasespecificadasyno
especificadas
Dolor (b280-b289)
b280Sensacindedolor
b289Sensacindedolor,otraespecificadaynoespecificada
b298 Funcionessensorialesydolor,otrasespecificadas
b299 Funcionessensorialesydolor,noespecificadas
50
CIF Clasificacin de Segundo Nivel
Captulo 3 Funciones de la voz y el habla
b310 Funcionesdelavoz
b320 Funcionesdelaarticulacin
b330 Funcionesrelacionadasconlafluidezyelritmodelhabla
b340 Funcionesalternativasdevocalizacin
b398 Funcionesdelavozyelhabla,otrasespecificadas
b399 Funcionesdelavozyelhabla,noespecificadas
Captulo 4 Funciones de los sistemas
cardiovascular, hematolgico, inmunolgico y
respiratorio
Funciones del sistema cardiovascular (b410-b429)
b410 Funcionesdelcorazn
b415 Funcionesdelosvasossanguneos
b420 Funcionesdelapresinarterial
b429 Funcionesdelsistemacardiovascular,otrasespecificadasy
noespecificadas
Funciones de los sistemas hematolgico e inmunolgico
(b430-b439)
b430 Funcionesdelsistemahematolgico
b435 Funcionesdelsistemainmunolgico
b439 Funcionesdelossistemashematolgicoeinmunolgico,
otrasespecificadasynoespecificadas
Funciones del sistema respiratorio (b440-b449)
b440 Funcionesrespiratorias
b445 Funcionesdelosmsculosrespiratorios
b449 Funcionesdelsistemarespiratorio,otrasespecificadasyno
especificadas
51
CIF Clasificacin de Segundo Nivel
b559 Funcionesrelacionadasconelmetabolismoyelsistema
endocrino,otrasespecificadasynoespecificadas
b598 Funcionesdelossistemasdigestivo,metablicoy
endocrino,otrasespecificadas
b599 Funcionesdelossistemasdigestivo,metablicoy
endocrino,noespecificadas
Captulo 6 Funciones genitourinarias y
reproductoras
Funciones urinarias (b610-b639)
b610 Funcionesrelacionadasconlaexcrecinurinaria
b620 Funcionesurinarias
b630 Sensacionesasociadasconlasfuncionesurinarias
b639 Funcionesurinarias,otrasespecificadasynoespecificadas
Funciones genitales y reproductoras (b640-b679)
b640 Funcionessexuales
b650 Funcionesrelacionadasconlamenstruacin
b660 Funcionesrelacionadasconlaprocreacin
b670 Sensacionesasociadasconlasfuncionesgenitalesy
reproductoras
b679 Funcionesgenitalesyreproductoras,otrasespecificadasy
noespecificadas
b698 Funcionesgenitourinariasyreproductoras,otras
especificadas
b699 Funcionesgenitourinariasyreproductoras,no
especificadas
53
Clasificacin de Segundo Nivel CIF
ESTRUCTURAS
CORPORALES
Captulo 1 Estructuras del sistema nervioso
s110 Estructuradelcerebro
s120 Mdulaespinalyestructurasrelacionadas
s130 Estructuradelasmeninges
s140 Estructuradelsistemanerviososimptico
s150 Estructuradelsistemanerviosoparasimptico
s198 Estructuradelsistemanervioso,otraespecificada
s199 Estructuradelsistemanervioso,noespecificada
Captulo 2 El ojo, el odo y estructuras
relacionadas
s210 Estructuradelarbitaocular
s220 Estructuradelgloboocular
s230 Estructurasperifricasoculares
s240 Estructuradelodoexterno
s250Estructuradelodomedio
s260 Estructuradelodointerno
s298 Estructurasdelojo,elodoysusestructurasrelacionadas,
otrasespecificadas
s299 Estructurasdelojo,elodoysusestructurasrelacionadas,no
especificadas
Captulo 3 Estructuras involucradas en la voz y
el habla
s310 Estructuradelanariz
s320 Estructuradelaboca
s330 Estructuradelafaringe
s340 Estructuradelalaringe
56
Clasificacin de Segundo Nivel CIF
d198 Aprendizajeyaplicacindelconocimiento,otro
especificado
d199 Aprendizajeyaplicacindelconocimiento,no
especificado
Captulo 2 Tareas y demandas generales
d210 Llevaracabounanicatarea
d220 Llevaracabomltiplestareas
d230 Llevaracaborutinasdiarias
d240 Manejodelestrsyotrasdemandaspsicolgicas
d298 Tareasydemandasgenerales,otrasespecificadas
d299 Tareasydemandasgenerales,noespecificadas
Captulo 3 Comunicacin
Comunicacin-recepcin (d310-d329)
d310Comunicacin-recepcindemensajeshablados
d315Comunicacin-recepcindemensajesnoverbales
d320Comunicacin-recepcindemensajesenlenguajede
signosconvencional
d325Comunicacin-recepcindemensajesescritos
d329Comunicacin-recepcin,otraespecificadayno
especificada
Comunicacin-produccin (d330-d349)
d330 Hablar
d335 Produccindemensajesnoverbales
d340 Produccindemensajesenlenguajedesignos
convencional
d345 Mensajesescritos
d349 Comunicacin-Produccin,otraespecificadayno
especificada
60
CIF Clasificacin de Segundo Nivel
Conversacin y utilizacin de aparatos y tcnicas de
comunicacin (d350-d369)
d350 Conversacin
d355 Discusin
d360 Utilizacindedispositivosytcnicasdecomunicacin
d369 Conversacinyutilizacindedispositivosytcnicasde
comunicacin,otrosespecificadosynoespecificados
d398 Comunicacin,otraespecificada
d399 Comunicacin,noespecificada
Captulo 4 Movilidad
Cambiar y mantener la posicin del cuerpo (d410-d429)
d410 Cambiarlasposturascorporalesbsicas
d415 Mantenerlaposicindelcuerpo
d420 Transferirelpropiocuerpo
d429 Cambiarymantenerlaposicindelcuerpo,otra
especificadaynoespecificada
Llevar, mover y usar objetos (d430-d449)
d430 Levantaryllevarobjetos
d435 Moverobjetosconlasextremidadesinferiores
d440 Usofinodelamano
d445 Usodelamanoyelbrazo
d449 Llevar,moveryusarobjetos,otroespecificadoyno
especificado
Andar y moverse (d450-d469)
d450 Andar
d455 Desplazarseporelentorno
d460 Desplazarsepordistintoslugares
d465 Desplazarseutilizandoalgntipodeequipamiento
d469 Andarymoverse,otroespecificadoynoespecificado
61
CIF Clasificacin de Segundo Nivel
e450 Actitudesindividualesdeprofesionalesdelasalud
e455 Actitudesindividualesdeprofesionalesrelacionadoscon
lasalud
e460 Actitudessociales
e465 Normas,costumbreseideologassociales
e498 Actitudes,otrasespecificadas
e499 Actitudes,noespecificadas
Captulo 5 Servicios, sistemas y polticas
e510 Servicios,sistemasypolticasdeproduccindeartculosde
consumo
e515Servicios,sistemasypolticasdearquitecturay
construccin
e520 Servicios,sistemasypolticasdeplanificacindelos
espaciosabiertos
e525 Servicios,sistemasypolticasdevivienda
e530 Servicios,sistemasypolticasdeutilidadpblica
e535 Servicios,sistemasypolticasdecomunicacin
e540 Servicios,sistemasypolticasdetransporte
e545 Servicios,sistemasypolticasdeproteccincivil
e550 Servicios,sistemasypolticaslegales
e555 Servicios,sistemasypolticasdeasociacinyorganizacin
e560 Servicios,sistemasypolticasdemediosdecomunicacin
e565 Servicios,sistemasypolticaseconmicas
e570 Servicios,sistemasypolticasdeseguridadsocial
e575 Servicios,sistemasypolticasdeapoyosocialgeneral
e580 Servicios,sistemasypolticassanitarias
e585 Servicios,sistemasypolticasdeeducacinyformacin
e590 Servicios,sistemasypolticaslaboralesydeempleo
e595 Servicios,sistemasypolticasdegobierno
e598 Servicios,sistemasypolticas,otrosespecificados
e599 Servicios,sistemasypolticas,noespecificados
67
CIF
Clasificacin
detalladacon
definiciones
Todaslascategorasdela
clasificacinconsusdefiniciones,y
criteriosdeinclusinyexclusin
Funciones Corporales
b114
CIF
Funcionesdelaorientacin
Funcionesmentalesgeneralesrelacionadasconel
conocimientoyquenospermitenestablecerlarelacin
enquenossituamosconrespectoanosotrosmismos,
aotraspersonas,altiempoyaloquenosrodea.
Incluye:funcionesdeorientacinrespectoaltiempo,
lugarypersona;orientacinrespectoaunomismoya
losdems;desorientacinrespectoaltiempo,lugary
persona
Excluye:funcionesdelaconciencia(b110);funcionesde
laatencin(b140);funcionesdelamemoria(b144)
b117 Funcionesintelectuales
Funcionesmentalesgeneralesnecesariaspara
comprendereintegrardeformaconstructivalas
diferentesfuncionesmentales,incluyendotodaslas
funcionescognitivasysudesarrolloalolargodelciclo
vital.
Incluye:funcionesdeldesarrollointelectual;retraso
intelectual,retrasomental,demencia
Excluye:funcionesdelamemoria(b144);funcionesdel
pensamiento(b160);funcionescognitivassuperiores
(b164)
74
Funciones Corporales CIF
b122 Funcionespsicosocialesglobales
Funcionesmentalesgenerales,ysudesarrolloalo
largodelciclovital,requeridasparaentendereintegrar
deformaconstructivavariasfuncionesmentalesque
conducenalaobtencindehabilidades
interpersonalesnecesariasparaestablecer
interaccionessocialesrecprocastantoenloreferenteal
significado comoalafinalidad.
Incluye:autismo
b126 Funcionesdeltemperamentoylapersonalidad
Incluye:funcionesdeextroversin,introversin,
amabilidad,responsabilidad,estabilidadpsquicay
emocionalydisposicinavivirnuevasexperiencias;
optimismo;bsquedadeexperienciasnuevas;confiaren
unomismo;serdignodeconfianza
Funcionesmentalesgeneralesrelacionadasconla
disposicinnaturaldelindividuoparareaccionarde
unadeterminadamaneraantesituaciones,incluyendo
elconjuntodecaractersticasmentalesquediferencian
aeseindividuodeotraspersonas.
Excluye:funcionesintelectuales(b117);funciones
relacionadasconla energaylosimpulsos(b130);
funcionespsicomotoras(b147);funcionesemocionales
(b152)
75
Funciones Corporales
b130
CIF
Funcionesrelacionadasconlaenergaylos
impulsos
Funcionesmentalesgeneralesdelosmecanismos
fisiolgicosypsicolgicosqueempujanalindividuoa
moversedeformapersistenteparasatisfacer
necesidadesespecficasyalcanzarciertasmetas.
Incluye:funcionesdelniveldeenerga,motivacin,
apetito,ansia(incluyendoelansiacraving-por
sustanciasquepuedenproducirdependencia),ycontrol
delosimpulsos
Excluye:funcionesdelaconciencia(b110);funciones
deltemperamentoylapersonalidad(b126);funciones
delsueo(b134);funcionespsicomotoras(b147);
funcionesemocionales(b152)
b134 Funcionesdelsueo
Funcionesmentalesgeneralesqueproducenuna
desconexin fsicaymentaldelentornoinmediato,de
carcterperidico,reversibleyselectivo,yqueva
acompaadadecambiosfisiolgicoscaractersticos.
