1

1. INTRODUCCIN
El cuidado de enfermera es un proceso que comprende juicios y actos
dirigidos a la promocin y restablecimiento del equilibrio en los sistemas humanos.
El cuidado de enfermera se lleva a cabo gracias a la relacin de colaboracin entre
la enfermera y el usuario que incluye la comunicacin interpersonal entre ellos y con
otras personas importantes para el usuario quienes forman parte del sistema de
salud.
Deseando lograr una buena administracin y equipo de trabajo los cuales
son:
Proporcionar cuidados de enfermera respetando la dignidad y la unidad de
la persona, para contribuir a la recuperacin de su estado de salud, involucrando a la
familia.
Identificar problemas reales y/o potenciales en base a patrones funcionales.
Establecer una relacin de empata y comunicacin con el paciente.
Identificar el medio fsico, psicolgico y social; en el que se desenvuelve el
paciente.
Permitir la adopcin de nuevas conductas que le ayuden a la paciente a
mantener su propio bienestar.
A continuacin estaremos conociendo acerca del tema mencionado.







2

2. REFERENCIAL TERICO
2.1 PROCESO ADMINISTRATIVO EN LA GESTION DE LOS SERVICIOS
ENFERMEROS
El proceso administrativo es el arte de planear, organizar, liderar y controlar
los esfuerzos de los miembros de la organizacin para lograr objetivos
organizacionales establecidos.
2.1.1 Diferencie entre funciones administrativas y proceso administrativo.
La diferencia entre funciones administrativas y proceso de administracin es
que los primeros son funciones que se deben cumplir para lograr una correcta
administracin, mientras que el proceso es el cmo se va a llevar a cabo la
administracin de la institucin.
2.1.2 Proceso Administrativo Aplicado a los Servicios de Enfermera.
La enfermera en su actual concepcin, es el reflejo de las transformaciones
que el concepto de salud ha sufrido en el transcurso de los aos. Este personal ha
tenido una actuacin en el contexto actual con importantes aporte en la salud de la
poblacin, hecho que lo distingue como promotor del desarrollo humano que
produce no solo cuidados de salud, sino adems valores, cualidades que van hacia
el mejoramiento de la salud de las personas.
2.1.3 Segn la OMS establece las siguientes normas que amparan al
profesional de enfermera
.Determinar las necesidades de este personal.
.Reforzar la capacidad gerencial y fortalecer la posicin del personal de
enfermera.
.Promulgar disposiciones legales que aseguren buenos servicios de
enfermera.
.Fortalecer la enseanza de enfermera y que se adecuen los planes de
estudio de acuerdo con las estrategias de salud.
.Apoyar las investigaciones sobre servicios de salud que aseguren la
contribucin ptima de enfermera.
3

.Velar porque sean adecuadas las condiciones de trabajo, con el fin de
sostener la motivacin del personal y mejorar la calidad de los servicios.

2.2 FUNCIONES DE ENFERMERIA EN EL PRIMER NIVEL DE ATENCION DE
SALUD ENFERMERA O Y LICENCIADOS
Participar en la confeccin, anlisis y discusin de la situacin de salud
de su poblacin, detectando grupos vulnerables, factores de riesgo e implementando
acciones tendentes a su disminucin y/o eliminacin.
Ejecutar acciones que den solucin a los problemas de salud,
identificados en el Anlisis de la Situacin de Salud.
Participar en los programas de vigilancia epidemiolgica establecidos
por el SNS.
Ejecutar acciones comprendidas en los programas de salud que den
solucin a los problemas de su comunidad.
Realizar y controlar el proceso de Atencin de Enfermera, como
mtodo cientfico de la profesin.
Registrar en la historia clnica toda la informacin disponible sobre los
problemas identificados en los individuos, la familia y la comunidad.
Valorar la informacin recogida para realizar acciones de enfermera,
registrndolas en la HC.
Evaluar las respuestas del individuo, la familia o la comunidad al
tratamiento y los cuidados de enfermera, registrarlos en la HC.
Ejecutar actividades de promocin y fomento de la salud a los
individuos, la familia y la comunidad.
2.2.1 Gestiones administrativos de enfermera
Planificar y controlar los cuidados de enfermera.
Participar en el planeamiento de acciones interdisciplinarias e
intersectoriales en los diferentes niveles de atencin de salud.
Asesorar en materia de planificacin sanitaria en los mbitos
institucional, de servicio, municipal, provincial y nacional.
Asesorar en materia de enfermera en los mbitos institucional, de
servicio, municipal, provincial y nacional.
4

