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CINEMATICA
MECANISMOS LESIONALES
DEL TRAUMA
I
N
C
E
N
D
I
O

R
E
S
C
A
T
E

Y

P
R
E
V
E
N
C
I

N
2
OBJETIVOS
COMPRENDER A LA ENERGIA CINETICA COMO FACTOR DE LESIN
DESCRIBIR LOS MECANISMOS LESIONALES EN LAS COLISIONES
VEHICULARES Y OTRAS CIRCUNSTANCIAS FRECUENTES.
DESCRIBIR EL MECANISMO LESIONAL POR LA ACCION DE ARMAS
DE FUEGO, ARMAS BLANCAS Y EXPLOSIONES.
DESCRIBIR LOS ELEMENTOS BASICOS QUE SE DEBEN TENER EN
CUENTA PARA QUE UD. PUEDA PERITAR.
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ENERGIA CINETICA
ES LA FUERZA QUE, APLICADA SOBRE UN CUERPO,
DESARROLLAR UNA LESIN
EN RELACIN INVERSAMENTE PROPORCIONAL A LA CAPACIDAD
QUE TIENE CADA TEJIDO DE ESE CUERPO
PARA ABSORBER LA ENERGIA QUE SE LE ESTA APLICANDO
M x V
2
2
EC =
4
ENERGIA CINETICA

MASA = 70 Kg
VELOCIDAD = 100 Km
EC APLICADA = 350.000
EC APLICADA = 450.000
AUMENTAMOS
MASA EN 20
EC APLICADA = 504.000
AUMENTAMOS
VELOCIDAD EN 20
M x V
2
2
EC =
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TIPOS DE LESIONES
1. TRAUMA CERRADO
LESIONES PRODUCIDAS POR CAMBIO DE VELOCIDAD
(DESGARRO Y CIZALLAMIENTO)
LESIONES PRODUCIDAS POR COMPRESION (MACHACAMIENTO
Y PRENSAMIENTO)
1. TRAUMA PENETRANTE
LESIONES PRODUCIDAS POR ARMAS DE FUEGO
LESIONES PRODUCIDAS POR ARMA BLANCA
LESIONES PRODUCIDAS POR CUERPOS EXTRAOS
2. TRAUMA POR EXPLOSION
LESIONES POR EMPALAMIENTO
LESIONES POR ONDA EXPANSIVA Y CALOR
LESIONES POR PROYECCION DE LA VICTIMA
A CONTINUACION, SE DESCRIBIRAN LOS
MECANISMOS LESIONALES MAS FRECUENTES E IMPORTANTES
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MECANISMOS LESIONALES
EN LAS
COLISIONES
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COLISIONES VEHICULARES
FRONTALES
POSTERIORES
LATERALES
CON VUELCO
PUEDEN SER Y LAS VELOCIDADES SE DEBEN
SE DESMULTIPLICAN
EN MUCHAS
DIRECCIONES:
ALGUNAS SUMAN
Y
OTRAS RESTAN
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Ante un impacto, la desaceleracin que sufre un vehculo
es de magnitudes extremadamente grandes.
Por ejemplo si analizamos las fuerzas en un choque a 60
km/h, un nio de aproximadamente 20 kg de peso, se
desplaza hacia adelante con una fuerza superior a los 360
kg (ms de 18 veces su propio peso) y, para un peso 70 kg,
se calcula una fuerza superior a los 1200 kg.
COLISIONES VEHICULARES
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IMPACTOS : Frontales
Posteriores
Laterales / Rotacionales
Vuelcos

3 CHOQUES : Auto / Objeto
Pasajero / Auto
Vsceras / Pasajero
COLISIONES VEHICULARES
Cada choque determina su propia lesin
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COLISIONES FRONTALES
PROVOCAN LESIONES
EN :
CRANEO
COLUMNA CERVICAL
TORAX
CORAZON
MUECAS Y BRAZOS
CADERA
FEMUR
RODILLA
PIERNA
PIE

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COLISIONES POSTERIORES
PROVOCA LESION
FUNDAMENTALMENTE
EN LA
COLUMNA CERVICAL
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COLISIONES LATERALES
Y VUELCOS
POR TRATARSE DE MECANISMOS EN DONDE ACTUAN
MULTIPLES Y DISPARES FUERZAS,
LAS LESIONES RESULTANTES PUEDEN SER
DE CUALQUIER TIPO INCLUYENDO LAS ANTERIORES
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LESIONES POR CINTURON
DE SEGURIDAD
EL USO INCORRECTO
DEL CINTURON DE SEGURIDAD
O IMPACTO A ALTA VELOCIDAD
PROVOCA LESIONES EN TORAX,
ABDOMEN Y COLUMNA DORSOLUMBAR.