Incluye:funcionesrelacionadasconelcomienzo,
mantenimiento,lacantidad yla calidaddelsueo;
funcionesdelciclodelsueo, talescomoinsomnio,
hipersomnioynarcolepsia
Excluye:funcionesdelaconciencia(b110);funciones
relacionadasconlaenergaylosimpulsos(b130);
funcionesdelaatencin(b140);funcionespsicomotoras
(b147)
76
Funciones Corporales
b156
CIF
Funcionesdelapercepcin
Funcionesmentalesespecficasrelacionadasconel
reconocimientoylainterpretacindelosestmulos
sensoriales.
Incluye:funcionesdelapercepcinauditiva,visual,
olfativa,gustativa,tctilyvisoespacial;talescomolas
alucinacionesolasilusiones
Excluye:funcionesdelaconciencia(b110);funcionesde
laorientacin(b114);funcionesdelaatencin(b140);
funcionesdelamemoria(b144);funcionesmentalesdel
lenguaje(b167);vistayfuncionesrelacionadas(b210-
b229);funcionesauditivasyvestibulares(b230-b249);
funcionessensorialesadicionales(b250-b279)
b160 Funcionesdelpensamiento
Funcionesmentalesespecficasrelacionadasconel
componenteideacionaldelamente.
Incluye:funcionesrelacionadasconelflujo,forma,
controlycontenidodelpensamiento;funcionesdel
pensamientoconpropsitofinal;funcionesdel
pensamientosinpropsitofinal;funcionesdel
pensamientolgico,talescomo fugadeideas,presin,
bloqueoe incoherenciadelpensamiento,
tangencialidad,circunstancialidad,delirios,obsesiones
ycompulsiones
Excluye:funcionesintelectuales(b117);funcionesdela
memoria(b144);funcionespsicomotoras(b147);
funcionesdelapercepcin(b156);funcionescognitivas
superiores(b164);funcionesmentalesdellenguaje
(b167);funcionesrelacionadasconelclculo(b172)
80
Funciones Corporales
b167
CIF
Funcionesmentalesdellenguaje
Funcionesmentalesespecficasrelacionadasconel
reconocimientoylautilizacindesignos,smbolosy
otroscomponentesdellenguaje.
Incluye:funcionesderecepcinydecodificacinde
lenguajeoral,escritouotraformadelenguajetalcomo
ellenguajedesignos;funcionesdeexpresindelenguaje
oral,escritouotraformadelenguaje;funciones
integrativasdellenguaje,escritoyoral,talescomolas
involucradasenlaafasiareceptiva,expresiva,afasiade
Broca,deWernickeydeconduccin
Excluye:funcionesdelaatencin(b140);funcionesdela
memoria(b144);funcionesdelapercepcin(b156);
funcionesdelpensamiento(b160);funcionescognitivas
SensorialesyDolor;Capitulo3FuncionesdelaVozyel
superiores(b164);funcionesrelacionadasconelclculo
(b172);funcionesmentalesdeencadenamientode
movimientoscomplejos(b176);Captulo2Funciones
Habla
b172 Funcionesrelacionadasconelclculo
Funcionesmentalesespecficasrelacionadasconla
determinacin,laaproximacinylamanipulacinde
smbolosyprocesosmatemticos.
Incluye:funcionesdeadicin,sustraccinyotros
clculosmatemticossimples;funcionesrelacionadas
conoperacionesmatemticascomplejas
Excluye:funcionesdelaatencin(b140);funcionesdela
memoria(b144);funcionesdelpensamiento(b160);
funcionescognitivassuperiores(b164);funciones
mentalesdellenguaje(b167)
82
Funciones Corporales
b176
CIF
Funcionesmentalesrelacionadasconel
encadenamientodemovimientoscomplejos
Funcionesmentalesespecficasqueenlazany
coordinanmovimientosvoluntarioscomplejosconun
propsitofinal.
Incluye:deficienciastalescomoapraxiaideacional,
ideomotora,oculomotorayapraxiadelvestirydel
habla
Excluye:funcionespsicomotoras(b147);funciones
cognitivassuperiores(b164);Captulo7Funciones
NeuromusculoesquelticasyRelacionadasconel
Movimiento
Experienciasrelacionadasconunomismoyconel
tiempo
Funcionesmentalesespecificasrelacionadasconla
concienciadelapropiaidentidad,delpropiocuerpo,
delaposicindeunomismoensumundoyenel
tiempo.
Incluye:funcionesdelaexperienciadeunomismo,dela
imagencorporalydeltiempo
Funcionesmentalesespecficas,otrasespecificadas
ynoespecificadas
Funcionesmentales,otrasespecificadas
Funcionesmentales,noespecificadas
b180
b189
b198
b199
83
Funciones Corporales CIF
b215 Funcionesdelasestructurasadyacentesalojo
Funcionesdelasestructurasinternasyperifricasdel
ojo,quefacilitanlasfuncionesvisuales.
Incluye:funcionesdelosmsculosinternosdelojo,
prpado,msculosexternosdelojo,incluyendolos
movimientosvoluntariosyderastreoylafijacindel
ojo,glndulaslacrimales,acomodacin,reflejos
pupilares;deficienciastalescomonistagmus,
xeroftalmiayptosis
Excluye:funcionesvisuales(b210);Captulo7:
FuncionesNeuromusculoesquelticasyRelacionadas
conelMovimiento
b220 Sensacionesasociadasconelojoyestructuras
adyacentes
Incluye:sensacindepresindetrsdelojo,sensacinde
teneralgoenelojo,tensinenelojo,irritaciny
quemaznenelojo
Sensacionesdecansancio,sequedadypicorenelojo,
ascomootrassensacionesrelacionadas.
Excluye:sensacindedolor(b280)
b229 Vistayfuncionesrelacionadas,otrasespecificadasy
noespecificadas
85
CIF Funciones Corporales
b260 Funcinpropioceptiva
Funcionessensorialesrelacionadasconsentirla
posicinrelativadelaspartesdelcuerpo.
Incluye:funcionesdecenestesiaykinestesia
Excluye:funcinvestibular(b235);sensaciones
relacionadasconlosmsculosylasfuncionesdel
movimiento(b780)
b265 Funcionestctiles
Funcionessensorialesrelacionadasconsentirlas
superficiesdelosobjetosysutexturaocalidad.
Incluye:funcionesdeltacto,sensacindetacto;
deficienciastalescomoentumecimiento,hormigueo,
anestesia,parestesiaehiperestesia
Excluye:funcionessensorialesrelacionadasconla
temperaturayotrosestmulos(b270)
b270 Funcionessensorialesrelacionadasconla
temperaturayotrosestmulos
Funcionessensorialesrelacionadasconsentirla
temperatura,lavibracin,lapresinylosestmulos
nocivos.
Incluye:funcionesrelacionadasconsentirla
temperatura,vibracin,tembloryoscilacin,presin
superficial,presinprofundaosensacindequemazn
Excluye:funcionestctiles(b265);sensacindedolor
(b280)
b279 Funcionessensorialesadicionales,otras
especificadasynoespecificadas
88
Funciones Corporales
b330
CIF
Funcionesrelacionadasconlafluidezyelritmodel
habla
Funcionesdeproduccindelflujoyritmodelhabla.
Incluye:funcionesdefluidez,ritmo,velocidadymeloda
delhabla;prosodiayentonacin;deficienciastalescomo
tartamudez,verborrea,balbuceo,bradilaliaytaquilalia
Excluye:funcionesmentalesdellenguaje(b167);
funcionesdelavoz(b310);funcionesdelaarticulacin
(b320)
Funcionesalternativasdevocalizacin
Funcionesrelacionadasconotrasformasde
vocalizacin.
Incluye:funcionesdelaproduccindenotasyrangode
sonidos,talescomocantar,corear,balbucear,tararear;
llorarenvozaltaygritar
Excluye:funcionesmentalesdellenguaje(b167);
funcionesdelavoz(b310);funcionesdearticulacin
(b320);funcionesrelacionadasconlafluidezyritmodel
habla(b330)
Funcionesdelavozyelhabla,otrasespecificadas
Funcionesdelavozyelhabla,noespecificadas
b340
b398
b399
91
Funciones Corporales
b415
CIF
Funcionesdelosvasossanguneos
Funcionesdetransportedelasangreatravsdel
cuerpo.
Incluye:funcionesdelasarterias,capilaresyvenas;
funcionesvasomotoras;funcionesdelasarterias,
capilaresyvenaspulmonares;funcionesdelasvlvulas
delasvenas;deficienciastalescomobloqueoo
constriccindelasarterias;arteriosclerosis,
ateroesclerosis,tromboembolismoyvenasvaricosas
Excluye:funcionesdelcorazn(b410);funcionesdela
presinarterial(b420);funcionesdelsistema
hematolgico(b430);funcionesdetoleranciaalejercicio
(b455)
b420 Funcionesdelapresinarterial
Funcionesrelacionadasconelmantenimientodela
presinarterialenlasarterias.
Incluye:funcionesdemantenimientodelapresin
arterial;aumentoydisminucindelapresinarterial;
deficienciastalescomohipertensin,hipotensine
hipotensinortosttica
Excluye:funcionesdelcorazn(b410);funcionesdelos
vasossanguneos(b415);funcionesdetoleranciaal
ejercicio(b455)
b429 Funcionesdelsistemacardiovascular,otras
especificadasynoespecificadas
94
CIF Funciones Corporales
Funciones de los sistemas hematolgico e
inmunolgico (b430-b439)
b430 Funcionesdelsistemahematolgico
Funcionesdeproduccindesangre,transportede
oxgenoymetabolitos,ycoagulacin.
Incluye:funcionesdeproduccindesangreylamedula
sea;funcionesrelacionadasconeltransporte
sanguneodeoxgeno;funcioneshemticasdelbazo;
funcionessanguneasdetransportedemetabolitos;
coagulacin;deficienciastalescomoenanemia;
hemofiliayotrasdisfuncionesdelacoagulacin
b435
Excluye:funcionesdelsistemacardiovascular(b410-
b429);funcionesdelsistemainmunolgico(b435);
funcionesdetoleranciaalejercicio(b455)
Funcionesdelsistemainmunolgico
Funcionesdelcuerporelacionadasconlaproteccin
contrasustanciasextraas,incluyendoinfecciones,
medianterespuestasinmunolgicasespecficasyno
especficas.
Incluye:respuestainmune(especficaynoespecfica);
reaccionesdehipersensibilidad;funcionesdelosndulos
yvasoslinfticos;funcionesdeinmunidadcelular,
funcionesdeinmunidadatravsdeanticuerpos;
respuestaalainmunizacin;deficienciastalescomo
autoinmunidad,reaccionesalrgicas,linfadenitisy
linfedema
Excluye:funcionesdelsistemahematolgico(b430)
95
Funciones Corporales
b460
CIF
Sensacionesasociadasconlasfunciones
cardiovascularesyrespiratorias
Sensacionestalescomolaausenciadealgnlatido
cardaco,palpitacionesyacortamientodela
respiracin.
Incluye:sensacionesrelacionadasconpresinenel
pecho,sensacionesdelatidoirregular,disnea,necesidad
imperiosadecogeraire,asfixiayrespiracinsilbante
Excluye:sensacindedolor(b280)
b469
b498
b499
Funcionesadicionalesysensacionesdelossistemas
cardiovascularyrespiratorio,otrasespecificadasy
noespecificadas
Funcionesdelossistemascardiovascular,
hematolgico,inmunolgicoyrespiratorio,otras
especificadas
Funcionesdelossistemascardiovascular,
hematolgico,inmunolgicoyrespiratorio,no
especificadas
98
CIF Funciones Corporales
Captulo5
Funcionesdelossistemas
digestivo,metablicoy
endocrino
Estecaptulotratasobrelasfuncionesrelacionadasconla
ingestin,digestinyeliminacin,ascomosobrelasfunciones
implicadasenelmetabolismoylasglndulasendocrinas.
Funciones relacionadas con el sistema
digestivo (b510-b539)
b510 Funcionesrelacionadasconlaingestin
Funcionesrelacionadasconlatomaymanipulacinde
slidosolquidosatravsdelabocaparaingerirlos.
Incluye:funcionesrelacionadasconelactodemorder,
succionarymasticar,manipularlacomidaenla
boca,salivar,tragar,eructar,regurgitar,escupiry
vomitar;deficienciastalescomodisfagia,aspiracinde
comida,aerofagia,salivacinexcesiva,babeoy
salivacininsuficiente
Excluye:sensacionesasociadasconelsistemadigestivo
(b535)
99
Funciones Corporales
b515
CIF
Funcionesrelacionadasconladigestin
Funcionesdetransportedecomidaatravsdeltracto
gastrointestinal,ladegradacindelacomidayla
absorcindelosnutrientes.
Incluye:funcionesdetransportedelacomidaatravs
delestomago,peristaltismo;degradacindelacomida,
produccindeenzimasysuactuacinenelestmagoe
intestinos;absorcindenutrientesytoleranciaala
comida;deficienciastalescomohiperacidezgstrica,
malaabsorcin,intoleranciaalacomida,
hipermotilidadintestinal,parlisisintestinal,
obstruccinintestinalydescensoenlaproduccinde
bilis
b520
Excluye:funcionesrelacionadasconlaingestin(b510);
funcionesrelacionadasconlaasimilacin(b520);
funcionesrelacionadasconladefecacin(b525);
sensacionesasociadasconelsistemadigestivo(b535)
Funcionesrelacionadasconlaasimilacin
Funcionesmediantelasquelosnutrientesse
transformanencomponentescorporales.
Incluye:funcionesdealmacenamientodenutrientesen
elcuerpo
Excluye:funcionesrelacionadasconladigestin(b515);
funcionesrelacionadasconladefecacin(b525);
funcionesrelacionadasconelmantenimientodelpeso
(b530);funcionesmetablicasgenerales(b540)
100
Funciones Corporales
b535
CIF
Sensacionesasociadasconelsistemadigestivo
Sensacionesrelacionadasconlacomidaylabebiday
funcionesdigestivasrelacionadas.
Incluye:sentirnuseas,sentirsehinchadoysensacinde
calambresabdominales;sensacindetenerelestmago
lleno;sensacindetenerunnudoenlagarganta;
espasmoestomacal,gasenelestmagoyacidezgstrica
Excluye:sensacindedolor(b280);funciones
relacionadasconlaingestin(b510);funciones
relacionadasconladigestin(b515);funciones
relacionadasconladefecacin(b525)
b539 Funcionesrelacionadasconelsistemadigestivo,
otrasespecificadasynoespecificadas
102
CIF Funciones Corporales
b620 Funcionesurinarias
Funcionesrelacionadasconlaevacuacindeorina
desdelavejigaurinaria.
Incluye:funcionesurinarias,frecuenciademiccin,
continenciaurinaria;deficienciastalescomodeseo
imperiosodeorinar,incontinenciaporestrs,,
incontinenciarefleja,incontinenciaporrebosamiento,
incontinenciacontinua,goteo,vejigaautomtica,
poliuria,retencinurinariayurgenciaurinaria
Excluye:funcionesrelacionadasconlaexcrecin
urinaria(b610);sensacionesasociadasconlasfunciones
urinarias(b630)
b630 Sensacionesasociadasconlasfuncionesurinarias
Sensacionesqueaparecenconelvaciamientodela
orinaylasfuncionesurinariasrelacionadas.
Incluye:sensacindevaciadoincompletodelaorina,
sensacindevejigallena
b639
Excluye:sensacindedolor(b280);funcionesurinarias
(b620)
Funcionesurinarias,otrasespecificadasyno
especificadas
107
Funciones Corporales
b670
CIF
Sensacionesasociadasconlasfuncionesgenitalesy
reproductoras
Sensacionesquesurgendelaexcitacinsexual,el
coito,lamenstruacinylasrelacionadasconlas
funcionesgenitalesyreproductoras.
Incluye:sensacindedispareunia,dismenorrea,sofocos
ysudoresnocturnosdurantelamenopausia
Excluye:sensacindedolor(b280);sensaciones
asociadasconlasfuncionesurinarias(b630);funciones
sexuales(b640);funcionesrelacionasconla
menstruacin(b650);funcionesrelacionadasconla
procreacin(b660)
b679
b698
b699
Funcionesgenitalesyreproductoras,otras
especificadasynoespecificadas
Funcionesgenitourinariasyreproductoras,otras
especificadas
Funcionesgenitourinariasyreproductoras,no
especificadas
110
Funciones Corporales
b715
CIF
Funcionesrelacionadasconlaestabilidaddelas
articulaciones
Funcionesrelacionadasconelmantenimientodela
integridadestructuraldelasarticulaciones.
Incluye:funcionesrelacionadasconlaestabilidadde
unaarticulacin,devariasarticulacionesydelas
articulacionesengeneral;deficienciastalescomo
articulacindehombroinestable,dislocacindeuna
articulacin,dislocacindelhombroylacadera
Excluye:funcionesrelacionadasconlamovilidaddelas
articulaciones(b710)
b720 Funcionesrelacionadasconlamovilidaddelos
huesos
Funcionesrelacionadasconlaamplitudylasuavidad
demovimientodegruposespecficosdehuesos,tales
comolaescpula,lapelvis,loshuesoscarpianosy
tarsianos.
Incluye:deficienciastalescomoescpulacongeladay
pelviscongelada
Excluye:funcionesrelacionadasconlamovilidaddelas
articulaciones(b710)
b729 Funcionesdelasarticulacionesyloshuesos,otras
especificadasynoespecificadas
112
Funciones Corporales CIF
b755 Funcionesrelacionadasconlosreflejosde
movimientoinvoluntario
Funcionesrelacionadasconlascontracciones
involuntariasdelosmsculosgrandesodetodoel
cuerpoinducidasporlaposicindelcuerpo,el
equilibrioylosestmulosamenazadores.
Incluye:funcionesrelacionadasconlasreacciones
posturales,reaccionesdeenderezamiento,reaccionesde
adaptacincorporal,reaccionesdeequilibrio,
reaccionesdeapoyo,reaccionesdefensivas
Excluye:funcionesrelacionadasconlosreflejosmotores
(b750)
b760 Funcionesrelacionadasconelcontroldelos
movimientosvoluntarios
Funcionesasociadasconelcontrolsobrelos
movimientosvoluntariosylacoordinacindelos
mismos.
Incluye:funcionesrelacionadasconelcontrolde
movimientosvoluntariossimplesymovimientos
voluntarioscomplejos,coordinacindemovimientos
voluntarios,funcionesdeapoyodelbrazoopierna,
coordinacinmotoraderecha-izquierda,coordinacin
ojo-mano,coordinacinojo-pie;deficienciastalescomo
problemasdecontrolycoordinacin,ej.,la
disdiadococinesia
Excluye:funcionesrelacionadasconlafuerzamuscular
(b730);funcionesrelacionadasconlos
movimientosinvoluntarios(b765);funciones
relacionadasconelpatrndelamarcha(b770)
115
Funciones Corporales
b765
CIF
Funcionesrelacionadasconlosmovimientos
involuntarios
Funcionesrelacionadasconlascontraccionesno
intencionadas,involuntariassinpropsitofinalocon
algodepropsitofinal.
Incluye:contraccionesinvoluntariasdelosmsculos;
deficienciastalescomotemblores,tics,manierismos,
estereotipias,perseveracinmotora,corea,atetosis,tics
vocales,movimientosdistnicosydiscinesia
Excluye:funcionesrelacionadasconelcontroldelos
movimientosvoluntarios(b760);funcionesrelacionadas
conelpatrndelamarcha(b770)
b770 Funcionesrelacionadasconelpatrndelamarcha
Funcionesrelacionadasconlosmodosdemoverseuna
personaalcaminar,correruotrosmovimientosde
todoelcuerpo.
Incluye:patronesparacaminaryparacorrer;
deficienciastalescomomarchaespstica,hemipljica,
parapljica,asimtricaypatrndemarchatorpeo
rgido
Excluye:funcionesrelacionadasconlafuerzamuscular
(b730);funcionesrelacionadasconeltonomuscular
(b735);funcionesrelacionadasconelcontroldelos
movimientosvoluntarios(b760);funcionesrelacionadas
conlosmovimientosinvoluntarios(b765)
116
Funciones Corporales CIF
Funciones del pelo y las uas (b850-
b869)
b850
b860
b869
b898
b899
Funcionesdelpelo
Funcionesdelpelotalescomolaproteccin,
coloracinylaapariencia.
Incluye:funcionesrelacionadasconelcrecimientodel
pelo,pigmentacindelpelo,localizacindelpelo;
deficienciastalescomocadadelpelooalopecia
Funcionesdelasuas
Funcionesdelasuastalescomolaproteccin,
aparienciayposibilidaddearaar.
Incluye:crecimientoypigmentacindelasuas,calidad
delasuas
Funcionesdelpeloylasuas,otrasespecificadasy
noespecificadas
Funcionesdelapielyestructurasrelacionadas,
otrasespecificadas
Funcionesdelapielyestructurasrelacionadas,no
especificadas
120
Estructuras Corporales CIF
Captulo8
Pielyestructuras
relacionadas
s810
s820
s830
s840
s898
s899
Estructuradelasreasdelapiel
Estructuradelasglndulasdelapiel
Estructuradelasuas
Estructuradelpelo
Pielyestructurasrelacionadas,otrasespecificadas
Pielyestructurasrelacionadas,noespecificadas
130
CIF Actividades y Participacin
ACTIVIDADESY
PARTICIPACIN
Definiciones: Actividadeslarealizacindeunatareao
accinporunapersona.
Participacineselactodeinvolucrarseen
unasituacinvital.
Limitaciones en la actividad son
dificultadesqueunapersonapuedetenerenel
desempeo/realizacindelasactividades.
Restricciones en la participacin son
problemasqueunapersonapuede
experimentaralinvolucrarseensituaciones
vitales.
Calificadores
LosdominiosparaelcomponenteActividadesyParticipacin
aparecenenunnicolistadoquecubretodoelrangodereas
vitales(ej.desdeelaprendizajebsicoolameraobservacin,
hastaotrasreasmscomplejastalescomolasinteracciones
interpersonalesoelempleo).Elcomponentepuedeutilizarse
paradenotaractividades(a) oparticipacin(p)oambas.
