REPBLICA BOLIVARIANA DE

VENEZUELA
MINISTERIO DE EDUCACION
SUPERIOR
COLEGIO UNIVERSITARIO DE LOS
TEQUES
CECILIO ACOSTA
PROGRAMA DE ENFERMERIA
INTEGRAL
MISION SUCRE
NCLEO - CARABOBO
Bachilleres
Yerlin Rosales
Ana Gonzles
Nancy Rosales
Tutora
MgCs. Maryuri
Gonzalez
Guacara, Junio 2012
CONCEPTO
OBJETIVOS
Arreglo de Cama Ocupada
Equipo

Una bandeja.
Dos sbanas.
Una funda.
Un dispositivo o recolector de ropas sucias.
Un hule tirante.
Una sbana tirante (ambos doblados a la mitad).
Una frazada (si fuera necesario).
Paraban.
Una silla o baranda, si fuera necesario, para evitar
traumatismos al paciente.
Procedimiento
1. Integrar el quipo y colocarlo en orden inverso
al que se va a usar, sobre la silla de la unidad
clnica, previa colocacin de almohada.

2. Retirar mesa puente o de noche y colocar la silla
hacia la piecera de la cama.

3. Aflojar toda la ropa de cama por el lado contrario
al que se encuentra el bur o la mesa de noche.

4. Retirar pieza por pieza doblando o enrollndolas
segn el caso y colocarlos ya sea en el tnico o
sobre el respaldo de la silla si se van a cambiar por
piezas limpias.
5. Realizar aseo de cama conforme a los pasos sealados en el aseo
diario de la unidad del paciente.

6. Colocar la sbana a partir de la parte media superior del colchn y
deslizarla hacia el nivel del extremo inferior de est.

7. Fijar la sbana en la esquina externa superior del colchn mediante
una cartera.
8Colocar el hule clnico sobre tercio medio del colchn y sobre
ste la sbana clnica, procurando fijarla por debajo de los bordes
superior e inferior del hule.

9. Introducir los extremos sobrantes de las tres piezas colocadas
por debajo del colchn.

10. Pasar al lado contrario de la cama y llevar a cabo los pasos
anteriores utilizadas para fijar la ropa.
11. Colocar la sbana superior sobre el colchn a partir de borde medio superior y
sobre sta y a 15 o 25 cm hacia abajo, el cobertor.

12. Doblar sobre el borde superior el cobertor el extremo correspondiente de la
sbana; este doblez se le llama "cortesa".

13. Colocar colcha en parte media superior del colchn y deslizarla hacia abajo y
hacer carteras en esquinas externas inferiores del colchn.

14. Vestir la almohada y colocrsela al paciente.
Bao en Cama
CONCEPTO
OBJETIVOS
Equipo
1.Dos toallas, una para la cara y la otra para el cuerpo.
2.Un pao para lavarse.
3.Jabn.
4.Una palangana para el agua del bao.
5.Equipo higinico, desodorante, talco, locin.
6.Una manta para cubrir al paciente durante el bao.
7.Agua entre 43 a 46 grados C, deber tener la
temperatura adaptada a cada enfermo.
8.Una bata o pijama limpia.
9.Un pato o pito.
10.Guantes.

Procedimiento

1.Explique lo que va a hacer, adapte la explicacin a las necesidades del
enfermo. (Esto tranquiliza al paciente facilitndole informacin sobre lo
que va a ocurrir).

1.Asegrese de que la habitacin est libre de corrientes de aire,
cerrando las ventanas y las puertas. (Las corrientes de aire aumentan las
prdidas de calor del cuerpo por conduccin.)

1.Proporcionarle intimidad, echando las cortinas o cerrando las puertas
(la higiene es un asunto personal).

1.Ofrezca al enfermo un pito o pato (estar ms cmodo despus de
evacuar y es aconsejable antes de la limpieza del perin).

1.Lavarse las manos (esto evita la transmisin de microorganismos al
paciente).

1.Qutele la bata al usuario y colquele la manta para cubrir al paciente.

1.Haga una manopla con el pao para lavarse (una manopla de bao
retiene el agua y el calor mejor que un pao suelto).

1.Ponga una toalla en el pecho del paciente.

1.Lave los ojos del enfermo solo con agua y squelos bien. Emplee
una esquina distinta para cada ojo y limpie de adentro hacia fuera (el
empleo de esquinas separadas cuida la transmisin de
microorganismos de un ojo a otro).

1.Pregntele al enfermo si desea usar jabn en la cara. Lvele la
cara, el cuello y los odos (el jabn tiene un efecto secante y la cara
que est expuesta al aire tiende a resecarse).