Administrar unidades y/o servicios de salud en los distintos niveles de
atencin.
Dirigir el equipo de enfermera en unidades de atencin comunitaria.
Disear, implementar y participar en programas de evaluacin de la
calidad de la actividad de enfermera y establecer estndares para su medicin.
Establecer polticas de atencin, educacin e investigacin en
enfermera.
Velar por la organizacin de la estacin de trabajo del personal de
enfermera.
Controlar y cumplir los principios de asepsia y antisepsia.
Ejecutar y controlar el cumplimiento de los principios ticos y bioticos.
Desarrollar actividades administrativas en dependencia de la
composicin del Equipo de Trabajo de Enfermera.
Participar y/o dirigir las reuniones del servicio de enfermera que sean
programadas segn la pirmide del Equipo de Trabajo de Enfermera.
Participar en las tcnicas administrativas y cientficas de enfermera.
Supervisar el rea de desempeo de enfermera para mantener y
mejorar los servicios.
2.3 GESTIONES DE ENFERMERIA
2.3.1 Gestiones de Investigacin
Realizar y/o participar en investigaciones en enfermera y otras reas
con el objetivo de contribuir al desarrollo profesional y al mejoramiento de la salud de
la poblacin. Divulgar y aplicar los resultados de las investigaciones, a fin de
contribuir a mejorar la atencin de salud, la atencin de enfermera y el desarrollo
profesional.
Coordinar, controlar y participar en la ejecucin de ensayos clnicos en
centros de investigacin. Integrar los consejos cientficos en los diferentes niveles
del SNS.
2.3.2 Gestiones en Docencia
Participar en programas de educacin continua para el personal de
enfermera y otros profesionales de la salud.
5

Participar en el proceso de enseanza-aprendizaje en la formacin del
personal de enfermera.
Impartir docencia incidental en el puesto de trabajo
Desarrollar actividades formativas en los estudiantes ubicados en su
servicio teniendo en cuenta la composicin del Equipo de Trabajo de Enfermera.

2.3.3 Proceso de Enfermera
El Proceso de Enfermera o Proceso de Atencin de Enfermera (PAE) es un
mtodo sistemtico de brindar cuidados humanistas eficientes centrados en el logro
de resultados esperados, apoyndose en un modelo cientfico realizado por un
profesional de enfermera. Es un mtodo sistemtico y organizado para administrar
cuidados individualizados, de acuerdo con el enfoque bsico de que cada persona o
grupo de ellas responde de forma distinta ante una alteracin real o potencial de la
salud

2.4 OBJETIVO DEL PROCESO
El objetivo principal del proceso de enfermera es constituir una
estructura que pueda cubrir, individualizndolas, las necesidades del paciente, de la
familia y de la comunidad. Otros objetivos son:
.Identificar las necesidades reales y potenciales del paciente, familia y
comunidad.
.Establecer planes de cuidados individuales, familiares o comunitarios.
.Actuar para cubrir y resolver los problemas, prevenir o curar la
enfermedad.

2.4.1 El Plan de cuidados de enfermera
Es un instrumento para documentar y comunicar la situacin del paciente,
los resultados que se esperan, las estrategias, indicaciones, intervenciones y la
6

evaluacin de todo ello. Existen diferentes tipos de planes de cuidados, entre
ellos destacan los siguientes:
Individualizado: Permite documentar los problemas del paciente, los
objetivos del plan de cuidados y las acciones de enfermera para un paciente
concreto. Se tarda ms tiempo en elaborar.
Estandarizado: es un protocolo especfico de cuidados, apropiado
para aquellos pacientes que padecen los problemas normales o previsibles
relacionados con el diagnstico concreto o una enfermedad.
Estandarizado con modificaciones: Permite la individualizacin al
dejar abiertas opciones en los problemas del paciente, los objetivos del plan de
cuidados y las acciones de enfermera.
Computarizado: Requieren la captura previa en un sistema informtico
de los diferentes tipos de planes de cuidados estandarizados, son tiles si permiten
la individualizacin a un paciente concreto.
2.4.2 Aspecto de los instrumentos de trabajos de enfermeros
El procedimiento de enfermera es la herramienta inicial e imprescindible
para plantear una metodologa de trabajo basada en el cuidado integral o de calidad,
facilitando la elaboracin de la cartera de servicios de enfermera y la unificacin de
criterios en las actividades.
2.5 HERRAMIENTAS DE GESTIN DE CALIDAD EN LA ATENCIN DE
ENFERMERA
Desarrollar competencias tcnicas, sociales y de gestin involucradas en los
procesos relacionados con los cuidados y atencin de enfermera del mbito
quirrgico, de medicina y de pediatra, segn corresponda, y aquellas necesarias
para conducir, articular y liderar el equipo de enfermera para asegurar el
cumplimiento, monitoreo, evaluacin y retroalimentacin permanente de dichos
estndares e indicadores, en el contexto de los principios y responsabilidades tico
jurdicas de los servicios profesionales de enfermera, del mejoramiento continuo y
de los procesos de acreditacin de prestadores.
2.5.1 Plan de Cuidados de Enfermera
7

