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S
IMPUESTO SOBRE TRANSMISIONES PATRIMONIALES Y ACTOS
JURDICOS DOCUMENTADOS
COMPRA-VENTA DE DETERMINADOS MEDIOS DE TRANSPORTE USADOS ENTRE
PARTICULARES
DECLARACIN-LIQUIDACIN
IMPOST SOBRE TRANSMISIONS PATRIMONIALS I ACTES JURIDICS
DOCUMENTATS
COMPRAVENDA DE DETERMINATS MITJANS DE TRANSPORT USATS ENTRE
PARTICULARS
DECLARACI-LIQUIDACI
PTA/PTA
CP / C.P.
MUNICIPI / MUNICIPIO
PROVNCIA / PROVINCIA
FAX / FAX
LLETRA/LETRA
MERITACI/DEVENGO
DIA/DA MES/MES ANY /AO
NOM DE LA VIA PBLICA/NOMBRE DE LA VA PBLICA C. -PL. -AV./ CL. -PL. -AV. ESC./ESC PIS/PISO NM./NM.
COGNOMS I NOM O RA SOCIAL/ APELLIDOS Y NOMBRE O RAZN SOCIAL
TELFON / TELFONO
NIF/NIF
ESPAI RESERVAT PER A LADMINISTRACI
ESPACIO RESERVADO PARA LA ADMINISTRACIN
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CP / C.P. MUNICIPI / MUNICIPIO PROVNCIA / PROVINCIA FAX / FAX
LLETRA/LETRA NOM DE LA VIA PBLICA/NOMBRE DE LA VA PBLICA C. -PL. -AV./ CL. -PL. -AV. PTA./PTA. ESC./ESC. PIS/PISO NM./NM.
COGNOMS I NOM O RA SOCIAL/ APELLIDOS Y NOMBRE O RAZN SOCIAL
TELFON / TELFONO
NIF/NIF
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33 34
35 36 37 38 39 40 41
42 43 44 45 46
C.TCNIQUES/C.TCNICAS
MODEL/MODELO
MODEL/MODELO
POT.FISCAL/POT.FISCAL
MOTORS MARINS
MOTORES MARINOS
FABRICANT O MARCA/FABRICANTE O MARCA
MOTOCICLETES
MOTOCICLETAS
EMBARCACIONS
EMBARCACIONES
VEHICLES
VEHCULOS
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IR
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90
FIRMAT / FIRMADO
MODEL
MODELO
620
CPR:
9056436
FAB. O MARCA / FAB. O MARCA
53 DATA MATRICULACI/FECHA MATRICULACIN
57 DATA MATRICULACI/FECHA MATRICULACIN
52 C.C. / C.C.
49 50
51
55 C.C. / C.C. 56 SCOOTER / SCOOTER
60 59
62 ESLORA (M) / ESLORA (M) 63 MNEGA(M)/MANGA(M)
61
64 DATA MATRICULACI/FECHA MATRICULACIN 65 PROP.M
2
/PROP. M
2
66 C.V. / C.V.
69 GASOLINA/GASOLINA DIESEL/DISEL 67 Nre. MOTORS / N MOTORES 68 POTNCIA /POTENCIA
A EMPLENAR PER LENTITAT BANCARIA / A RELLENAR POR LA ENTIDAD BANCARIA
48
4
CONCEPTE / CONCEPTO
RGAN GESTOR / ORGANO GESTOR
CODI TERRITORIAL / COD. TERRITORIAL
0 0 0 1
CP / C.P. MUNICIPI / MUNICIPIO PROVNCIA / PROVINCIA FAX / FAX
LLETRA/LETRA NOM DE LA VIA PBLICA/NOMBRE DE LA VA PBLICA C. -PL. -AV./ CL. -PL. -AV. PTA./PTA. ESC./ESC. PIS/PISO NM./NM.
COGNOMS I NOM O RA SOCIAL/ APELLIDOS Y NOMBRE O RAZN SOCIAL
TELFON / TELFONO
NIF/NIF
19
21
28 29
22
20
23 24 25 26 27
32 31 30
Les dades de carcter personal que cont limprs podran ser incloses en un fitxer per al seu tractament per este rgan administratiu, com a titular responsable del fitxer, en ls de les funcions prpies que t atribudes i en
lmbit de les seues competncies. Aix mateix, se li informa de la possibilitat dexercir els drets daccs, rectificaci, cancellaci i oposici, tot aix de conformitat amb el que disposa la Llei Orgnica 15/1999, de Protecci de
Dades de Carcter Personal (BOE nm. 298, de 14/12/99).
Los datos de carcter personal contenidos en este impreso podrn ser incluidos en un fichero para su tratamiento por este rgano administrativo, como titular responsable del mismo, en el uso de las funciones propias que
tiene atribuidas y en el mbito de sus competencias. Asimismo, se le informa de la posibilidad de ejercer los derechos de acceso, rectificacin, cancelacin y oposicin, todo ello de conformidad con lo dispuesto en la Ley
Orgnica 15/1999, de Proteccin de Datos de Carcter Personal (BOE n 298, de 14/12/99).
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77
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SUSPENSIU/SUSPENSIVO
EXEMPT-NO SUBJECT
EXENTO-NO SUJETO
753 IMPORT INGRESAT/IMPORTE INGRESADO
751 NM / NM
72
ESPECIAL
ESPECIAL
DECLARACI-LIQUIDACI COMPLEMENTARIA
DECLARACIN-LIQUIDACIN COMPLEMENTARIA
752 DATA PRESENTACI/FECHA PRESENTACIN
71
74
75
94 DATA INGRS / FECHA INGRESO 93 BANC-SUCURSAL / BANCO-SUCURSAL
6
7 8 9 10
5
18
13
17
12 11
14 15 16
FONAMENT LEGAL DE LEXEMPCI O NO SUBJECCI / FUNDAMENTO LEGAL DE LA EXENCIN O NO SUJECIN 47
VALOR FISCAL PRIMER ANY
VALOR FISCAL PRIMER AO
PERCENTATGE REDUCCI INTERANUAL
PORCENTAJE REDUCCIN INTERANUAL
VALOR FISCAL
VALOR FISCAL (76 X 77/ 100)
PART TRANSMESA
PARTE TRANSMITIDA
V.FISCAL PART TRANSMESA
V.FISCAL PARTE TRANSM. (78 X 79/ 100)
VALOR DECLARAT
VALOR DECLARADO
BASE IMPOSABLE
BASE IMPONIBLE
RED. ESPECIAL
RED. ESPECIAL
BASE LIQUIDABLE
BASE LIQUIDABLE
TIPUS IMPOSITIU
TIPO IMPOSITIVO
QUOTA TRIBUTARIA
CUOTA TRIBUTARIA (85 X 86/ 100)
D
95 IMPORT INGRESSAT / IMPORTE INGRESADO
58 NM. MATRCULA O BASTIDOR / N MATRCULA O BASTIDOR
54 NM. MATRCULA O BASTIDOR / N MATRCULA O BASTIDOR
MOTOR/MOTOR VELA/VELA
70 DATA FABRICACI/FECHA FABRICACIN
73 CAUSES REDUCCI ESP. / CAUSAS REDUCCIN ESP.
DIA/ DA MES/ MES ANY/ AO
EL PRESENTADOR O SUBJECTE PASSIU / EL PRESENTADOR O SUJETO PASIVO
CONSELLERIA DHISENDA I ADMINISTRACI PBLICA
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