1.Coloque la toalla de bao a lo largo del brazo del enfermo. Lave y
seque esta extremidad empleando fricciones largas y firmes. Lave
bien las axilas (la toalla de bao evita que se moje la cama, las
fricciones firmes desde las reas distales a las proximales
incrementan el retorno venoso).


1.Ponga las manos del paciente en la palangana, lvelas y squelas,
prestando atencin especial a los espacios interdigitales.

1.Doble la manta de bao debajo del rea pbica del enfermo y
coloque la toalla a lo largo del pecho y del abdomen. Mantenga
esas reas cubierta con la toalla entre el lavado y el aclarado,
sustituya la manta de bao cuando las haya secado.

1.Envuelva una pierna y un pie con la manta de bao,
asegurndose de que el rea pbica quede bien tapada. Coloque la
toalla de bao extendida debajo de la otra extremidad inferior y
lvela, seque esa pierna y repita la operacin con la otra.

1.Lave los pies sumergindolos en el agua de la palangana.


1.Cambie el agua (se hace cada vez que sea necesario).

1.Ayude al usuario a adoptar una posicin lateral, lave y seque
la espalda, los glteos y la parte superior de los muslos. De un
masaje en la espalda.

1.Ayude al usuario a colocar en posicin supina y limpie el
perin.

1.Asstale para que se ponga una bata o pijama limpia.

1.Colabore con el aseo del cabello, boca y las uas.

1.Haga la cama del usuario.

1.Aydele a adoptar una posicin cmoda.

1.Reportar cualquier dato anormal o extrao observado durante
el bao.

Enemas

Definicin

Es la introduccin por va rectal de una cantidad de lquido con fines
teraputicos.
Objetivos

Limpiar el intestino.
Desintoxicar el organismo.
Aliviar la flatulencia.
Complementar tratamiento antiherminticos.
Evitar esfuerzos al paciente durante la defecacin.

Clases de Enemas

Enema evacuador.
Enema de retencin

Equipo:
1.Bandeja con:
2.Sonda rectal.
3.Lubricante.
4.Rionera.
5.Papel higinico.
6.Pinza si el tubo de caucho no tiene llave de paso.
7.Un centro de caucho o goma.
8.Bolsa para desperdicios.
9.Pato.
10.Cubre pato.

Lleve el equipo a la unidad del paciente.

explquele el procedimiento que se le va a realizar.

coloque el pato sobre la silla y la bandeja sobre la mesa de noche.

saque el aire del tubo inigador.

acueste al paciente en posicin de Sing.

retire las almohadas, afloje el tendido por el lado donde va a trabajar,
descubra solo la parte necesaria.

coloque el protector de caucho.

separar los glteos e introduzca la sonda previamente lubricada unos 10
cm., por el recto, en una forma suave y sostenga.

abra la llave o pinza, levante el inigador a la altura indicada confirme
con el paciente si la solucin est entrando a una presin que resista

indique al paciente que respire por la boca y que detenga la defecacin,
cierre la llave o pinza cuando la solucin se haya terminado

retire la sonda con papel higinico, squela del caucho y colquela
dentro de la rionera.

Anime al paciente para que retenga el enema de 5 a 10 minutos en
caso de que no pueda hacerlo psele el pato, si puede levantarse
indquele que utilice el bao.

Colocar el equipo en sitio seguro.
Colocacin de Batas
Tcnica

Con base en la aplicacin de los principios
cientficos relacionados con la asepsia en el
campo quirrgico, realizar los siguientes
pasos:

* Tomar la bata con una mano, deslizarla y
mantenerla retirada del cuerpo, y sujetarla
por la parte superior.

* Localizar sisas e introducir dentro de las
mangas ambas manos hacia adelante. (de
acuerdo con el procedimiento abierto,
cerrado o asistido de colocacin de guantes,
dejar o no salir las manos de las mangas).

El personal de enfermera circulante ajustar la bata, tirando de esta a la altura
de las sisas. Anudar las cintas de cuello, teniendo cuidado de no tocar la cara
externa de la bata quirrgica de las partes anterior y laterales.

El instrumentista se calza los guantes con tcnica cerrada y el circulante termina
de acomodar.
Una vez calzados los guantes, el personal de
enfermera instrumentista toma una bata a la
altura de los hombros por su cara externa para
presentarla al cirujano.

* El cirujano introduce ambas manos dentro de
las mangas en igual forma que el personal de
enfermera instrumentista.

* El personal de enfermera circulante ajusta y
anuda la bata al cirujano de la misma manera
en que lo hizo con el personal de enfermera
instrumentista.