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El electrocardiograma en la clnica: una forma prctica para su anlisis / Examen final del curso Pg.

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2007 Clinica-UNR.org
Publicacin digital de la 1
ra
Ctedra de Clnica Mdica y Teraputica y la Carrera de Posgrado de especializacin en Clnica Mdica
Facultad de Ciencias Mdicas - Universidad Nacional de Rosario.
Todos los derechos reservados.
Curso on line
El electrocardiograma en la clnica: una forma prctica para su anlisis
Prof. Dr. Roberto F. Gallo

Examen final del curso

Los siguientes electrocardiogramas deben ser analizados como se ha desarrollado el curso. Cada trazado se
acompaa de una grilla con las respuestas posibles, de las que se deben seleccionar las que crea que son ms
adecuadas. No existe un nmero invariable de respuestas correctas. Si se observa alteraciones que no se
encuentran en todas las derivaciones, marque la respuesta como si se percibiera en todo el trazado. Cada
electrocardiograma va acompaado de un breve resumen de la circunstancias clnica del paciente que puede
ayudar a la interpretacin del mismo.

Programe una hora para la realizacin del examen de los cuatro trazados electrocardiogrficos. Revise las
respuestas y ante dudas, le recomendamos que repase aquellos aspectos que le pueden haber resultado
dificultosos en la interpretacin del electrocardiograma antes de enviar las respuestas.

Se considerar aprobado con el 75% de respuestas correctas.

Para enviar las respuestas al examen debe completar el formulario de examen que se encuentra en:
http://www.clinica-unr.org/Educacion_distancia/Respuestas.htm


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El electrocardiograma en la clnica: una forma prctica para su anlisis / Examen final del curso Pg. 2 de 5

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ECG N 1

Varn de 67 aos, con antecedentes de Hipertensin arterial y Fibrilacin auricular paroxstica, en tratamiento con
losartan 50 mg/dia y propafenona 450 mg/dia.


FRECUENCIA CARDIACA
1. Frecuencia cardiaca normal
2. Taquicardia sinusal
3. Taquicardias paroxsticas supraventriculares
4. Taquicardia Ventricular
5. Bradicardia sinusal

RITMO
1. Ritmo sinusal
2. Ritmo nodal
3. Ritmo de marcapaso electrnico
4. Arritmia sinusal
5. Paro sinusal o pausa
6. Extrasstoles supraventiculares auriculares
7. Extrassitoles supravenriculares nodales
8. Extrasstoles ventriculares
9. Fibrilacin auricular
10. Fibrilacin ventricular
11. Flutter auricular con bloqueo AV variable
12. Bloqueo AV variable

EJE ELECTRICO
1. Normal *
2. Desviacin eje elctrico a la izquierda (-30 a -90)
3. Desviacin eje elctrico a la derecha (+90 a +180)
4. Eje indeterminado

ONDA P
1. Onda P normal
2. Onda P pulmonale
3. Onda P mitrale

INTERVALO PR
1. Intervalo PR normal
2. Bloqueo aurculoventricular de 1
er
grado
3. Tipo Sindrome de Wolf-Parkinson-White (WPW)
4. Tipo Lown-Ganong-Levine (LGL)
5. Bloqueo aurculoventricular de segundo grado con
fenmeno de Wenckebach

COMPLEJO QRS
1. QRS de duracin normal
2. QRS de duracin aumentada
3. QRS de bajo voltaje
4. Bloqueo de rama derecha
5. Bloqueo de rama izquierda
6. Crecimiento o hipertrofia ventricular izquierda
7. Crecimiento o hipertrofia ventricular derecho
8. Infarto de miocardio anteroseptal
9. Infarto de miocardio anterolateral
10. Infarto de miocardio anterior extenso
11. Infarto de miocardio inferior
12. Infarto de miocardio posterolateral

INTERVALO QT
1. Intervalo QT normal
2. Intervalo QT acortado
3. Intervalo QT prolongado

SEGMENTO ST
1. Segmento ST normal
2. Infarto de miocardio reciente
3. Pericarditis aguda
4. Hipopotasemia
5. Lesin subendocrdica
6. Anomala secundaria a hipertrofia ventricular
7. Efecto digitlico

ONDA T
1. Onda T normal
2. Infarto de miocardio posterolateral
3. Hiperpotasemia
4. Hipotiroidismo
5. Pericarditis constrictiva
6. Isquemia miocrdica crnica
7. Hipopotasemia
8. Infarto de miocardio anterior
9. Pericarditis aguda
10. Hipertrofia ventricular


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ECG N 2

Mujer de 83 aos, con antecedente de persistencia de conducto arterioso, Fibrilacin auricular paroxstica.


FRECUENCIA CARDIACA
1. Frecuencia cardiaca normal
2. Taquicardia sinusal
3. Taquicardias paroxsticas supraventriculares
4. Taquicardia Ventricular
5. Bradicardia sinusal

RITMO
1. Ritmo sinusal
2. Ritmo nodal
3. Ritmo de marcapaso electrnico
4. Arritmia sinusal
5. Paro sinusal o pausa
6. Extrasstoles supraventiculares auriculares
7. Extrassitoles supravenriculares nodales
8. Extrasstoles ventriculares
9. Fibrilacin auricular
10. Fibrilacin ventricular
11. Flutter auricular con bloqueo AV variable
12. Bloqueo AV variable

EJE ELECTRICO
1. Normal
2. Desviacin eje elctrico a la izquierda (-30 a -90)
3. Desviacin eje elctrico a la derecha (+90 a +180)
4. Eje indeterminado

ONDA P
1. Onda P normal
2. Onda P pulmonale
3. Onda P mitrale


INTERVALO PR
1. Intervalo PR normal
2. Bloqueo aurculoventricular de 1
er
grado
3. Tipo Sindrome de Wolf-Parkinson-White (WPW)
4. Tipo Lown-Ganong-Levine (LGL)
5. Bloqueo aurculoventricular de segundo grado con
fenmeno de Wenckebach

COMPLEJO QRS
1. QRS de duracin normal
2. QRS de duracin aumentada
3. QRS de bajo voltaje
4. Bloqueo de rama derecha
5. Bloqueo de rama izquierda
6. Crecimiento o hipertrofia ventricular izquierda
7. Crecimiento o hipertrofia ventricular derecho
8. Infarto de miocardio anteroseptal
9. Infarto de miocardio anterolateral
10. Infarto de miocardio anterior extenso
11. Infarto de miocardio inferior
12. Infarto de miocardio posterolateral

INTERVALO QT
1. Intervalo QT normal
2. Intervalo QT acortado
3. Intervalo QT prolongado

SEGMENTO ST
1. Segmento ST normal
2. Infarto de miocardio reciente
3. Pericarditis aguda
4. Hipopotasemia
5. Lesin subendocrdica
6. Anomala secundaria a hipertrofia ventricular
7. Efecto digitlico

ONDA T
1. Onda T normal
2. Infarto de miocardio posterolateral
3. Hiperpotasemia
4. Hipotiroidismo
5. Pericarditis constrictiva
6. Isquemia miocrdica crnica
7. Hipopotasemia
8. Infarto de miocardio anterior
9. Pericarditis aguda
10. Hipertrofia ventricular


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ECG N 3

Mujer de 57 aos. Consulta dolor precordial peridico. Antecedentes de Hipertensin arterial, Diabetes 2,
Hipercolesterolemia y trastornos de ansiedad generalizada


FRECUENCIA CARDIACA
1. Frecuencia cardaca normal
2. Taquicardia sinusal
3. Bradicardia sinusal

RITMO
1. Ritmo sinusal
2. Ritmo nodal
3. Ritmo de marcapaso electrnico
4. Arritmia sinusal
5. Paro sinusal o pausa
6. Extrasstoles supraventiculares auriculares
7. Extrassitoles supravenriculares nodales
8. Extrasstoles ventriculares
9. Fibrilacin auricular
10. Fibrilacin ventricular
11. Flutter auricular con bloqueo AV variable
12. Bloqueo AV variable

EJE ELECTRICO
1. Normal
2. Desviacin eje elctrico a la izquierda (-30 a -90)
3. Desviacin eje elctrico a la derecha (+90 a +180)
4. Eje indeterminado

ONDA P
1. Onda P normal
2. Onda P pulmonale
3. Onda P mitrale

INTERVALO PR
1. Intervalo PR normal
2. Bloqueo aurculoventricular de 1
er
grado
3. Tipo Sindrome de Wolf-Parkinson-White (WPW)
4. Tipo Lown-Ganong-Levine (LGL)
5. Bloqueo aurculoventricular de segundo grado con
fenmeno de Wenckebach



COMPLEJO QRS
1. QRS de duracin normal
2. QRS de duracin aumentada
3. QRS de bajo voltaje
4. Bloqueo de rama derecha
5. Bloqueo de rama izquierda
6. Crecimiento o hipertrofia ventricular izquierda
7. Crecimiento o hipertrofia ventricular derecho
8. Infarto de miocardio anteroseptal
9. Infarto de miocardio anterolateral
10. Infarto de miocardio anterior extenso
11. Infarto de miocardio inferior
12. Infarto de miocardio posterolateral

INTERVALO QT
1. Intervalo QT normal
2. Intervalo QT acortado
3. Intervalo QT prolongado

SEGMENTO ST
1. Segmento ST normal
2. Infarto de miocardio reciente
3. Pericarditis aguda
4. Hipopotasemia
5. Lesin subendocrdica
6. Anomala secundaria a hipertrofia ventricular
7. Efecto digitlico

ONDA T
1. Onda T normal
2. Infarto de miocardio posterolateral
3. Hiperpotasemia
4. Hipotiroidismo
5. Pericarditis constrictiva
6. Isquemia miocrdica crnica
7. Hipopotasemia
8. Infarto de miocardio anterior
9. Pericarditis aguda
10. Hipertrofia ventricular


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El electrocardiograma en la clnica: una forma prctica para su anlisis / Examen final del curso Pg. 5 de 5

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Ctedra de Clnica Mdica y Teraputica y la Carrera de Posgrado de especializacin en Clnica Mdica
Facultad de Ciencias Mdicas - Universidad Nacional de Rosario.
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ECG N 4

Mujer de 69 aos con disnea de esfuerzo GII/III



FRECUENCIA CARDIACA
1. Frecuencia cardaca normal
2. Taquicardia sinusal
3. Bradicardia sinusal

RITMO
1. Ritmo sinusal
2. Ritmo nodal
3. Arritmia sinusal
4. Paro sinusal o pausa
5. Extrasstoles supraventiculares auriculares
6. Extrassitoles supravenriculares nodales
7. Extrasstoles ventriculares
8. Fibrilacin auricular
9. Fibrilacin ventricular
10. Flutter auricular con bloqueo AV variable
11. Bloqueo AV variable

EJE ELECTRICO
1. Normal
2. Desviacin eje elctrico a la izquierda (-30 a -90)
3. Desviacin eje elctrico a la derecha (+90 a +180)
4. Eje indeterminado


ONDA P
1. Onda P normal
2. Onda P pulmonale
3. Onda P mitrale

INTERVALO PR
1. Intervalo PR normal
2. Bloqueo aurculoventricular de 1
er
grado
3. Tipo Sindrome de Wolf-Parkinson-White (WPW)
4. Tipo Lown-Ganong-Levine (LGL)
5. Bloqueo aurculoventricular de segundo grado con
fenmeno de Wenckebach

COMPLEJO QRS
1. QRS normal
2. QRS de duracin aumentada
3. QRS de bajo voltaje
4. Bloqueo de rama derecha
5. Bloqueo de rama izquierda
6. Crecimiento o hipertrofia ventricular izquierda
7. Crecimiento o hipertrofia ventricular derecho
8. Infarto de miocardio anteroseptal
9. Infarto de miocardio anterolateral
10. Infarto de miocardio anterior extenso
11. Infarto de miocardio inferior
12. Infarto de miocardio posterolateral

INTERVALO QT
1. Intervalo QT normal
2. Intervalo QT acortado
3. Intervalo QT prolongado


SEGMENTO ST
1. Segmento ST normal
2. Infarto de miocardio reciente
3. Pericarditis aguda
4. Hipopotasemia
5. Lesin subendocrdica
6. Anomala secundaria a hipertrofia ventricular
7. Efecto digitlico

ONDA T
1. Onda T normal
2. Infarto de miocardio posterolateral
3. Hiperpotasemia
4. Hipotiroidismo
5. Pericarditis constrictiva
6. Isquemia miocrdica crnica
7. Hipopotasemia
8. Infarto de miocardio anterior
9. Pericarditis aguda
10. Hipertrofia ventricular

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