SI HUBO MUCHA VIOLENCIA,
PUEDE HABER TAMBIEN LESIONES
EN CUELLO Y COLUMNA CERVICAL
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MECANISMOS LESIONALES
EN EL ATROPELLADO
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LESIONES DEL ATROPELLADO
TIENEN RELACION DIRECTA CON EL
TAMAO Y EL DESTINO DEL SUJETO:
Adulto
Nio
Expulsin
Arrollamiento
CUBRE MAYOR SUPERFICIE
Y CANTIDAD DE ORGANOS
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MECANISMOS LESIONALES
PRODUCIDOS
POR LAS ARMAS
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LESIONES POR ARMAS
CAVITACION
DESPARRAMA LA ENERGIA
AUMENTA O NO
EL GRADO DE LESION
SEGN EL TEJIDO
EC
LESION
CAPACIDAD
DE ABSORCION
DE CADA TEJIDO
PROVOCA
S
E
G
U
N
DETERMINA
UNA
CAVITACION
EFECTO
BOLA DE BILLAR
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CAVITACION
MUNICION DE
BAJA VELOCIDAD
Y DE
ALTA VELOCIDAD
SIEMPRE DE
BAJA
VELOCIDAD: LA
LESION DEPENDE
DE LA
HOJA Y LA
PROFUNDIDAD
LA CAVITACION RESULTANTE
DEPENDE
FUNDAMENTALMENTE
DE LA VELOCIDAD :
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LESION POR ESCOPETA
VARIA DE ACUERDO A:
CALIBRE DE LA ESCOPETA
DISTANCIA DEL DISPARO
NUMERO DE PERDIGONES
TAMAO DE CADA PERDIGON

CUANTO MENOR ES LA DISTANCIA
MAS EFECTO DE BALA HACE
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LESIONES POR EXPLOSION
LESIONES ABIERTAS POR EMPALAMIENTO
CAVITACION POR ONDA EXPANSIVA Y QUEMADURAS
POR CALOR
LESIONES CERRADAS Y ABIERTAS POR COLISION
DEBIDO A PROYECCION DE LA VICTIMA
EN LA EXPLOSIONES PODEMOS VER LA SIGUIENTE
VARIEDAD DE LESIONES :
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CAIDA DE ALTURA
LESIONES EN LOS
CUERPOS VERTEBRALES
DORSALES
FRACTURAS DEL
ASTRAGALO Y OTRAS
LESIONES DEL TOBILLO
FRACTURAS Y
LUXACIONES
DE CADERA
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EL ESCENARIO Y EL MEDIO AMBIENTE.
EL/LOS MECANISMOS LESIONALES.
EL DETERIORO DEL VEHCULO.
NUMERO DE VICTIMAS Y GRADO DE LESION.
TIEMPO DE TRANSCURRIDO DEL EVENTO.
TIEMPO DEMORADO DURANTE LA ASISTENCIA INICIAL Y EL
TRASLADO AL HOSPITAL.
PERITAJE TECNICO
OBJETIVO : UD. PUEDE SER UN PERITO Y, DEL INFORME DE
SUS OBSERVACIONES, LOS MEDICOS PUEDEN
ORIENTARSE A BUSCAR LESIONES OCULTAS QUE, DE
OTRA MANERA, NUNCA PODRIAN SER NCONTRADAS..
UD. DEBE EVALUAR:
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RESUMEN
1. SE HA EXPLICADO LA FORMULA DE LA ENERGIA
CINETICA Y COMO ESTA ENERGIA PRODUCE
LESIONES.
2. SE HAN DESCRIPTO LOS DIFERENTES TIPOS DE
LESIONES.
3. SE HAN DESCRIPTO LOS MECANISMOS LESIONALES
EN LAS COLISIONES VEHICULARES, ATROPELLADOS,
POR ACCION DE ARMAS DE FUEGO Y EXPLOSIONES, Y
POR CAIDA DE ALTURA.
4. SE HAN DESCRIPTO LOS ELEMENTOS A TENER EN
CUENTA PARA PODER PERITAR UN EVENTO.
5. UD. ES IMPORTANTE EN ESTE SISTEMA.
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MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCIN