DISCUSIN

Los resultados obtenidos anteriormente demuestran que los diferentes frmacos usados en el
tratamiento antiulceroso, y especficamente los usados en este estudio, presentan diferentes
grados de efectividad frente a la accin gastrolesiva de la indometacina.
Se observ que el omeprazol y mylanta tuvieron un efecto gastroprotector mayor que la ranitidina
y solucin salina, segn el nmero de lesiones macroscpicas encontradas en la mucosa gstrica;
su mayor efecto se debera a que la accin de omeprazol consiste en una accin directa sobre las
bombas de H+, K+ ATPasa
(1)
, provocando un bloqueo de sta, independientemente de los
estmulos que la activan, eso trae consigo la secrecin nula de iones hidrgeno para la formacin
de HCl por parte de la bomba individual, restaurando su accin luego de una nueva sntesis de esta
bomba, por lo que las lesiones encontradas fueron mnimas; as mismo la mylanta, siendo un
anticido, tiene un mecanismo de accin basado en la neutralizacin de HCl con Al (OH)
3
y Mg
(OH)
2,
pero solo por un periodo de 20 60 min,
(1)
es por eso que el escaso HCl no neutralizado
provocar un efecto escaso sobre la mucosa gstrica, y aunque por un breve tiempo, evitar un
dao significativo de la mucosa gastrointestinal, como indican nuestros datos, similar a la
efectividad de omeprazol. No obstante, la ranitidina tuvo un grado de gastroproteccin menor que
los frmacos antes mencionados, debido a que esta inhibe indirectamente en forma parcial la
secrecin de HCl, mediante su accin como agonista inverso del receptor H2 en las clulas
parietales, sin embargo cabe destacar que la secrecin de HCl puede ser estimulada por
activacin de receptores M3 y CCK2, por lo que su inhibicin es inferior a la del omeprazol y
mylanta.
Estos datos concuerdan con un estudio realizado por Artal A. y colaboradores
(2)
, que demuestran
que la accin antisecretora de omeprazol por va I.V, midiendo el pH gstrico en un periodo de 24
horas, fueron significativamente mayores que los de ranitidina.
Bibliografa.
1. Lorenzo P, Moreno A, Lizasoain I, Leza J, Moro M, Portols. Velzques farmacologa bsica
y clnica. 18
a
ed. Madrid: Mdica panamericana; 2008.
2. Artal A. Evaluation of intravenus ranitidine and omeprazoles effect on the 24 hour gastric
pH-metry, in duodenal ulcer hemorrhage. Rev Esp Enferm Dig 1996. 88(3): 191-6.