ANALISIS DE REVISIONES SEMANALES

NOMBRE: NATALY ANDINO

UNIVERSIDAD: UNACH
HOSPITAL: HCAM
1L. Garca Blanco, C. Azcona San Jl!"n. H!#$ran%ro&$n!'(o') #*ar+!a
#r$coz , 'n%ro($ %$ o-ar!o #ol!+'.!co. E.!olo&a , #o'!*!l!%a%$' .$ra#$/.!ca'.
S$r-!c!o %$ P$%r!a.ra, Un!%a% %$ En%ocr!nolo&a P$%!0a.r!ca. Cln!ca
Un!-$r'!%a% %$ Na-arra. Pa(#lona. E'#a1a. 2312
La produccin de andrgenos en especial en la mujer se produce en las glndulas suprarrenales en el
o!ario " en los #ejidos peri$%ricosos como lo son la piel m&sculo " #ejido adiposo'
Cuando resul#a un e(ceso de produccin dependiendo la causa puede dar di$eren#e #ipos de
sin#oma#ologia como el )irsu#ismos acn% #ran#ornos mes##ruales !irili*acin siendo su in#ensidad
dependien#e de la causa de produccin'
Den#ro de las cauas para el Hiperandrogenismo encon#ramos + grandes grupos como:
,'Hiperandrogenismo suprarrenal $uncional
-'Hiperandrogenismo o!arico $uncional
.'Hiperproduccin peri$%rica de andrgenos
/'Hipeerandrogenismo #umoral
+'Ian#rogenico
el de ma"or in#er%s en el es#udio es sa0er di$erenciar su origen #umoral de un origen o!arico
$uncional como lo es el o!ario poli1uis#ico'
2ara ello de0emos sa0er di$erenciar la in#esidad de la sin#oma#ologia: siendo ms se!era en
al#eracione suprarrenales " #umorales " ms su#il en o!ario poli1u3s#ico'
4n o!ario poli1usi#ico se de0e #ener cuidado apar#e de las al#eraciones $isicas " pro0lemas de
$ecundidad el pro0lema de conlle!a la insulino resis#encia " su ralacin con el sindrome de 5 del
cual conlle!a a $u#uro a dia0e#es melli#us pro0lemas cardio!asculares " $inalmen#e desarrollar con ca
de endome#rio' 4l uso de conjun#o de Me#$ormina " AO de $orma pron#o " con#inua a"uda a
disminuir es#e riesgo jun#o con con#roles seriados' 6iempre se de0e in$luenciar a es#e #ipo de
pacien#es en cam0iar su es#ilo de !ida para e!i#ar las posi0les compliaciones 1ue se puedan a dar a
$u#uro'
-'Lpez-Luque PR, et al. El embarazo ectpico: su inters actual en
Atencin Primaria de Salud. Semergen. !"#.
$ttp:%%d&.doi.org%"!."!"'%(.semerg.!")."".!!
4l em0ara*o ec#pico es la implan#acin " desarrollo de un !ulo $ecundado $uera de la ca!idad
endome#rial' 6u incidencia )a aumen#ado ul#imamen#e " )a disminuido su mor0imor#alidad pero
sigue siendo la primera causa de mor#alidad en el primer #rimes#re del em0ara*o' 6u sospec)a rpida
es impor#an#e an#e #oda mujer en edad $%r#il " con $ac#ores de riesgo indica#i!os de una ges#acin
e(#rau#erina' La locali*acin es usualmen#e la #u0arica siendo en su ma"or3a #eniendo siempre en
cuen#a la posi0ilidad de un em0ara*o a0dominal o!rico o cer!ical
Los $ac#ores de riesgo son: 42I cirug3a #u0rica pre!ia cirug3a p%l!ia o a0dominal in$erior pre!ia
#a0co endome#riosis induc#ores de la o!ulacin $ecundacin asis#ida a0or#os pro!ocados'
La sin#oma#olog3a suele ser amenorrea a0dominalgia me#rorragia s3n#omas generales deges#acin e
incluso s3ncope " s)oc7'4l diagns#ico del em0ara*o ec#pico se 0asa en los da#os cl3nicos
resul#ados anal3#icosen sangre " orina ma#ernas es#udio sonogr$ico culdocen#esis inspeccin
laparoscpica olaparo#mica " es#udio )is#olgico '4l #ra#amien#o puede ser 1uir&rgico
8salpingos#om3a o salpingec#om3a9 m%dico 8me#o#re(a#o9o e(pec#an#e dependiendo de los $ac#ores
del em0ara*o ec#pico: precocidad diagns#ica presencia de complicaciones agudas condicin
cl3nica de la pacien#e'
4l #ra#amien#o es cl3nico con me#ro#e(a#e cunado los ni!eles de :HC; son menores de +<<<
unidades se usa la medicacin a una dosis de ,mg=7g el con#rol del mismo se lo real*ia -/ )oras
pos#eriores si los ni!eles de :HC; aumen#an o se man#ienen es un em0ara*o ec#opico persis#en#e
con lo cual se puede cam0iar la es#ra#egia a una cirug3a una salpingec#om3a' 6iempre se de0e #ener
cuidado de no dejar desaerci0ido un em0ara*o ec#opico acciden#ado mismo 1ue puede comprome#er
la !ida de la pacien#e siendo su in#er!encin 1uir&rgica lo ms pron#o posi0le'