Una vez superada todas las fases del proceso de enfermera descrita hasta
ahora, el siguiente paso es ejecutar las acciones oportunas para que se alcancen los
resultados previstos. Pero antes de pasar la accin, el profesional de enfermera
debe redactar cuidadosamente un plan de actuacin.
La redaccin de este plan de asistencia es bsica para conseguir una buena
coordinacin entre los profesionales sanitarios ejemplos. En los cambios de turnos),
agilar y dar continuidad a las tareas y permitir una ltima evaluacin de la eficacia
asistencial.
Muchas instituciones sanitarias disponen de modelos de planes de cuidados
de enfermera estandarizados que basta con cumplimentar en otras ser necesario
recurrir a un modelo consensuado entre todos los profesionales sanitaros, cuyo
registro se har manualmente o del que se dejara constancia informatizada segn
los recursos del entorno laboral
2.5.2 Observacin
Mantener siempre una actitud de evaluacin crtica de las respuestas del
paciente del grupo a las intervenciones de enfermera es la mejor forma de
garantizar una asistencia de calidad, de corregir a tiempo los posibles errores
Antes de poner en prctica cualquier intervencin, prepare el material
necesario para la misma, colquelo en el lugar idneo, compruebe que el entorno es
seguro, rena la ayuda que precise y adopte las medidas de asepsia oportunas

2.6 PROCEDIMENTOS E INSTRUMENTOS DE ENFERMERIA EQUIPOS)
2.6.1 Control de signos vitales
Temperatura. Termmetro de mercurio , termmetro digital y reloj
Pulso. Reloj , libreta y bolgrafo para las anotaciones
Frecuencia respiratoria. Reloj con segundero , libreta , bolgrafo para
las anotaciones
Presin Arterial. Bandeja , esfigmomanmetro , estetoscopio, torunda
con solucin desinfectante , libreta y bolgrafo para las anotaciones
8

2.6.2 Administracin de medicamentos
Tarjeta de medicamento
Bandeja , campo esteril
Medicamento ordenado
Jeringa de 2 a 5ml
Aguja de calibre 21 o 22 y de largo 2,5 a 4 cm
Algodn
Alcohol
Bolsa de papel
2.6.3 Hidratacin del paciente
Porta suero
Suero
Algodn
Alcohol
Torniquete
Tijera
Reloj
Esparadrapo
Cateter
Micro o macro goteo
Vendajes
Gasa simples
Venda elstica
Esparadrapos o gasillas, tijeras, algodn

2.7 DESARROLLO DE LAS ANOTACIONES
Una vez confirmados los datos y antes de proceder a su registro, conviene
agrupar la informacin, de manera que ayude al profesional ha identificar los
problemas actuales y previsibles, as como a establecer un orden de importancia de
cara a la asistencia. Los criterios ms habituales para la agrupacin de datos son-
9

por patrones funcionales o de respuestas nutricin, actividad, eliminacin,
percepcin
En cualquier anotacin deben primar la pulcritud, la claridad, la exactitud y la
concisin. Deben cuidarse la ortografa y la redaccin, usando preferentemente
frases cortas bien puntuadas, que describan lo observados.
En cada hoja de registro han de figurar los datos de identificacin del
paciente, para que no quede alguna traspapelada cuya informacin no se sepa a
quien corresponde .Tambin debe figurar el nombre y la firma del profesional que
hace el registro
2.7.1 Exploracin fsica
La exploracin fsica forma parte del proceso de recogida de datos de un
paciente que tiene lugar durante la valoracin del mismo, ya sea en la inicial o en la
sucesivas observaciones valoraciones continuadas, sobre la evaluacin de su
estados que el personal de enfermera debe realizar para ir adaptando el plan de
cuidados con la informacin recabada durante la exploracin y la obtenida en la
entrevista o anamnesis se elabora la historia de enfermera.
Por lo general la exploracin se lleva a cabo despus de la entrevista, ya
que de este modo, el profesional de enfermera obtiene una informacin previa del
examinado, informacin que le orientara a la hora de determinar que reas van a
requerir un examen mas exhaustivo all donde se hayan encontrados o se
sospechen problemas de salud.

3. CONCLUSIN
La propuesta que se presenta expone una amplia gama de funciones
encaminadas al cuidado integral de la salud, a la gestin de los servicios, la
docencia y la investigacin y responde a las necesidades actuales de la
organizacin de recursos humanos de enfermera.
Se incluyen, por primera vez, funciones que le confieren al personal de
enfermera una mayor independencia y autonoma en la toma de decisiones en el
10

cuidado de individuos, familias y comunidades, lo que refuerza su posicin dentro
del equipo de salud y le posibilita desempear un papel ms activo dentro del
mismo, dado el nivel alcanzado por la profesin.
Las nuevas funciones enunciadas permiten reforzar la capacidad gerencial
en los servicios de enfermera y de salud, participar en la reformas de la atencin
sanitaria, y en la planificacin de polticas de salud. Esta posibilidad de actuacin de
las enfermeras, segn su mbito de formacin profesional, les permite estructurar su
prctica de la forma que considere ms oportuna y conforme con sus conocimientos.
Con este trabajo pudimos conocer el sistema de labor de los profesionales
de enfermera, de los cuales es de vital importancia el manejo y las gestiones para
lograr un equipo de trabajo que pueda llegar a la excelencia y poder lograr el
objetivo principal de ofrecer un servicio de salud con calidad y que pueda cubrir
todas las necesidades de los pacientes.













11

4. BIBLIOGRAFA

BRUNNER Y SUDDARTH: Enfermera Mdicoquirrgica. Publicado en
08/01/13. Disponible: http://www1.paho.org/blogs/paltex/wp
content/uploads/2013/02/brunner_enfermeria_12a_ed.pdf Accedido en 27/09/14 a
las 16:00 hs.

CODIGO DE ETICA FEDERACION PANAMERICANA DE
PROFESIONALES DE ENFERMERIA. Publicado en 16/05/04. Disponible:
http://instituciones.sld.cu/feppen/codigo-de-etica/ Accedido en 27/09/14 a las 19:00
hs.

El Proceso Administrativo de Enfermera. Publicado en 17/01/2013.
Disponible: https://sites.google.com/site/todoparaenfermeria/administracion-de-
enfermeria/elprocesoadministrativodeenfermeria Accedido en 29/09/14 a las 09:00
hs.












12

5. ANEXO









Figura N 1 instrumentos utilizados por los enfermeros para los
procedimientos.








Figura N 2 en esta imagen observamos los instrumentos utilizados para el
control de los signos vitales

13















Figura N 3 Aplicacin de inyectable intramuscular








Figura N 4 Control de goteo
14


PROCESO ADMINISTRATIVO EN LA GESTION DE LOS SERVICIOS
ENFERMEROS
ASPECTOS ADMINISTRATIVOS DE LOS INSTRUMENTOS DE TRABAJO
ENFERMEROS

Derlis Galeano
1
Beatriz Dominguez
1

Nelly Ayala
1

Rodrigo Dominguez
1

Carla Orlando
1

Rossinete Vitali
1

Dr. Fabricio Barros
2

1- Alumnos de la Carrera de Medicina de la Universidad Politcnica y
Artstica del Paraguay
2- Mdico Cirujano. Profesor encargado de la catedra de Administracin y
Contabilidad de Centros de Salud

UNIVERSIDAD POLITECTICA Y ARTISTICA DEL PARAGUAY
FACULTAD DE MEDICINA

Beatriz Domnguez
Barrio Guaran N 1500 - Pedro Juan Caballero/PY
Celular: (0975) 586702
betina_dominguez@hotmail.com

15


NDICE
1. INTRODUCCIN. 1
2. REFERENCIAL TERICO 2
2.1 PROCESO ADMINISTRATIVO EN LA GESTION DE LOS
SERVICIOS ENFERMEROS.

2
2.1.1 Diferencie entre funciones administrativas y proceso
administrativo

2
2.1.2 Proceso Administrativo Aplicado a los Servicios de
Enfermera.

2
2.1.3 Segn la OMS establece las siguientes normas que amparan
al profesional de enfermera...

2-3
2.2 FUNCIONES DE ENFERMERIA EN EL PRIMER NIVEL DE
ATENCION DE SALUD ENFERMERA O Y LICENCIADOS

3
2.2.1 Gestiones administrativos de enfermera 3-4
2.3 GESTIONES DE ENFERMERIA. 4
2.3.1 Gestiones de Investigacin 4
2.3.2 Gestiones en Docencia.. 5
2.3.3 Proceso de Enfermera.. 5
2.4 OBJETIVO DEL PROCESO 5
2.4.1 El Plan de cuidados de enfermera.. 6
2.4.2 Aspecto de los instrumentos de trabajos de enfermeros.. 6
2.5 HERRAMIENTAS DE GESTIN DE CALIDAD EN LA ATENCIN
DE ENFERMERA

6-7
2.5.1 Plan de Cuidados de Enfermera.. 7
2.5.2 Observacin.. 7
2.6 PROCEDIMENTOS E INSTRUMENTOS DE ENFERMERIA
EQUIPOS..

8
2.6.1 Control de signos vitales. 8
2.6.2 Administracin de medicamentos2.6.3 Hidratacin del
paciente..

8
2.7 DESARROLLO DE LAS ANOTACIONES 8-9


16

2.7.1 Exploracin fsica. 9
3. CONCLUSIN.. 10
4. BIBLIOGRAFA. 11
5. ANEXO 12-13