LosdoscalificadoresparaelcomponentedeActividadesy
Participacinsonelcalificadordedesempeo/realizacinyelde
capacidad.Elcalificadordedesempeo/realizacindescribelo
queunapersonahaceensucontexto/entornoactual.Comoel
contexto/entornoactualincorporauncontexto/entornosocial,
eldesempeo/realizacinpuedesertambinentendidocomoel
131
Actividades y Participacin CIF
actodeinvolucrarseenunasituacinvitalolaexperiencia
vividadelaspersonasenelcontextorealenelqueviven.Este
contextoincluyelosfactoresambientales:todoslosfactoresdel
mundofsico,socialyactitudinal,quepuedensercodificados
utilizandolosFactoresAmbientales.
Elcalificadordecapacidaddescribelaaptituddeunindividuo
pararealizarunatareaoaccin.Estecalificadortieneporobjeto
indicarelmximonivelprobabledefuncionamientoqueuna
personapuedealcanzarenundominioyenunmomentodados.
Lacapacidadsemideenuncontexto/entornouniformeo
normalizadoy,portantoreflejalaaptitudambientalmente
ajustadadelindividuo.ElcomponenteFactoresAmbientales
puedeusarseparadescribirlascaractersticasdeese
contexto/entornouniformeonormalizado.
Tantoelcalificadordecapacidadcomoelde
desempeo/realizacinpueden usarseconysindispositivosde
ayudaoayudadeterceraspersonas,ydeacuerdoconlasiguiente
escala:
xxx.0NOhaydificultad (ninguna,insignificante,) 0-4%
xxx.1DificultadLIGERA (poca,escasa,) 5-24%
xxx.2DificultadMODERADA (media,regular,...) 25-49%
xxx.3DificultadGRAVE (mucha,extrema,) 50-95%
xxx.4DificultadCOMPLETA (total,) 96-100%
xxx.8sinespecificar
xxx.9noaplicable
Seincluyenampliosintervalosparaaquelloscasosenlosquese
disponedenormasoinstrumentoscalibradosdeevaluacinpara
cuantificarelproblemadedesempeo/realizacinolalimitacin
decapacidad.Porejemplocuandosepuntacomonohay
problemadedesempeo/realizacinoproblemade
desempeo/realizacincompleto,elcdigotieneunmargende
errordehastaun5%.Generalmentesedefinecomoproblema
dedesempeo/realizacinmoderadoaquelqueestpresente
132
CIF Actividades y Participacin
comomximodurantelamitaddeltiempooalqueseadjudica
unapuntuacinquealcanzacomomximolamitaddelaescala
dedificultadtotal.Losporcentajesdebensercalibradosen
distintosdominiosyconreferenciaalasnormasypercentilesde
lapoblacin.Paraqueestacuantificacinpuedaserutilizadade
manerauniforme,esnecesariodesarrollarprocedimientosde
valoracinmedianteeldesarrollodeproyectosdeinvestigacin.
Paraunaexplicacinmsdetalladadelasnormasdecodificacin
delaCIF,verelAnexo2.
133
Actividades y Participacin CIF
Captulo1
Aprendizajeyaplicacindel
conocimiento
Estecaptulotratasobreelaprendizaje,laaplicacindelos
conocimientosaprendidos,elpensamiento,laresolucinde
problemasylatomadedecisiones.
Experiencias sensoriales intencionadas
(d110-d129)
d110 Mirar
Usarintencionadamenteelsentidodelavistapara
apreciarestmulosvisuales,comoverun
acontecimientodeportivooniosjugando.
d115 Escuchar
Usarintencionadamenteelsentidodelodopara
apreciarestmulosauditivos,comoescucharlaradio,
msicaounaleccin.
d120 Otrasexperienciassensorialesintencionadas
Usarintencionadamenteotrossentidosbsicosdel
cuerpoparaapreciarestmulos,comolahabilidadpara
tocarysentirtexturas,saboreardulcesuolerflores.
d129 Experienciassensorialesintencionadas,otras
especificadasynoespecificadas
134
Actividades y Participacin
d360
CIF
Utilizacindedispositivosytcnicasde
comunicacin
Usardispositivos,tcnicas,yotrosmediosconel
propsitodecomunicarse,comocuandosellamaaun
amigoportelfono.
Incluye:usodedispositivosdetelecomunicacin,
dispositivosparaescribirytcnicasdecomunicacin
Conversacinyutilizacindedispositivosytcnicas
decomunicacin,otrosespecificadosyno
especificados
Comunicacin,otraespecificada
Comunicacin,noespecificada
d369
d398
d399
145
CIF Actividades y Participacin
d440 Usofinodelamano
Realizaraccionescoordinadasrelacionadascon
manejar,recoger,manipularysoltarobjetos,
utilizandolamanoylosdedosincluyendoelpulgar,
comoesnecesarioparacogermonedasdeunamesa,o
girarelmandodesintonadeunaradiooelpomode
unapuerta.
Incluye:recoger,manipularysoltar
Excluye:levantaryllevarobjetos(d430)
d445 Usodelamanoyelbrazo
Incluye:tirar/halaroempujarobjetos;alcanzar;giraro
torcerlasmanosolosbrazos;lanzar;atraparunobjeto
enmovimiento
Realizarlasaccionescoordinadasqueserequieren
paramanipularymoverobjetosutilizandolasmanosy
losbrazos,comoocurrealgirarpicaportes/tiradoreso
lanzaroatraparunobjetoenmovimiento.
Excluye:usofinodelamano(d440)
d449 Llevar,moveryusarobjetos,otroespecificadoyno
especificado
148
Actividades y Participacin
d475
CIF
Conduccin
Dirigirymoverunvehculooelanimalquetiradel,
viajarenvehculoscontroladosporunomismootener
anuestradisposicincualquiermediodetransporte,
comouncoche,unabicicleta,unbarcoomontar
animales.
Incluye: conducirunmediodetransportedetraccin
humana,vehculosconmotor,vehculosdetraccin
animal
Excluye:desplazarseutilizandoalgntipode
equipamiento(d465);utilizacindemediosde
transporte(d470)
Montarenanimalescomomediodetransporte
Viajarenellomodeunanimal,comouncaballo,un
buey,uncamelloounelefante.
Excluye:conduccin(d475);tiempolibre yocio(d920)
Desplazarseutilizandomediosdetransporte,otro
especificadoynoespecificado
Movilidad,otroespecificado
Movilidad,noespecificado
d480
d489
d498
d499
151
Actividades y Participacin
d660
CIF
Ayudaralosdems
Ayudaramiembrosdelacasayaotraspersonasensu
aprendizaje,enlacomunicacin,enelautocuidadoo
eneldesplazamientodentroofueradelacasa;
preocuparseporelbienestardelosmiembrosdela
casaydeotraspersonas.
Incluye:ayudaralosdemsenelautocuidado,a
desplazarse,enlacomunicacin,enlasrelaciones
interpersonales,enlanutricinyenelmantenimiento
delasalud
Excluye:trabajoremunerado(d850)
Cuidadodelosobjetosdelhogaryayudaralos
dems,otroespecificadoynoespecificado
Vidadomstica,otrasespecificadas
Vidadomstica,noespecificadas
d669
d698
d699
159
Actividades y Participacin
d820
CIF
Educacinescolar
Conseguirseradmitidoenlaescuela,participaren
todaslasresponsabilidadesyprivilegiosrelacionados
conella,yaprenderloscontenidosotemasesencialesy
otroselementoscurricularesenunprogramade
educacinprimariaosecundaria.Incluyeacudir
regularmentealaescuela,trabajarconjuntamentecon
otrosestudiantes,seguirlasindicacionesdelos
profesores,organizar,estudiarycompletartareasy
proyectosqueleseanasignados,yavanzarhaciaetapas
superioresdelaeducacin.
Formacinprofesional
Participarentodaslasactividadesdeunprogramade
formacinprofesionalyaprenderelcontenido
curricularquepermitirobtenerunempleoenuna
empresa,negociooprofesin.
Educacinsuperior
Participarenlasactividadesdelosprogramas
educativosavanzadosenuniversidades,facultadesy
colegiosprofesionalesyaprendertodosloselementos
curricularesnecesariosparalicenciarse,doctorarse,
diplomarseoconseguirotrasacreditaciones,como
completarunadiplomaturauniversitaria,unprograma
mster,losestudiosdemedicinauotralicenciaturao
doctorado.
Educacin,otraespecificadaynoespecificada
d825
d830
d839
165
Actividades y Participacin CIF
d940 Derechoshumanos
Disfrutardetodoslosderechosreconocidosnacionale
internacionalmentequedebetenertodapersonaporel
merohechodeexistir,comolosderechoshumanos
reconocidosporlasNacionesUnidasenlaDeclaracin
UniversaldelosDerechosHumanos(1948)ylas
NormasUniformessobrelaIgualdadde
OportunidadesparaPersonasconDiscapacidades
(1993);elderechoalaautodeterminacino
autonoma;yelderechodecontrolarelpropio
destino.
Excluye:vidapolticayciudadana(d950)
d950 Vidapolticayciudadana
Participarenlavidasocial,polticaygubernamental
deunciudadano,disponerdeunstatuslegalcomo
ciudadano,ydisfrutarlosderechos,protecciones,
privilegiosyresponsabilidadesasociadasconese
papel,comoelderechoavotaryapresentarsea
elecciones,eldeformarasociacionespolticas;
disfrutardederechosylibertadesasociadasaser
ciudadano(ej.elderechoalalibertaddeexpresin,
asociacin,religin,deproteccincontrabsqueday
detencinnojustificada,elderechoaserasistidopor
unabogado,aunjuiciojustoyotrosderechoslegalesy
proteccincontraladiscriminacin);disfrutardeun
marcolegalporelhechodeserciudadano.
Excluye:derechoshumanos(d940)
d998
d999
Vidacomunitaria,socialycvica,otraespecificada
Vidacomunitaria,socialycvica,noespecificada
171
CIF Factores Ambientales
xxx.0NOhaybarrera (ninguna,insignificante,) 0-4%
xxx.1 BarreraLIGERA (poca,escasa,) 5-24%
xxx.2 BarreraMODERADA (media,regular,...) 25-49%
xxx.3 BarreraGRAVE (mucha,extrema,) 50-95%
xxx.4BarreraCOMPLETA (total,) 96-100%
xxx+0 NOhayfacilitador (ninguna,insignificante,) 0-4%
xxx+1 FacilitadorLIGERO (poco,escaso,) 5-24%
xxx+2 FacilitadorMODERADO (medio,regular,...) 25-49%
xxx+3 FacilitadorGRAVE (mucho,extremo,) 50-95%
xxx+4FacilitadorCOMPLETO (total,) 96-100%
xxx.8barrera,noespecificada
xxx+8facilitador,noespecificado
xxx.9 noaplicable
Seincluyenampliosintervalosdeporcentajesparaaquelloscasos
facilitadorenelambiente.Porejemplocuandosepuntacomo
enlosquesedisponedenormasoinstrumentoscalibradosde
evaluacinparacuantificarlaextensindelabarreraodel
nohaybarreraobarreracompleta,elcdigotieneun
margendeerrordehastaun5%.Sedefinecomobarrera
moderadaaquellaqueestpresentecomomximodurantela
mitaddeltiempooalaqueseadjudicaunapuntuacinque
alcanzacomomximolamitaddelaescaladedificultadtotal.
Losporcentajesdebensercalibradosendistintosdominiosycon
referenciaalasnormasypercentilesdelapoblacin.Paraque
estacuantificacinpuedaserutilizadademanerauniforme,es
necesariodesarrollarprocedimientosdevaloracinmedianteel
desarrollodeproyectosdeinvestigacin.
Segundocalificador:Endesarrollo.
175
Factores Ambientales CIF
Captulo1
Productosytecnologa
Estecaptulotratasobrelosproductososistemasdeproductos
naturalesofabricadosporelhombre,elequipamientoyla
tecnologaexistentesenelentornoinmediatodeunindividuo
queserecogen,crean,producenomanufacturan.La
clasificacindeayudastcnicasISO9999lasdefinecomo
cualquierproducto,instrumento,equipoosistematcnico
utilizadoporunapersonacondiscapacidad,creado
especficamenteparaelloodeusogeneral,quesirvapara
prevenir,compensar,supervisar,aliviaroneutralizarla
discapacidad.Seconsideraquecualquierproductootecnologa
losproductosytecnologadeayudasedefinenmsestrictamente
paralospropsitosdeestaclasificacindefactoresambientales,
puedeserconsideradocomounaayuda.(VerISO9999:
Technicalaidsfordisabledpersons-Classification(second
version);ISO/TC173/SC2;ISO/DIS9999(rev.).).Sinembargo,
comocualquierproducto,instrumento,equipootecnologa
adaptadaodiseadaespecficamenteparamejorarel
funcionamientodeunapersonacondiscapacidad.
e110 Productososustanciasparaelconsumopersonal
Cualquiersustancianaturalofabricadaporelhombre,
recogida,procesadaomanufacturadaparalaingesta.
Incluye:comidaymedicamentos
176
Factores Ambientales
e130
CIF
Productosytecnologaparalaeducacin
Equipamiento,productos,procesos,mtodosy
tecnologautilizadosparalaadquisicinde
conocimiento,experienciaohabilidades,incluyendo
aquellosadaptadosodiseadosespecficamente.
Incluye:productosytecnologageneralesydeayuda
paralaeducacin
e135 Productosytecnologaparaelempleo
Equipamiento,productosytecnologautilizadosenel
mbitolaboralparafacilitareltrabajo.
Incluye:productosytecnologageneralesydeayuda
paraelempleo
e140 Productosytecnologaparalasactividades
culturales,recreativasydeportivas
Equipamiento,productosytecnologautilizadospara
larealizacinyprogresinenlasactividades
deportivas,culturalesyrecreativas,incluyendo
aquellasadaptadasoespecficamentediseadas.
Incluye:productosytecnologageneralesydeayuda
paralacultura,lasactividadesrecreativasydeportivas
178
Factores Ambientales
e155
CIF
Diseo,construccin,materialesdeconstrucciny
tecnologaarquitectnicaparaedificiosdeuso
privado
Productosytecnologaqueconstituyenelambiente
fabricadoporelhombredelindividuo,yqueabarca
tantoespacioscerradoscomoabiertos.Dicho
ambientehasidoplaneado,diseadoyconstruido
parausoprivado,incluyendoaquellosadaptadoso
diseadosespecficamente.
Incluye:diseo,construccin,materialesde
construccinytecnologaarquitectnicadeentradasy
salidas,instalacioneseindicadoresdedireccin
e160 Productosytecnologarelacionadosconel
uso/explotacindelsuelo
Productosytecnologarelacionadaconel
uso/explotacindelsueloqueafectanalentorno
exteriordeunindividuo,mediantelaimplementacin
depolticasdeutilizacindelsuelo,diseo,
planificacinydesarrollodelespacio,incluyendo
aquellosadaptadosodiseadosespecficamente.
Incluye:productosytecnologasdeterrenosquehan
sidoregulados mediantepolticasdeutilizacindel
suelo,comozonasrurales,zonassuburbanas,zonas
urbanas,parques,zonasprotegidasyreservasnaturales
e165 Pertenencias
Productosuobjetosdeintercambioeconmico,como
eldinero,losbienes,laspropiedadesyotrosobjetosde
valorqueunindividuoposeeotienederechoautilizar.
Incluye:productosybienestangiblesointangibles,
pertenenciasfinancieras
180
Factores Ambientales
e198
e199
CIF
Productosytecnologa,otrosespecificados
Productosytecnologa,noespecificados
181
Factores Ambientales
e245
CIF
Cambiosrelacionadosconelpasodeltiempo
Cambiotemporalnatural,regularopredecible.
Incluye:ciclosda/nocheycicloslunares
e250 Sonido
Unfenmenoqueesopuedeserescuchado,como
estallidos,ruidodetimbres,golpes,canciones,
silbidos,gritosozumbidos,acualquiervolumen,
timbreotono,yquenosaportainformacinrespecto
almundoquenosrodea.
Incluye:intensidaddelsonido;cualidaddelsonido
e255 Vibracin
Movimientoregularoirregular,haciadelanteyhacia
atrs,deunobjetooindividuocausadoporuna
alteracinfsica,comotemblores,estremecimientos,
movimientosrpidosyespasmdicosdecosas,
edificiosopersonas,causadospormaquinaria
pequeaogrande,avionesyexplosiones.
Excluye:desastresnaturales(e230),comovibracioneso
sacudidasdelatierracausadasporterremotos
e260 Cualidaddelaire
Caractersticasdelaatmsfera(espaciosabiertos)odel
aireenlosespacioscerrados(interiordeedificios),y
quenosaportaninformacinrespectoalmundoque
nosrodea.
Incluye:cualidaddelaireenespacioscerradosyabiertos
e298 Entornonaturalycambiosenelentornoderivados
delaactividadhumana,otrosespecificados
184
Factores Ambientales CIF
Captulo3
Apoyoyrelaciones
Estecaptulotratasobrelaspersonasylosanimalesque
proporcionanapoyoaotraspersonas,tantofsicocomo
emocional,ascomoapoyoenaspectosrelacionadosconla
nutricin, proteccin,asistenciayrelaciones,ensuscasas,en
suslugaresdetrabajo,enlaescuelaoeneljuegooencualquier
otroaspectodesusactividadesdiarias.Elcaptulonoabarcalas
actitudesdelapersonaopersonasqueproporcionanelapoyo.El
factorambientaldescritonoeslapropiapersonaoanimal,sino
lacantidaddeapoyofsicoyemocionalqueproporcionaesa
personaoanimal.
e310 Familiarescercanos
Individuosemparentadosporelnacimiento,el
matrimonioocualquierrelacinreconocidaporla
culturacomofamiliacercana,comoesposos,pareja,
padres,hermanos,hijos,padresdeacogida,padres
adoptivosyabuelos.
Excluye:otrosfamiliares(e315);cuidadoresypersonal
deayuda(e340)
e315 Otrosfamiliares
Individuosemparentadosmediantelazosfamiliareso
matrimonialesocualquierrelacinreconocidaporla
culturacomofamiliares,comotos,sobrinosynietos.
Excluye:familiarescercanos(e310)
186
Factores Ambientales
e335
CIF
Personasencargossubordinados
Individuoscuyavidacotidianaestinfluenciadapor
personasencargosdeautoridadeneltrabajo,la
escuelaoenotrosambientes,comoeselcasode
estudiantes,trabajadoresymiembrosdeungrupo
religioso.
Excluye:familiarescercanos(e310)
e340 Cuidadoresypersonaldeayuda
Individuosqueproporcionanlosserviciosnecesarios
paraelcuidadodeotrosensusactividadescotidianas,
yparaquemantenganelrendimientoeneltrabajo,en
laeducacinoenotrassituacionesdelavida.Su
actuacinsefinanciamediantefondospblicoso
privados,obienactancomovoluntarios,comoesel
casodelosqueproporcionanapoyoenelcuidadoy
mantenimientodelacasa,asistentespersonales,
asistentesparaeltransporte,ayudapagada,nierasy
otraspersonasqueactencomocuidadores.
e345 Extraos
Individuosdesconocidosyquenomuestrenningn
tipoderelacin,oaquellosquetodavanotienenuna
relacinoasociacinestablecida,incluidoslos
desconocidosconlosquesecomparteunasituacin
vital,comoprofesoressustitutos,compaerosde
trabajo,proveedoresdecuidados.
188
Factores Ambientales
e350
CIF
Animalesdomsticos
Animalesqueproporcionanapoyofsico,emocionalo
psicolgico,comomascotas(perros,gatos,pjaros,
peces,etc.)yanimalesutilizadosparalamovilidad
personaloeltransporte.
Excluye: pertenencias (e165)
Profesionalesdelasalud
Todoslosproveedoresdeserviciosquetrabajanenel
contextodelsistemasanitario,comomdicos,
enfermeras,fisioterapeutas,terapeutasocupacionales,
logopedas,otorrinolaringlogosotrabajadores
socialessanitarios.
Excluye:otrosprofesionales(e360)
Otrosprofesionales
Todoslosproveedoresdeserviciosnosanitariosque
trabajanfueradelsistemasanitario,peroque
proporcionanserviciosrelacionadosconlasalud,
comotrabajadoressociales,profesores,arquitectoso
diseadores.
Excluye:profesionalesdelasalud(e355)
Apoyoyrelaciones,otrosespecificados
Apoyoyrelaciones,noespecificados
e355
e360
e398
e399
189
Factores Ambientales
e435
CIF
Actitudesindividualesdepersonasencargos
subordinados
Opinionesycreenciasgeneralesoespecficasde
personasencargossubordinadossobrelapersonao
sobreotrascuestiones(ej.losasuntossociales,
polticosyeconmicos)queinfluyenenel
comportamientoylasaccionesindividuales.
e440 Actitudesindividualesdecuidadoresypersonalde
ayuda
Opinionesycreenciasgeneralesoespecficasde
cuidadoresypersonaldeayudasobrelapersonao
sobreotrascuestiones(ej.losasuntossociales,
polticosyeconmicos)queinfluyenenel
comportamientoylasaccionesindividuales.
e445 Actitudesindividualesdeextraos
Opinionesycreenciasgeneralesoespecficasde
extraossobrelapersonaosobreotrascuestiones(ej.
losasuntossociales,polticosyeconmicos)que
influyenenelcomportamientoylasacciones
individuales.
e450 Actitudesindividualesdeprofesionalesdelasalud
Opinionesycreenciasgeneralesoespecficasde
profesionalesdelasaludsobrelapersonaosobreotras
cuestiones(ej.losasuntossociales,polticosy
econmicos)queinfluyenenelcomportamientoylas
accionesindividuales.
192
Factores Ambientales
e455
CIF
e460
Actitudesindividualesdeprofesionales
relacionadosconlasalud
Opinionesycreenciasgeneralesoespecficasde
profesionalesrelacionadosconlasaludsobrela
personaosobreotrascuestiones(ej.losasuntos
sociales,polticosyeconmicos)queinfluyenenel
comportamientoylasaccionesindividuales.
Actitudessociales
Opinionesycreenciasgeneralesoespecficas
mantenidashabitualmenteporpersonasdeuna
determinadacultura,sociedad,subculturauotro
gruposocial,sobreotraspersonasosobreotras
cuestionessociales,polticasyeconmicas,que
influyenenelcomportamientoylasaccionesgrupales
oindividuales.
Normas,costumbreseideologassociales
Hbitos,costumbres,reglas,sistemasdevalores
abstractos,creenciasynormativas(ej.ideologas,
visindelmundoyfilosofasmorales)quesurgenen
contextossocialesyqueafectanocrean,costumbresy
comportamientossocialeseindividuales,talescomo
normassocialessobrelamoral,elcomportamiento
religiosoydeetiqueta;doctrinareligiosaynormasy
costumbresresultantes;normasquerigenlosritualeso
lasreunionessociales.
Actitudes,otrasespecificadas
Actitudes,noespecificadas
e465
e498
e499
193
Factores Ambientales CIF
Captulo5
Servicios,sistemasypolticas
Estecaptulotratasobre:
1.Serviciosquerepresentanlaprovisindebeneficios,
programasestructuradosyoperaciones,envariossectoresdela
sociedad,diseadosparasatisfacerlasnecesidadesdelos
individuos.(Incluyendoalaspersonasqueproporcionanestos
servicios).Puedenserpblicos,privadosovoluntarios,yestar
desarrolladosenelmbitolocal,comunitario,regional,estatal,
provincial,nacionalointernacional,porpartedeempresarios,
asociaciones,organizaciones,organismosogobiernos.Los
bienesproporcionadosporestosserviciospuedensertanto
generalescomoadaptados yespecialmentediseados.
2.Sistemasquerepresentanelcontroladministrativoylos
mecanismosorganizativos,yestnestablecidosporlos
gobiernosuotrasautoridadesreconocidasdembitolocal,
regional,nacionaleinternacional.Estossistemasestndiseados
paraorganizar,controlarysupervisarlosserviciosque
proporcionanbeneficios,losprogramasestructuradosyel
funcionamientoenvariossectoresdelasociedad.
3.Polticasquerepresentanlasreglas,losreglamentos,las
convencionesylasnormasestablecidasporlosgobiernosuotras
autoridadesreconocidasdembitolocal,regional,nacionale
internacional.Estaspolticasrigenoregulanlossistemasque
organizan,controlanysupervisanlosservicios,losprogramas
estructuradosyelfuncionamientoenvariossectoresdela
sociedad.
194
Factores Ambientales
e530
CIF
Servicios,sistemasypolticasdeutilidadpblica
Servicios,sistemasypolticasparaproporcionar
serviciospblicos,comoagua,combustible,
electricidad,saneamiento,transportepblicoy
serviciosfundamentales.
Excluye:servicios,sistemasypolticasdeproteccincivil
(e545)
e535 Servicios,sistemasypolticasdecomunicacin
Servicios,sistemasypolticasparalatransmisine
intercambiodeinformacin.
e540 Servicios,sistemasypolticasdetransporte
Servicios,sistemasypolticasqueposibilitanque
personasomercancassedesplacenosean
transportadasdeunlugaraotro.
e545 Servicios,sistemasypolticasdeproteccincivil
Servicios,sistemasypolticasdestinadosaprotegera
laspersonasypropiedades.
Excluye:servicios,sistemasypolticasdeutilidad
pblica(e530)
e550 Servicios,sistemasypolticaslegales
Servicios,sistemasypolticasrelacionadosconla
legislacindeunpas.
196
Factores Ambientales
e575
CIF
Servicios,sistemasypolticasdeapoyosocial
general
Servicios,sistemasypolticasparaproporcionarapoyo
aaquellosquenecesitanasistenciaenreascomohacer
lacompra,laslaboresdelacasa,eltransporte,el
autocuidadoyelcuidadodeotraspersonas,para
participarplenamenteensociedad.
Excluye:cuidadoresypersonaldeayuda(e340);
servicios,sistemasypolticasdeseguridadsocial(e570);
servicios,sistemasypolticassanitarias(e580)
e580 Servicios,sistemasypolticassanitarias
Servicios,sistemasypolticasparaprevenirytratar
problemasdesalud,proporcionandorehabilitacin
mdicaypromoviendounestilodevidasaludable.
Excluye:servicios,sistemasypolticasdeapoyosocial
general(e575)
e585 Servicios,sistemasypolticasdeeducaciny
formacin
Servicios,sistemasypolticasparalaadquisicin,
conservacinyperfeccionamientodelconocimiento,
laexperienciaylashabilidadesvocacionaleso
artsticas.Ver ClasificacinInternacionalEstndarde
Educacin(InternationalStandardClassificationof
Education (ISCED),UNESCO,1997)
198
Factores Ambientales
e590
CIF
e595
Servicios,sistemasypolticaslaboralesydeempleo
Servicios,sistemasypolticasdestinadosaencontrar
untrabajoapropiadoparaaquellaspersonas
desempleadasoquebuscanuntrabajodiferenteopara
darapoyoaindividuosenactivoquebuscanun
ascensoensutrabajo.
Excluye:servicios,sistemasypolticaseconmicas
(e565)
Servicios,sistemasypolticasdegobierno
Servicios,sistemasypolticasrelacionadasconelvoto,
laseleccionesyelgobiernodelospases,regioneso
comunidades,ascmoconlasorganizaciones
internacionales.
Servicios,sistemasypolticas,otrosespecificados
Servicios,sistemasypolticas,noespecificados
e598
e599
199
CIF
Anexos
Cuestiones taxonmicas y terminolgicas CIF
Fig.1 Eluniversodelbienestar
Estados de salud y dominios de salud:unestadodesaludesel
niveldefuncionamientodentrodeundeterminadodominiode
saluddelaCIF.Losdominiosdesaludindicanreasdela
vidaqueincluimosenelconceptodesalud,comoaquellasque
cuandosedefinenlosobjetivosdelossistemasdesalud,se
considerancomosuresponsabilidadprioritaria.LaCIFnoaboga
porlaexistenciadeunaseparacinestrictaentrelasaludylos
Otros dominios del bienestar
Educacin
Trabajo
Ambiente
Etc.
Dominios de salud del
bienestar
Ver
Hablar
Recordar
Etc.
dominiosrelacionadosconlasalud.Msbienaceptaque
puedehaberunazonagrisentreellos,enfuncindecmo
conceptualicemosloselementosdesaludylosrelacionados
conlasalud,quesepuedensituardentrodelosdominiosdela
CIF.
Estados relacionados con la salud y dominios relacionados
con la salud:unestadorelacionadoconlasaludeselnivelde
funcionamientodentrodeundeterminadodominio
relacionadoconlasaluddelaCIF.Losdominiosrelacionados
conlasaludsonaquellasreasdefuncionamientoque,an
teniendounafuerterelacinconunacondicindesalud,nose
incluyendentrodelasresponsabilidadesprioritariasdelos
sistemasdesalud,sinomsbien,dentrodelasdeotrossistemas
205
Cuestiones taxonmicas y terminolgicas CIF
Barreras sontodosaquellosfactoresenelentornodeuna
personaque,cuandoestnpresentesoausentes,limitanel
funcionamientoygenerandiscapacidad.Entreellosseincluyen
aspectostalescomoqueelambientefsicoseainaccesible,falta
detecnologaasistencialadecuada,actitudesnegativasdela
poblacinrespectoaladiscapacidad,ytambinlosservicios,
sistemasypolticasquebien,noexistenodificultanla
participacindelaspersonasconunacondicindesaluden
todaslasreasdelavida.
Desempeo/Realizacinesunconstructoquedescribe,como
calificador,loquelosindividuoshacenensuambiente/entorno
Capacidadesunconstructoqueindica,comocalificador,el
mximonivelposibledefuncionamientoquepuedealcanzar
unapersonaenunmomentodado,enalgunodelosdominios
incluidosenActividadyParticipacin.Lacapacidadsemideen
uncontexto/entornouniformeonormalizado,yporello,refleja
describirlascaractersticasdeestecontexto/entornouniformeo
lahabilidaddelindividuoajustadaenfuncindelambiente.Se
puedeutilizarelcomponenteFactoresAmbientalespara
normalizado.
real,y,deestaforma,conllevaelaspectodelaparticipacindela
personaensituacionesvitales.Elcontexto/entornoactual
tambinsedescribeutilizandoelcomponenteFactores
Ambientales.
209
210
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Cuestiones taxonmicas y terminolgicas CIF
Enlamedidaqueseaposible,debenserbrevesyevitarla
utilizacindetrminostcnicos(conlaexcepcinde
algunostrminosdelapartadodeFuncionesyEstructuras
Corporales).
Debentenercriteriosdeinclusinconsinnimosy
ejemplosquetenganencuentavariacionesculturalesy
posiblesdiferenciasquesurjanalolargodelavida.
Debentenercriteriosdeexclusinparaalertaralos
usuariosdelaposibilidaddequesurjanconfusionescon
otrostrminosrelacionados.
4.Consideracionesadicionalessobrela
terminologa
Laterminologadecualquierclasificacinestableceladistincin
dimensinodominiopodrandefinirseconprecisinpara
empleamosparadescribiresemundo.Porejemplo,lostrminos
fundamentalentreelfenmenoqueseestclasificandoyla
estructuradelaclasificacinensmisma.Pornorma,es
importantedistinguirentreelmundoylostrminosque
hacerreferenciaalmundoreal,mientrasquecomponentey
categorasedefinenparahacerreferenciaalapropia
clasificacin.
Alavez,existeunacorrespondencia(ej.emparejamiento)entre
esostrminos,porloqueesposiblequeungrannmerode
usuariospuedaemplearesostrminosindistintamente.Sin
embargo,encircunstanciasenlasquelosrequerimientossonms
estrictos,porejemploparacrearbasesdedatoso modelosde
investigacin,resultaindispensablequelosusuariosidentifiquen
porseparado,yempleandounaterminologaespecfica,cuales
sonloselementosdelmodeloconceptualycualeslosdela
estructuradelaclasificacin.
214
Gua para codificar la CIF CIF
lejanasdemaneraquelagravedaddelasdificultadesdeagudeza
visualpuedasercodificadacomonula,leve,moderada,gravey
total.
Trminosdeinclusin
Lostrminosdeinclusinaparecenlistadosdespusdela
definicindemuchascategoras.Lostrminosdeinclusinse
incluyenparaguiarelcontenidodelacategora,yportantono
pretendenserexhaustivos.Enelcasodelostemsdesegundo
nivel,lasinclusionescubrendemaneraimplcita,todoslostems
detercernivel.
Trminosdeexclusin
Lostrminosdeexclusinseincluyencuando,debidoala
semejanzaconotrostrminos,laaplicacinpuederesultar
complicada.Porejemplo,puedepensarsequelacategora
Higienepersonalrelacionadaconlosprocesosdeexcrecin
incluyelacategoraCuidadodelaspartesdelcuerpo.Para
distinguirlasdos,sinembargo,Higienepersonalrelacionada
conlosprocesosdeexcrecinseexcluyedelacategorad520
Cuidadodepartesdelcuerpoysecodificaend530.
Otroespecificado
Alfinaldecadagrupodetemsdetercerocuartonivel,yalfinal
decadacaptulohaycategorasdeotroespecificado
(identificadosporelnmero8alfinaldelcdigo).stas
permitenlacodificacindeaspectosdelfuncionamientoqueno
estnincluidosdentrodeningunaotracategoraespecfica.
Cuandoseutilizaotroespecificado,elusuariodebeespecificar
elnuevotemenunalistaadicional.
220
Gua para codificar la CIF CIF
inferenciaapartirdeotrasfunciones,yaqueesafuncin
corporalnoesdirectamenteobservable).
3.ModalidadesdeCodificacinparael
componenteFactoresAmbientales
Sepuedenempleartresmodalidadesdiferentesdecodificacin
paralosFactoresAmbientales:
Modalidad 1
LosFactoresAmbientalessecodificanindependientemente,sin
estarrelacionadosconFuncionesoEstructurasCorporaleso
ActividadesyParticipacin.
FuncionesCorporales _______________
EstructurasCorporales _______________
ActividadesyParticipacin _______________
Ambiente _______________
Modalidad 2
LosFactoresAmbientalessecodificanparacadacomponente.
FuncionesCorporales ________ Cdigoe________
EstructurasCorporales________ Cdigoe________
ActividadesyParticipacin ____ Cdigoe_________
Modalidad 3
LosFactoresAmbientalessecodificanparaloscalificadoresde
capacidadydesempeo/realizacinenelcomponentede
ActividadyParticipacindecadatem.
Calificadordedesempeo/realizacin _____Cdigoe_______
Calificadordecapacidad _____Cdigoe_______
226
Gua para codificar la CIF CIF
Unavezqueunadeficienciaestpresente,sepuedesituardentro
deunaescaladegravedadusandoelcalificadorgenrico.Por
ejemplo:
b7302.1 DeficienciaLEVEdelafuerzadelosmsculos
deunladodelcuerpo (524%)
b7302.2 DeficienciaMODERADAdelafuerzadelos
msculosdeunladodelcuerpo (2549%)
b7302.3 DeficienciaGRAVEdelafuerzadelosmsculos
deunladodelcuerpo (5095%)
b7302.4 DeficienciaCOMPLETAdelafuerzadelos
msculosdeunladodelcuerpo (96100%)
Laausenciadeunadeficiencia(deacuerdoconunalneabase
predefinida)seindicaconunvalor0paraelcalificadorgenrico.
Porejemplo:
b7302.0 NOexistedeficienciadelafuerzadelosmsculosde
unladodelcuerpo
Sinohaysuficienteinformacinparaespecificarlagravedadde
ladeficiencia,sedeberusarelvalor8.Porejemplosila
historiaclnicadeunapersonaindicaqueestsufriendode
debilidadenlapartederechadesucuerposindarmsdetallesse
puedeaplicarelsiguientecdigo:
b7302.8 Deficienciaenlafuerzadelosmsculosdeunladodel
cuerpo,noespecificada
Puedehabersituacionesenlasqueseainapropiadoaplicarun
cdigoespecfico.Porejemploelcdigob650Funciones
relacionadasconlamenstruacinnosepuedeaplicarenmujeres
antesodespusdeunaciertaedad(pre-menarquiaopost-
menopausia).Paraestoscasosseasignaelvalor9:
b650.9 Funcionesrelacionadasconlamenstruacin,no
aplicable
228
CIF Gua para codificar la CIF
Correlatos estructurales de Funciones Corporales
LasclasificacionesdeFuncionesyEstructurasCorporaleshan
sidodiseadasparafuncionarenparalelo.Cuandoseutilizael
cdigodeunaFuncinCorporal, elusuariodeberacomprobar
sielcorrespondientecdigodelaEstructuraCorporales
aplicable.Porejemplo,lasFuncionesCorporalesincluyenlos
sentidoscorporalesbsicoscomoVistayfuncionesrelacionadas
b210-b229ysuscorrelatosestructuralessucedenentres210-
s230Ojoyestructurasrelacionadas.
Consideracin de interrelaciones entre deficiencias
Lasdeficienciaspuedenprovocarotrasdeficiencias;porejemplo
lafuerzamuscularpuedeincapacitarlasfuncionesde
movimiento,lasfuncionescardacaspuedenrelacionarsecon
funcionesrespiratorias,lapercepcinconelpensamientoetc.
Identificacin deficiencias en funciones corporales
Paraaquellasdeficienciasquenosiemprepuedenserobservadas
directamente(ej.funcionesmentales)elusuariopuedeinferirla
deficienciabasndoseenlaobservacindelaconducta.Por
ejemplo, enunentornoclnicolamemoriapuedeserevaluadaa
travsdepruebasestandarizadas,yapesardequenoesposible
observarrealmentelasfuncionescerebrales,enfuncindelos
resultadosdelostests,esrazonableasumirquelasfunciones
mentalesdelamemoriaestn daadas.
4.2 Codificacin de Estructuras Corporales
Definiciones
Estructuras corporales sonpartesanatmicasdelcuerpocomo
losrganos,lasextremidadesysuscomponentes.Deficiencias
sonproblemasenlasfuncionesoestructurascorporalescomo
unadesviacinoprdidasignificativa.
229
r)
r)
____
Gua para codificar la CIF CIF
Utilizacin de calificadores para codificar Estructuras Corporales
Lasestructurascorporalessecodificancontrescalificadores.El
primercalificadordescribelaextensinomagnituddela
deficiencia,elsegundocalificadorseutilizaparaindicarla
naturalezadelcambioyeltercercalificadorindicalalocalizacin
deladeficiencia.
Extensindeladeficiencia(primercalificador)
Naturalezadeladeficiencia(segundocalificado
Localizacindeladeficiencia(tercercalificado
s7300.__
Losesquemasdescriptivosutilizadosparalostrescalificadores
aparecenenlaTabla1.
230
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Gua para codificar la CIF CIF
uniforme.Estecontexto/entornopuedeserllamadouniforme
onormalizado.Portanto,capacidadreflejalahabilidad
ajustadaenfuncindelambientedelindividuo.Esteajustedebe
serigualparatodaslaspersonasyentodoslospases,paraquese
puedanestablecercomparacionesinternacionales.Paraser
precisoslascaractersticasdelcontexto/entornouniformeo
normalizadosepuedencodificarutilizandoelcomponente
FactoresAmbientales.Laseparacinentrecapacidady
desempeo/realizacinreflejaladiferenciaentrelosefectosdel
contexto/entornoactualyeluniforme,yportanto,proporciona
unaguatilsobreloquepuedehacerseenelcontexto/entorno
delindividuoparamejorarsudesempeo/realizacin.
Habitualmente,elcalificadordecapacidadsinayudaseutiliza
paradescribirlahabilidadrealdelindividuosinquesea
aumentadaportecnologaodispositivosdeayudaniporterceras
directamente.Lanaturalezadelfacilitadorolabarrerasepuede
refierealcontexto/entornoactualdelindividuo,lapresenciade
personas.Dadoqueelcalificadordedesempeo/realizacinse
ayudadeterceraspersonasolautilizacindetecnologay
dispositivosdeayudaodebarreraspuedeserobservada
describirempleandolaclasificacindeFactoresAmbientales.
Calificadoresopcionales
Loscalificadorestercerosycuartos(opcionales)proporcionana
losusuarioslaposibilidaddecodificarlacapacidadconayuday
eldesempeo/realizacinsinayuda.
234
Gua para codificar la CIF CIF
Calificadordedesempeo(primercalificador)
Calificadordecapacidadsinayuda
(segundocalificador)
Calificadordecapacidadconayuda
(tercercalificador)
Calificadordedesempeosinayuda
(cuartocalificador)
Calificadoradicional(quintocalificador)
d4500. __ __ __ __ __
Matrizde
informacin
Opcional Adicional(endesarrollo)
(pordefecto)
Loscalificadoresdecapacidadydedesempeo/realizacin
puedenusarseconysinayuda,deterceraspersonaso
dispositivosdeayuda,ydeacuerdoconlasiguienteescala
(dondexxxindicaelnmerodeldominiodesegundonivel):
xxx.0 NOhayproblema
xxx.1ProblemaLEVE
xxx.2 ProblemaMODERADO
xxx.3 ProblemaGRAVE
xxx.4 ProblemaCOMPLETO
xxx.8 noespecificado
xxx.9noaplicable
236
CIF Gua para codificar la CIF
Cundousarelcalificadordedesempeo/realizacinycundoel
decapacidad
Cualquieradelosdoscalificadorespuedeutilizarseparalas
categoraslistadas.Perolainformacinrecogidaencadacaso
serdistinta.Cuandoseutilizanlosdoscalificadores,el
resultadoeslasumadedosconstructos,ejemplo:
d4500.2_
d4500.21
d4500._1
Si sloseutilizauncalificador,entonceselespacionousadono
deberrellenarsecon.8.9,sinodejarseenblanco,yaqueestos
dosdgitossonvaloresempleadosenlaevaluacineimplicara
queelcalificadorseestutilizando.
Ejemplosdelaaplicacindelosdoscalificadores
d4500 Andardistanciascortas
Paraelcalificadordedesempeo/realizacin,estedominiose
refierealdesplazamientoapie,enelcontexto/entornoactualde
lapersona,comosobredistintassuperficiesycondiciones,conel
usodeunbastn,andador,uotratecnologadeayuda,para
distanciasdemenosdeunkilmetro.Porejemplo,el
desempeo/realizacindeunapersonaquehaperdidosupierna
enunaccidentedetrabajoyquedesdeentonceshautilizadoun
bastn,peroexperimentadificultadesmoderadasparaandar
porquelasacerasensuvecindariosonmuyempinadasy
resbaladizas,puedecodificarsedelasiguientemanera:
d4500.2_ restriccinmoderadaeneldesempeo/realizacindeandar
distanciascortas
237
Gua para codificar la CIF CIF
determinarsihaygruposdefactoresambientalesclaramente
definidosqueintegrencadaunodeesostrminosglobales.
Primercalificador
Acontinuacinsemuestralaescalanegativaypositivapara
valorarelgradoenqueunfactorambientalactacomobarrerao
facilitador.Unpuntodecimalaisladoindicaqueesunabarrera,y
elsigno+indicaqueesunfacilitador:
xxx.0 NOhaybarrera xxx+0 NOhayfacilitador
xxx.1 BarreraLIGERA xxx+1 FacilitadorLIGERO
xxx.2 BarreraMODERADA xxx+2 FacilitadorMODERADO
xxx.3 BarreraGRAVE xxx+3 FacilitadorGRAVE
xxx.8 Barrera,noespecificada xxx+8facilitador,noespecificado
xxx.9 noaplicable xxx.9 noaplicable
xxx.4 BarreraCOMPLETA xxx+4 FacilitadorCOMPLETO
240
CIF Agradecimientos
Anexo3
Agradecimientos
EldesarrollodelaCIDDMnohubierasidoposiblesinelextenso
apoyodemuchagentedediferentespartesdelmundoquehan
dedicadounagrancantidaddetiempoyenergayhan
organizadolosrecursosparaunareddetrabajointernacional.
Aunquenoesposibleagradecrseloatodosellos,losprincipales
centros,organizacionesypersonassecitanacontinuacin.
CentroscolaboradoresdelaOMSparalaCIF
Australia: AustralianInstituteofHealthandWelfare,GPOBox570,
CanberraACT2601,Australia.Contact:RosMadden.
Canad: CanadianInstituteforHealthInformation,377Dalhousie
Street,Suite200,Ottawa,OntarioKIN9N8,Canada.Contact:Helen
Whittome.
EEUU: NationalCenterforHealthStatistics,Room1100,6525
BelcrestRoad,HyattsvilleMD20782,USA.Contact:PaulJ.Placek.
Francia: CentreTechniqueNationald`EtudesetdeRecherchessur
lesHandicapsetlesInadaptations(CTNERHI),236bis,ruedeTolbiac,
75013Paris,France.Contact:MarcMaudinet.
Japn: JapanCollegeofSocialWork,3-1-30Takeoka,Kiyose-city,
Tokyo204-8555,Japan.Contact:HisaoSato.
PasesBajos: NationalInstituteofPublicHealthandthe
Environment,DepartmentofPublicHealthForecasting,Antonievan
Leeuwenhoeklaan9,P.O.Box1,3720BABilthoven,TheNetherlands.
Contacts:WillemM.Hirs,MarijkeW.deKleijn-deVrankrijker.
241
Agradecimientos CIF
PasesNrdicos: DepartmentofPublicHealthandCaring
Sciences,UppsalaSciencePark, SE75185Uppsala,Sweden.Contact:
BjrnSmedby.
ReinoUnidodeGranBretaaeIrlandadelNorte: National
HealthSystemInformationAuthority,CodingandClassification,
Woodgate,Loughborough,LeicsLE112TG,UnitedKingdom.Contacts:
AnnHarding,JaneMillar.
Gruposdetrabajo
InternationalTaskForceonMentalHealthandAddictive,Behavioural,
Cognitive,andDevelopmentalAspectsofICIDH,Chair:CilleKennedy,
OfficeofDisability,AgingandLong-TermCarePolicy,Officeofthe
AssistantSecretaryforPlanningandEvaluation,DepartmentofHealth
Education,FrankPorterGrahamChildDevelopmentCenter,CB#8185,
ChildrenandYouthTaskForce,Chair:RuneJ.Simeonsson,Professorof
andHumanServices,200IndependenceAvenue,SW,Room424E,
Washington,DC20201,USA.Co-Chair:KarenRitchie.
UniversityofNorthCarolina,ChapelHill,NC27599-8185,USA.Co-
Chair:MatildeLeonardi.
EnvironmentalFactorsTaskForce,Chair:RachelHurst,11Belgrave
Road,LondonSW1V1RB,England.Co-Chair:JaniceMiller.
Redes
LaReddeHablaHispanaenDiscapacidades(TheSpanishNetwork).
Coordinador:JosLuisVzquez-Barquero,UnidaddeInvestigacinen
PsiquiatriadeCantabria,HospitalUniversitario"Marquesde
Valdecilla",Avda.Valdecillas/n, Santander39008,Spain.
CouncilofEuropeCommitteeofExpertsfortheApplicationofICIDH,
CouncilofEurope,F-67075,Strasbourg,France.Contact:LauriSivonen.
242
CIF Agradecimientos
Organizacionesnogubernamentales
AmericanPsychologicalAssociation,750FirstStreet,N.E.,Washington,
DC 20002-4242,USA.Contacts: GeoffreyM.Reed,JayneB.Lux.
DisabledPeoplesInternational,11BelgraveRoad,LondonSW1V1RB,
England.Contact:RachelHurst.
EuropeanDisabilityForum,SquareAmbiorix,32Bte2/A,B-1000,
Bruxelles,Belgium.Contact:FrankMulcahy.
EuropeanRegionalCouncilfortheWorldFederationofMentalHealth
(ERCWFM),BlvdClovisN.7,1000Brussels,Belgium.Contact:John
Henderson.
InclusionInternational,13DChemindeLevant,F-01210Ferney-
Voltaire,France.Contact:NancyBreitenbach
RehabilitationInternational,25E.21stStreet,NewYork,NY10010,
USA.Contact:JudithHollenweger,Chairman,RIEducation
Commission,InstituteofSpecialEducation,UniversityofZurich,
Hirschengraben48,8001Zurich,Switzerland.
Consultores
LaOMSinvitaconsultoresqueaportaronunaayuda
incalculableenelprocesoderevisin.Sonlosquesecitana
continuacin.
ElizabethBadley,JeromeE.Bickenbach,NickGlozier,Judith
Hollenweger,CilleKennedy,JaneMillar,JaniceMiller,JrgenRehm,
RobinRoom,AngelaRoberts,MichaelF.Schuntermann,Robert
TrotterII,DavidThompson(editorialconsultant)
243
Agradecimientos CIF
TraduccindelaCIFenlosidiomasoficiales
delaOMS
LaCIFseharevisadoenmuchosidiomasteniendosolamente
comoidiomadetrabajoelingls.Latraduccinyelanlisis
lingsticohansidounaparteesencialdelprocesoderevisin.
LossiguientescolaboradoresdelaOMShanrealizadoenlos
idiomasoficialesdelaOMSlatraduccin,elanlisislingsticoy
larevisineditorialdelaclasificacin.Sepuedenencontrarotras
traduccionesenlapginawebdelaOMS:
http://www.who.int/classification/icf
rabe
Traduccinyanlisislingstico:AdelChaker,RidhaLimem,
NajehDaly,HayetBaachaoui,AmorHaji,MohamedDaly,Jamil
Taktak,SadaDouki
RevisineditorialrealizadaporOMS/EMRO:KassemSara, M.
HaythamAlKhayat,AbdelAzizSaleh
Chino
Traduccinyanlisislingstico:QiuZhuoying(co-ordinator),
HongDong,ZhaoShuying,LiJing,ZhangAimin,WuXianguang,Zhou
Xiaonan
RevisineditorialrealizadaporelCentroColaboradordela
OMSenChinayOMS/WPRO:DongJingwu,ZhouXiaonanyY.C.
Chong
Francs
TraduccinyanlisislingsticorealizadoporlaOMSde
Ginebra:PierreLewalle
RevisineditorialrealizadaporlosCentrosColaboradoresdela
OMSenFranciayenCanad:CatherineBarralyJaniceMiller
244
CIF Agradecimientos
Espaol
Traduccin,anlisislingsticoyrevisineditorialrealizadapor
elCentroColaboradorenEspaajuntoconlaRHHDy
OMS/OPS:J.L.Vzquez-Barquero(Coordinador),Alvaro
BilbaoBilbao,JuanFranciscoDezManrique,AnaDezRuiz,
LuisGaitePindado,AnaGmezSili,SaraHerreraCastanedo,
MartaUriarteItuio,ElenaVzquezBourgonArmando
Vsquez,MaradelConsueloCrespo,AnaMaraFossattiPons,
BenjamnVicente,PedroRioseco,SergioAguilarGaxiola,
CarmenLaraMuoz,MaraElenaMedinaMora,MaraEsther
AraujoBazn,CarlosCastillo-Salgado,RobertoBecker,
MargaretHazlewood
Ruso
Traduccinyanlisislingstico:G.Shostka(Coordinador),
VladimirY.Ryasnyansky,AlexanderV.Kvashin,SergeyA.Matveev,
AlekseyA.Galianov
ERevisineditorialrealizadaporelCentroColaboradordela
OMSenRusia:VladimirK.Ovcharov
Participantesindividualesenelprocesode
revisin
Msde1800personasen65estadosmiembrosdelaOMS
participaronactivamenteenelprocesoderevisin.EnelAnexo
10delaversincompletadelaCIFsepuedeencontrarunalista
detalladadelosparticipantes.
245
Agradecimientos CIF
OrganizacionesdelsistemadelasNaciones
Unidas
InternationalLabourOrganization(ILO)
SusanParker
UnitedNationsChildrensFund(UNICEF)
HabibiGulbadan
UnitedNationsStatisticalDivision
MargaratMbogoni
JoannVanek
UnitedNationsStatisticalInstituteforAsiaandthePacific
LauKakEn
UnitedNationsEconomicandSocialCommissionforAsia
andPacific
BijoyChaudhari
OrganizacinMundialdelaSalud
Oficinasregionales
frica:C.Mandlhate
Amrica(PanAmericanHealthOrganisation):Carlos
Castillo-Salgado,RobertoBecker,MargaretHazlewood,
ArmandoVzquez
Europa:B.SerdarSavas,AnatoliNossikov
MediterrneoOriental:A.Mohit,AbdelAzizSaleh,Kassem
Sara, M.HaythamAlKhayat
PacficoOccidental:R.Nesbit,Y.C.Chong
SudesteAsitico:ThanSein,MyintHtwe
246
CIF Agradecimientos
Oficinasprincipales
VariosdepartamentosdelasoficinasprincipalesdelaOMS
estuvieroncomprometidosenelprocesoderevisin.Los
miembrosquecontribuyeronenelprocesoderevisinsecitana
continuacinjuntoconsusrespectivosdepartamentos.
M.Argandoa,formerlyofDepartmentofSubstanceAbuse
Z.Bankowski,CouncilforInternationalOrganizationsof
MedicalSciences
J.A.CostaeSilva,formerlyDivisionofMentalHealthand
PreventionofSubstanceAbuse
S.Clark,DepartmentofHealthInformation,Management
andDissemination
M.A.Jansen,formerlyofDepartmentofMentalHealthand
SubstanceDependence
C.Djeddah,DepartmentofInjuriesandViolencePrevention
A.Goerdt,formerlyofDepartmentofHealthPromotion
M.Goracci,formerlyofDepartmentofInjuryPrevention
andRehabilitation
A.LHours,GlobalProgrammeonEvidenceforHealth
Policy
A.Lopez,GlobalProgrammeonEvidenceforHealthPolicy
J.Matsumoto,DepartmentofExternalCooperationand
Partnerships
C.Mathers,GlobalProgrammeonEvidenceforHealth
Policy
C.Murray,GlobalProgrammeonEvidenceforHealthPolicy
H.Nabulsi,formerlyofIMPACT
E.Pupulin,DepartmentofManagementof
NoncommunicableDiseases
247
Agradecimientos CIF
C.Romer,DepartmentofInjuriesandViolencePrevention
R.Sadana,GlobalProgrammeonEvidenceforHealthPolicy
B.Saraceno,DepartmentofMentalHealthandSubstance
Dependence
A.Smith,DepartmentofManagementofNoncommunicable
Diseases
J.Salomon,GlobalProgrammeonEvidenceforHealth
Policy
M.Subramanian,formerlyofWorldHealthReporting
M.Thuriaux,formerlyofDivisionofEmergingandother
CommunicableDiseases
B.Thylefors,formerlyofDepartmentofDisability/Injury
PreventionandRehabilitation
Canelik,PierreLewalle,MatildeLeonardi,SendaBennaissay
LuisPrietollevaronacaboaspectosespecficosdeltrabajode
revisin.
M.Weber,DepartmentofChildandAdolescentHealthand
Development
SibelVolkanyGraziaMotturiproporcionaronapoyo
administrativoydesecretariado.
SomnathChatterji,ShekharSaxena,NenadKostanjsekyMargie
Schneiderrealizaronlarevisin,tomandoenconsideracinlos
informesrecibidos.
T.Bedirhanstnorganizycoordinelprocesoderevisiny
elproyectoglobaldelaCIF.
248
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OMS
OPS
IMSERSO
C
I
F
Clasificacin
Internacional del
Funcionamiento,
de la Discapacidad
y de la Salud
Versin abreviada
Organizacin
Mundial
de la Salud
Organizacin
Panamericana
de la Salud
cubierta CIF ok 5/11/04 12:12 Pgina 1
P.V.P.: 9,15 (14 fr. suizos)
Precio en los pases en desarrollo: 6,53 (10 fr. suizos)
ISBN: 92-4-154544-5
ISBN: 84-8446-077-0 (edicin espaola)