FORMATOD

SOLICITUD DE RENOVACIN DE BECA

En la ciudad de ___________________, a los _________ das de __________ del 2014
Firma y huella digital del Becario
o de su representante (menor de edad)
DNI N
10.50 2014-II
14.60 2014-II
43119938 AA.HH SEOR DE LA PICOTA Mz. "y" Lt. "3"
AYACUCHO
HUAMANGA
AYACUCHO
IEST SENATI
ELECTRICISTA INDUSTRIAL
SANDOVAL CURO, MARCELINO
Que, en el semestre acadmico
y de conformidad a lo establecido en la Resolucin Directoral Ejecutiva N026-2014-MINEDU-VMGI-OBEC-
PRONABEC de fecha 23 de enero del 2013; solicito la RENOVACIN DE LA BECA, para lo cual cumplo con
adjuntar la Constancia de Notas emitida por la Institucin Educativa Superior.
crditos acadmicos y mi promedio he llevado
ponderado es
, por lo que habiendo aprobado satisfactoriamente el semestre acadmico
Yo, identificado con Documento Nacional de
Identidad N , con domicilio en
del Distrito , Provincia
, Departamento
becario de la IES
de la carrera de
, me presento y digo:
Ao de la Industria Responsable y del Compromiso Climtico
Decenio de las Personas con Discapacidad en el Per 2007 - 2016