INFECCIONES URINARIAS

CASO CLNICO #1

Mujer de 21 aos, sexualmente activa, sin patologa de base y sin episodios
previos de infeccin del tracto urinario, que acude a su mdico de familia
por disuria y polaquiuria. Recibe tratamiento con fosfomicina trometamol
pero tres das despus contina con los sntomas por lo que acude de nuevo
a su mdico. Este solicita anlisis de orina y urocultivo para determinar la
posible existencia de una bacteriuria significativa.
En el laboratorio el cultivo se sembr en agar MacConkey y gelosa Sangre, en
donde solo hubo crecimiento significativo en Gelosa Sangre.
REALIZA EL DIAGNOSTICO DIFERENCIAL:
Cul es la especie bacteriana ms probable en esta infeccin?
E. coli
Otros bacilos gram negativos de origen entrico (Klebsiella,
Enterobacter, Serratia y Proteus).
Staphylococcus saprophyticus.
Staphylococcus aureus
Qu pruebas realizaras en el laboratorio para su identificacin?
Cual es el diagnostico presuntivo ( clasificacin infeccin)
Otras infecciones que pueden presentar datos clnicos (criterios de
inclusin)
Investigar la pauta teraputica para esta infecciom



CASO CLINICO #2
Mujer embarazada 18 aos de edad , acude a su mdico debido a un cuadro
de 1 da de duracin con dolor lumbar, disuria, polaquiuria y tenesmo vesical.
La paciente ha observado la eliminacin de orina manchada de sangre al final
de la miccin. Sus sntomas han empeorado, rpidamente durante las ltimas
6 horas.
En el laboratorio en el EGO reportan lo siguiente:
Ph> 6.5, nitritos(+++) , esterasa leucocitaria(+++),bacterias abundantes y
presencia de eritrocitos moderada.
El cultivo se sembr en gelosa Sangre y MacConkey, hubo desarrollo en
ambos medios. En gelosa sangre se encontr germen causal mayor de
10
5
UFC unidades formadoras de colonias.
REALIZA EL DIAGNOSTICO DIFERENCIAL:
Cul es la especie bacteriana ms probable en esta infeccin?
E. coli
Otros bacilos gram negativos de origen entrico (Klebsiella,
Enterobacter, Serratia y Proteus).
Staphylococcus saprophyticus.
Staphylococcusaureus
Qu prueba realizaras en el laboratorio para su identificacin?
Cual es el diagnostico presuntivo ( clasificacin infeccin)
Otras infecciones que pueden presentar datos clnicos (criterios de
inclusin)
Investigar la pauta teraputica para esta infecciom